האם טיפול בהורמון גדילה מעלה את הסיכון למחלות לב בבגרות? (JAMA Pediatr)

בילדים שטופלו בהורמון גדילה תועד עליה קלה בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בבגרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש משבדיה שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics.

מדגם המחקר כלל 3,408 חולים שקיבלו הורמון גדילה בנקודת זמן כלשהי בין 1985 עד 2010. לכל אחד מהם התאימו החוקרים 15 ביקורות מהמאגר הארצי בשבדיה. שני-שליש מהמשתתפים במחקר היו גברים. המשתתפים במחקר היו במעקב עד סוף שנת 2014, עם מעקב ממוצע בן 14.9 שנים.

התוצא העיקרי היה אירוע קרדיווסקולארי ראשון שתועד לאחר תחילת המעקב, תוצא משני כלל את האירוע הקרדיווסקולארי החמור הראשון.

מבין 1,809 אירועים קרדיווסקולאריים שתועדו במהלך המעקב, שיעורי ההיארעות עמדו על 25.6 אירועים ל-10,000 שנות-אדם בקבוצת החולים ועל 22.6 אירועים ל-10,000 שנות-אדם בקבוצת הביקורת. בהשוואה לסיכון לאירוע לבבי אחד מבין כל 442 משתתפים שלא קיבלו טיפול הורמונאלי, הסיכון עמד על אירוע לבבי אחד מבין כל 391 משתתפים שטופלו בהורמון גדילה (עליה מובהקת סטטיסטית של 69%), כאשר העליה בסיכון הייתה בולטת במיוחד בנשים (יחס סיכון של 2.05, רווח בר-סמך 95% של 1.31-3.20) בהשוואה לגברים (יחס סיכון של 1.55, רווח בר-סמך 95% של 1.12-2.13).

ככל שמשך זמן הטיפול היה ארוך יותר (יחס סיכון של 2.08, רווח בר-סמך 95% של 1.35-3.20) והמינון המצטבר היה גבוה יותר (יחס סיכון של 2.05, רווח בר-סמך 95% של 1.18-3.55), כך עלה הסיכון למחלה קרדיווסקולארית. הסיכון לאירוע קרדיווסקולארי חמור היה גבוה יותר (יחס סיכון מתוקן של 2.27, רווח בר-סמך 95% של 1.01-5.12).

החוקרים כותבים כי הסיבה בגינה ניתן הטיפול לא השפיעה משמעותית על הסיכון. בקרב אלו שאובחנו כקטנים לגיל היריון תועדה עליה של 97% בסיכון. הסיכון היה גבוה יותר ב-66% בקרב חולים בהם נקבעה אבחנה של חסר מבודד של הורמון גדילה והיה גבוה יותר ב-55% כאשר האבחנה הייתה קומה נמוכה אידיופטית.

החוקרים מדגישים כי למרות ממצאי המחקר, לא ניתן היה לקבוע אם הסיכון המוגבר נבע ישירות מהטיפול או מבעיות רקע אשר הובילו למתן הטיפול בהורמון גדילה מלכתחילה.

JAMA Pediatr. Published online December 21, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    ההשפעה של תפקוד הלב ונוקשות עורקים על הסיכון למחלה צרברווסקולארית (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי הפרעה בתפקוד הלב וכלי הדם מלווה בסיכון מוגבר לאטרופיה מוחית אזורית ובשכיחות מחלה צרברווסקולארית לאור נוקשות כלי דם, בפרט באלו עם רמת השכלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אות מוגבר בחומר הלבן מעיד על מחלת כלי דם קטנים דיפוזית המערבת את כלי […]

  • חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    חשיבות מגנזיום בהתפתחות תסמונת מטבולית (J Clin Endocrinol Metab)

    אובדן מוגבר של מגנזיום בשתן, כפי שבא לידי ביטוי במדד חסר מגנזיום (Magnesium Depletion Score, או MDS), עשוי לשמש כגורם סיכון בלתי-תלוי לתסמונת מטבולית במבוגרים בארצות הברית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות המציעות כי היפומגנזמיה כרונית עשויה לשחק תפקיד בפתוגנזה […]

  • סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    בקרב מבוגרים עם היסטוריה של סיגריות אלקטרוניות ייתכן סיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב, ללא תלות בשימוש מקביל בסיגריות, נרגילות, או סיגריות ללא-עשן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד מחקרים מצביעים על סיכון לנזקים משנית לשימוש בסיגריות אלקטרוניות ומעידים כי אלו אינן בטוחות לשימוש […]

  • דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן – עתירת סיבים ופחמימות עם צריכה מתונה של חלבונים – עשויה להפחית את הדרישה לאינסולין, לשפר רגישות לאינסולין ולשפר איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 1, בהשוואה לדיאטה קונבנציונאלית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Diabetes. ההשפעות של דיאטה טבעונית דלת-שומן (ללא פחמימות או הגבלת מנות) נבחנו אל מול דיאטה […]

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

  • הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות, טיפול ב-Apixaban (אליקוויס) אינו-נחות לעומת אנטגוניסטים לוויטמין K במניעת אירועים מוחיים או תרומבואמבוליזם ורידי, לצד שיעור דומה של אירועי דמם מג’ורי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות […]

  • סיכון מוגבר לאספירציה עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 סביב פרוצדורות תחת הרדמה (JAMA Surgery)

    סיכון מוגבר לאספירציה עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 סביב פרוצדורות תחת הרדמה (JAMA Surgery)

    בקרב חולים תחת טיפול בזריקה שבועית של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 שארית תכולת קיבה רבה, גורם סיכון משמעותי לאספירציה בזמן הרדמה למרות הקפדה על ההנחיות לצום לפני פרוצדורות אלקטיביות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש ההולך וגדל בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 להפחתת משקל ואיזון סוכר […]

  • חולים עם מחלת מעי דלקתית בסיכון מוגבר לדלקת שריר הלב (Am J Gastroenterol)

    חולים עם מחלת מעי דלקתית בסיכון מוגבר לדלקת שריר הלב (Am J Gastroenterol)

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית סיכון מוגבר למיוקרדיטיס, בפרט מקרים חמורים של דלקת שריר הלב, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, גם שני עשורים לאחר האבחנה של מחלת המעי, אם כי הסיכון האבסולוטי נמוך, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology. מחקרים קודמים הציעו כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית ייתכן סיכון מוגבר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה