חשיפה תוך-רחמית לתרופות ממשפחת SSRI והתפתחות נוירו-התנהגותית (Neuropsychopharmacology)

ממחקר חדש עולה כי חשיפה תוך-רחמית לתרופות ממשפחת SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) מובילה לשינוי בהתפתחות הנוירו-התפתחותית של העובר.

במחקר הנוכחי בעוברים שנחשפו ל-SSRI במינונים סטנדרטיים וגבוהים תועדו הפרעות בהתפתחות נוירו-התפתחותית (Emergence of Quiet ו-non-Rapid Eye Movement).

במחקר הפרוספקטיבי, תצפיתי, החוקרים בחנו את התפתחות אבני-דרך של התנהגות עוברית במהלך ההיריון בשלוש קבוצות נשים 96 נשים עם הפרעה פסיכיאטרית שנטלו SSRI לאורך הריון (קבוצת מטופלת); 37 נשים שהפסיקו את הטיפול ב-SSRI בהריון או לפני ההפריה (קבוצה לא-מטופלת); ו-130 נשים בריאות ללא הפרעות נפשיות שמעולם לא נטלו SSRI (קבוצת ביקורת).

החוקרים התבססו על בדיקות אולטרה-סאונד, שנערכו שלוש פעמים במהלך ההיריון, להערכת התנהגות העובר (לאחר 15-19 שבועות, 27-29 שבועות ו-37-39 שבועות הריון ). הם בחנו את ההשפעות של SSRI במגוון מינונים (נמוך, סטנדרטי או גבוה) וסוגי תרופות שונים. כל הנשים המטופלות קיבלו טיפול מונותרפי ב-SSRI, בעיקר Paroxetine (44%), Fluoxetine (21%) ו-Citalopram (20%).

בעוברים שנחשפו למינונים סטנדרטיים או גבוהים של SSRI, ללא תלות בסוג, נרשמה עליה משמעותית בפעילות המוטורית בתחילת ובתום הטרימסטר השני, בהשוואה לביקורות, לקבוצת הלא-מטופלות ולקבוצת המטופלות במינון נמוך.

הממצא הבולט ביותר היה העדר עיכוב פלט מוטורי כאשר העוברים היו אמורים להיות במצב מנוחה או במהלך שינה שקטה בשלב non-REM. פעילות הגוף בקצב גבוה במהלך שנת non-REM בעוברים שנחשפו ל-SSRI הינה תופעה אבנורמלית.

הם מוסיפים כי ההשפעות על העובר בתגובה למינונים סטנדרטים או גבוהים של SSRI נצפו לאורך ההריון, אך ההשפעה הבולטת ביותר הייתה על שנת non-REM בסמוך ללידה.

החוקרים כותבים כי ההתפתחות הנוירו-התנהגותית של עוברים לנשים תחת טיפול במינון נמוך ואלו שלא טופלו עם הפרעות פסיכיאטריות, לא הייתה שונה מההתפתחות של עוברים לאימהות בקבוצת הביקורת. הם מוסיפים כי למרות שהמשמעות הקלינית של הממצאים אינם ברורים, הם עשויים לסייע בניבוי בעיות שינה בילדים בעתיד. עם זאת, מומחים שלא לקחו חלק במחקר הזהירו מפני מתן משמעות מוגזמת לממצאים אלו.

Neuropsychopharmacology. 2011;36:1961-1971

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    טיפול ב-Dupilumab משפר תפקוד ריאתי בחולים עם אסתמה מסוג 2

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet Respiratory Medicine עולה כי הטיפול ב-Dupilumab מפחית תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה, עומס ריר ומשפר את נפח וזרימת האוויר, שינויים המובילים לשיפור התפקוד הריאתי ושליטה טובה באסתמה בקרב חולים עם אסתמה מסוג 2 בדרגה בינונית עד חמורה. החוקרים השלימו מחקר אקראי, בשלב 4, שנערך ב-72 מרכזים ב-14 מדינות […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך