חדשות

השוואת ההשפעה על איכות החיים הבריאותית של קיטרודה אל מול כימותרפיה כקו-טיפול שני בחולים עם ממאירות וושט בשלב מתקדם (J Clin Oncol)

20/11/2021

 

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות מתקדמת של הוושט, מתן Pembrolizumab (קיטרודה) כטיפול מונותרפי וכימותרפיה שמרו על איכות החיים הבריאותית של החולים עם קרצינומה של תאי קשקש, מדד CPS (Combined Positive Score) של 10 נקודות ומעלה וחולים עם קרצינומה של תאי קשקש ומדד CPS של 10 נקודות ומעלה.

 

במחקר KEYNOTE-181 נכללו חולים עם ממאירות וושט מתקדמת והטיפול בקיטרודה לווה בהארכת הישרדות כוללת, בהשוואה לטיפול כימותרפי, כאשר ניתן כקו-טיפול שני בחולים עם מדד CPS של PD-L1 של 10 נקודות ומעלה. כעת מדווחים החוקרים על תוצאות איכות החיים הבריאותית של חולים עם קרצינומה של תאי קשקש, מדד CPS של 10 נקודות ומעלה וקרצינומה של תאי קשקש עם מדד CPS של 10 נקודות ומעלה.

 

איכות החיים הבריאותית נקבעה על-סמך שאלון EORTC QLQ-C30 (European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30), שאלון OES18 ושאלון EuroQol-5. החוקרים בחנו את הנתונים בחולים שקיבלו לפחות מנה אחת של תרופת המחקר והשלימו לפחות הערכה אחת של איכות החיים הבריאותית.

 

במסגרת המחקר נבחנן השינוי במדד בריאות גלובאלי/איכות חיים, מדדי תפקוד או תסמינים ומרווח זמן עד להידרדרות במצב החולים (הידרדרות של 10 נקודות ומעלה).

 

החוקרים בחנו את איכות החיים הבריאותית ב-387 חולים עם קרצינומה של תאי קשקש. שיעורי ההיענות ושיעורי השלמת שלושת השאלונים היו דומים בשתי זרועות המחקר בתחילת המחקר ולאחר 9 שבועות.

 

מהנתונים עולה כי לא היו הבדלים משמעותיים במצב הבריאותי הגלובאלי/איכות החיים של חולים בין זרועות המחקר מתחילת המחקר ועד לאחר 9 שבועות (הבדל ממוצע ריבועים פחותים של 2.80, רווח בר-סמך 95% של 1.48- עד 7.08); בחולים בשתי הקבוצות תועדו מדדי תפקוד ומדדי תסמינים יציבים לפי שאלוני QLQ-C30 ו-QLQ-OES18 מתחיל המחקר ועד לאחר תשעה שבועות.

 

מרווחי הזמן עד להחמרת כאב (יחס סיכון של 1.22, רווח בר-סמך 95% של 0.79-1.89), ריפלוקס (יחס סיכון של 2.38, רווח בר-סמך 95% של 1.33-4.25) ודיספאגיה (יחס סיכון של 1.53, רווח בר-סמך 95% של 1.02-2.31) היו דומים בין קבוצות הטיפול. ממצאים אלו היו דומים בחולים עם מדד CPS של 10 נקודות ומעלה (218 חולים) ואלו עם קרצינומה של תאי קשקש ומדד CPS של 10 נקודות ומעלה (166 חולים).

 

בחולים עם ממאירות מתקדמת של הוושט, טיפול מונותרפי בקיטרודה וכימותרפיה שמרו על איכות החיים הבריאותית של חולים עם קרצינומה של תאי קשקש, מדד CPS של 10 נקודות ומעלה וקרצינומה של תאי קשקש עם מדד CPS של 10 נקודות ומעלה.

 

J Clin Oncol 2021

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2022 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<