חדשות

יעילות חיסון אימהי כנגד שפעת במניעת הזיהום הנגיפי באם ובצאצא (Lancet Respir Med)

07/07/2020

 

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי יעילות חיסון שפעת לנשים הרות עומדת על כ-35% בתינוקות עד גיל 6 חודשים ועל 50% בנשים עד 6 חודשים לאחר הלידה. מהנתונים עולה כי ייתכן והחיסון היה יעיל יותר בנשים שחוסנו בשבוע 29 להיריון, או מאוחר יותר, אך לא תועדו הבדלים לפי שבוע ההיריון בעת מתן החיסון ביעילות החיסון עבור התינוקות.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את יעילות חיסון אימהי לשפעת כנגד הזיהום הנגיפי באם ובצאצא, משך ההגנה הודות לחיסון וההשפעה של גיל ההיריון בעת החיסון על יעילות החיסון, תוצאות הלידה וגדילת התינוק עד גיל 6 חודשים.

 

החוקרים אספו נתונים משלושה מחקרים אקראיים ומבוקרים שנערכו בנפאל (2011-2014), מאלי (2011-2014) ודרום אפריקה (2011-2013). נשים הרות היו בשבועות 17-34 להיריון בנפאל, שבוע 28 מעלה במאלי ושבועות 20-36 בדרום אפריקה. הנשים חולקו ביחס 1:1 לקבוצת מחקר, בה קיבלו הנשים חיסון מומת כנגד שפעת בשלושת המחקרים, או לקבוצת ביקורת, להן ניתן עירוי פלסבו בנפאל ודרום אפריקה או חיסון ארבע-ערכי כנגד מנינגוקוק במאלי.

 

מדגם המחקר כלל 10,002 נשים ו-9,800 תינוקות ויעילות החיסון למניעת עדות ב-PCR לשפעת בתינוק עד גיל 6 חודשים עמדה על 35%. יעילות החיסון המשוערת עמדה על 56% במהלך החודשיים הראשונים לחיים, 39% בין גיל חודשיים לגיל ארבעה חודשים ועל 19% בין גילאי 4 עד 6 חודשים.

 

בקרב הנשים, מהגיוס למחקר במהלך ההיריון ועד לתום המעקב 6 חודשים לאחר הלידה, יעילות החיסון כנגד הוכחה מעבדתית לשפעת עמדה על 50%. היעילות עמדה על 42% במהלך ההיריון ועל 60% לאחר הלידה. בנשים שחוסנו לפני שבוע 29 להיריון, היעילות המשוערת עמדה על 30% ובאלו שחוסנו בשבוע 29, או מאוחר יותר, יעילות החיסון עמד ה על 71%. היעילות הייתה דומה בתינוקות שנולדו לאימהות שחוסנו לפני שבוע 29 או לאחריו (34% לעומת 35%, בהתאמה).

 

החוקרים לא זיהו קשר בין חיסון האם ובין משקל לידה נמוך, לידת מת, לידה מוקדמת וגודל קטן לגיל ההיריון. בגיל 6 חודשים, קבוצות ההתערבות והביקורת היו דומות במונחים של משקל לגיל, אורל לגיל, ומשקל לאורך.

 

החוקרים כותבים כי יש לשלב הערכות יעילות כנגד שפעת מוכחת בבדיקת PCR ואת בטיחות החיסון במונחים של סיבוכים מיילדותיים בכל המלצות עתידיות בנושא חיסון כנגד שפעת לאימהות.  

 

Lancet Respir Med. 2020;8(6):597-608

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<