האם Metformin (גלוקופג’ או גלוקומין) עוזר בנשים שמנות עם PCOS? (מתוך Fertil Steril)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון דצמבר של כתב העת Fertility and Sterility עולה כי הוספת Metformin (גלוקופג’ או גלוקומין) לטיפול בשינוי באורח חיים בנשים שמנות עם PCOS אינו מביא לשינוי משמעותי בתוצאות.

במחקר פרוספקטיבי, אקראי, כפול סמיות זה השתתפו 114 נשים עם PCOS ו-BMI ממוצע של 38. כולן טופלו על ידי שינויים באורח חיים (הגבלה קלורית ופעילות גופנית) ובנוסף מחציתן (55) קיבלו Metformin ומחציתן (59) פלצבו במשך 6 חודשים.

החוקרים עקבו אחר מספר פרמטרים, כאשר התוצאות הראשוניות היו שיעור ביוץ ורמות טסטסטרון:

1 בדיקות שתן יומיות להערכת ביוץ

2 בדיקות חודשיות של רמות הורמונים ומשקל

3 הערכה חודשית של הרכב מסת הגוף על ידי dual-energy x-ray absorptiometry

4 בדיקת סבילות לגלוקוז

5 איכות חיים

נשים רבות פרשו מהמחקר לאחר 6 חודשי מעקב נשארו 22 נשים בקבוצת ה-Metformin ו-16 נשים בקבוצת הפלצבו.

לא נמצא הבדל משמעותי בשיעורי הביוץ בין שתי הקבוצות. רמת הטסטוסטרון הייתה נמוכה יותר בקבוצת ה-Metformin יחסית לקבוצת הפלצבו במעקב לאחר 3 חודשי טיפול, אך ההבדל הפך ללא משמעותי לאחר 6 חודשים. לא נמצא הבדל משמעותי בירידה במשקל בין הקבוצות. לנשים בקבוצת ה-Metformin הייתה סבילות גבוהה יותר לאינסולין והפרשה נמוכה יותר. צפיפות עצם הייתה גבוהה יותר באופן משמעותי בקבוצת ה-Metformin . לא נמצאו הבדלים במדדי איכות חיים בין הקבוצות. לנשים בקבוצת ה-Metformin היו יותר תלונות על שלשול וכאב ראש, אך פחות זיהומים בדרכי השתן ותלונות מוסקולוסקלטליות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי Metformin בנוסף לטיפול בשינוי באורח חיים בנשים עם PCOS לא העלה שיעורי ביוץ ולא שיפר סבילות לגלוקוז. לקבוצת הנשים שטופלו ב-Metformin נמדדה צפיפות עצם גבוהה יותר, ללא הסבר ברור בשלב זה. ללא קשר ל-Metformin החוקרים מציינים כי שינוי באורח חיים לא הביא לשיפור משמעותי במצבן של נשים אלה. על כן, יתכן ויש צורך בדרכים אחרות לירידה במשקל, כגון ניתוח באריאטרי.

Fertil Steril. December, 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך