חדשות

בריאות כלי הדם בעשור הרביעי לחיים מנבאת את בריאות המוח בגיל מבוגר (JAMA Neurol)

09/11/2019

 

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology עולה כי כל עליה של 1% במדד פרמינגהם להערכת הסיכון למחלות כלי דם בגיל 36 שנים מלווה בעליה של 9% בנפח או מוגבר של החומר הלבן וירידה של 3.6 מ"ל בנפח המוח בכללותו בגיל 70 שנים.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את הקשר בין הסיכון למחלות כלי דם בבגרות מוקדמת, גיל העמידה וגיל מבוגר עם מבנה המוח ופתולוגיה מוחית בגיל מבוגר באמצעות מדדים להערכת נפח אות-מוגבר בחומר הלבן, עומס ביתא-עמילואיד ונפח המוח כולו וההיפוקמפוס.

 

מחקר העוקבה הפרוספקטיבי, Insight 46 והינו חלק מ-Medical Research Council National Survey of Health and Development, אשר החל בשנת 1946. משתתפים עם גורמי סיכון למחלות כלי דם השלימו הערכה בגיל 36 שנים (בגרות מוקדמת), 53 שנים (גיל העמידה) ו-69 שנים (גיל מבוגר מוקדם). המשתתפים השלימו הערכה באמצעות בדיקת MRI (Magnetic Resonance Imaging) ו-Florbeta-pir-Amyloid Position Emission Tomography בין מאי 2015 ועד ינואר 2018.

 

מדגם המחקר כלל 502 משתתפים שהשלימו הערכה חלק ממחקר Insight 46 ו-463 משתתפים (51% גברים) עם לפחות מדידה הדמייתית אחת זמינה (גיל ממוצע בעת ההדמיה של 70.7 שנים) אשר ענו על קריטריוני המחקר.

 

בקרב המשתתפים נרשמה עליה במדד הסיכון למחלות לב וכלי דם לפי מדד פרמינגהם (Framingham Heart Study-Cardiovascular Risk Score, FHS-CVS) עם הגיל (גיל 36 שנים: חציון של 2.7%; גיל 53 שנים: חציון של 10.9%; גיל 69 שנים: חציון 24.3%). בכל נקודות הזמן, מדדים אלו נקשרו עם נפחים קטנים יותר של המוח (גיל 36 שנים: כל עליה של 1% לוותה בירידה של 3.6-; גיל 53 שנים: כל עליה של 1% לוותה בירידה של 0.8-; גיל 69 שנים: כל עליה של 1% לוותה בירידה של 0.6-) ונפח אות-מוגבר בחומר הלבן, כאשר ההשפעה הגדולה ביותר תועדה בגיל 36 שנים.

 

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר בין סיכון גבוה יותר למחלות כלי דם ובין נפח קטן יותר של המוח בכללותו ועליה בנפח אות-מוגבר של החומר הלבן בגיל 69-71 שנים; כאשר הקשר הבולט ביותר תועד עם הסיכון למחלות כלי דם בבגרות מוקדמת. יש לשקול הפחתת הסיכון למחלות כלי דם עם התערבויות מתאימות כבר מגיל צעיר במטרה לשפר את בריאות המוח בגיל מבוגר.

 

JAMA Neurol. Published online November 4, 2019

 

לידיעה ב-MedPage Today

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני