למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש שנים לאחר השחרור מאשפוז.
מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בשבעה בתי חולים ושלושה מרכזי שיקום בהולנד, כאשר מטרתו הייתה לבחון את שיעורי הימצאות חולשת שרירים לאחר מאמץ בחולים שאושפזו בשל COVID-19. מדגם המחקר כלל 650 חולים שאושפזו בין יולי 2020 ועד אוקטובר 2021, מהם 299 חולים המשיכו והשלימו את מחקר ההארכה לאורך שלוש שנים.
ניתוח הנתונים כללו הערכת תוצאים לפי דיווח-מטופלים דוגמת התאוששות, עייפות, איכות שינה וחרדה, אשר נקבעו בעזרת מדדים מתוקנים לאחר 3, 6, 12, 24 ו-36 חודשים מהשחרור עם דגש מיוחד על שינויים בין השניה השנייה והשלישית. השכיחות של חולשת שרירים לאחר מאמץ נבחנה שלוש שנים לאחר השחרור.
מהנתונים עולה כי שיעורי הימצאות תסמיני ליקוי בכושר גופני, עייפות וחולשת שרירים פחתו משמעותית במהלך כל תקופת המעקב (p<0.0019). יתרה מזאת, שיעורי הימצאות בעיות זיכרון עלו משמעותית בין השנה השנייה והשלישית (יחס סיכויים של 1.4, p<0.001), כאשר מדדי עייפות (p=0.002), ליקויים קוגניטיביים (p<0.001) ומדדי 36-Item Short Form Health Survey (p<0.001) היו גרועים יותר משמעותית.
לאחר שלוש שנים, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה ב-36% מהחולים, כאשר מין נקבה (יחס סיכויים של 3.4, p<0.001), מחלת ריאות קיימת (יחס סיכויים של 3.0, p<0.001), חוסר פעילות גופנית לפני COVID-19 (יחס סיכויים של 2.3, p=0.008) וטיפול ביחידת טיפול נמרץ כנגד COVID-19 (יחס סיכויים של 1.8, p=0.04) זוהו כגורמי סיכון לחולשת שרירים לאחר מאמץ בעקבות אשפוז בשל COVID-19.
בחולים עם חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדו תוצאות גרועות יותר בהערכת המצב הבריאותי לאורך שלוש שנות המעקב, עם החמרה משמעותית במדדי עייפות ובמדדי SF-36 בין השנה השנייה והשלישית.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגישים את הצורך הדחוק במחקר להערכת גישות טיפול יעילות כנגד Long COVID, כמו גם את חשיבות ניטור מתמשך של החולים להבנה טובה יותר של התוצאות ארוכות הטווח של COVID-19.
The Lancet Regional Health – Europe, April 6, 2025
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!