ע”פ תת אנליזה ממחקר ה-A1chieve טיפול באינסולין דו-פאזי אספרט 30 בחולי סוכרת סוג 2 משפר איזון גליקמי ואיכות חיים בכל קבוצות הגילאים (Diabetes Ther )

 

ע”פ מחקר חדש מה-Diabetes Ther

השימוש באינסולין דו-פאזי אספרט 30 (נובומיקס) בחולי סוכרת סוג 2 קשור לשיפור באיזון הגליקמי, איכות החיים ובירידה כללית בהיפוגליקמיות.

החוקרים מסבירים ברקע שטיפול אפקטיבי בסוכרת סוג 2 מחייב איזון גליקמי לאורך שנים רבות, דבר שעשוי להיות מאתגר באוכלוסיה קשישה. בתת אנליזה זו של מחקר ה-A1chieve ביקשו החוקרים להעריך את האפקטיביות של איסולין אספרט 30 ב-3 קבוצות גיל שונות (40 > , 40-65 , >65 ) של חולי סוכרת סוג 2עם וללא נסיון טיפולי קודם באינסולין.

מחקר ה-A1chieve היה מחקר בינלאומי, רב מרכזי, פרוספקטיבי, פתוח תווית, לא התערבותי לאורך 24 שבועות שבו נכללו חולי סוכרת סוג 2אשר טופלו בתרופות נגד סוכרת לפנ התחלת המחקר, או הועברו לטיפול באינסולין דו-פאזי אספרט 30, אינסולין דטמיר (לבמיר) או אינסולין אספרט (כטיפול יחיד או במשולב) במגרת טיפול קליני רוטיני.

בסה”כ נאסף במחקר מידע על כ-40,000 משתתפים. נמצא שבכל קבוצות המשתתפים, שיעור אלו שחוו היפוגליקמיות מכל סוג, היפוגליקמיות מג’וריות או ליליות היה נמוך באופן מובהק מזה שהיה לפני המחקר, למעט בקבוצת המטופלים שהייתה ללא נסיון טיפולי קודם באינסולין. בקבוצה זו , הייתה עלייה מובהקת בהיפוגליקמיות מסוג כלשהוא בקבוצת הגיל מעל גיל 65 , אך לא היה שינוי באירועי ההיפוגליקמיות מכל סוג בקבוצת הגיל 40-65 , וכן גם בהיפוגליקמיות המג’וריות בקבוצת הגיל של מתחת ל-40 ,  ובהיפוגליקמיות הליליות בקבוצת הגיל של מעל 65. (כאמור כל הנ”ל לגבי קבוצת המטופלים ללא נסיון קודם באינסולין).  

במקביל, נרשם שיפור מובהק לאחר 24 שבועות בהשוואה למצב הבסיסי, הן בקרב המטופלים עם /ללא נסיון קודם עם אינסולין ברמות המוגלובין A1C (ירידה של בין 1.8%- 2.4% -) , ברמות הסוכר בצום ירידה בין 54 – מ”ג/ד”ל ל-73 – מ”ג/ד”ל) , וברמות הסוכר שלאחר הארוחה (בין 72-מ”ג/ד”ל ל-113 – מ”ג/ד”ל).

בנוסף נרשם גם שיפור ברמת החיים הקשורה לבריאות (HRQoL ) . בסה”כ דווח על 16 תופעות לוואי רציניות הקשורות לטיפול התרופתי.

החוקרים מסכמים כי טיפול באינסולין דו-פאזי אספרט 30 השיג לאחר 24 שבועות שיפור גליקמי ושיפור באיכות החיים הבריאותית בכל קבוצות הגיל ללא תלות בנסיון / אי נסיון קודם עם אינסולין. כמו כן הם מציינים כי בסה”כ נמצאה ירידה במקרי היפוגליקמיות. הם מסכמים כי הסבילות והאפקטיביות של אינסולין דו פאזי אספרט 30 עשויה להועיל בכל קבוצות הגיל.

Diabetes Ther. 2013 Jul 17

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    טרום-סוכרת מלווה בצמצום מגוון מיקרוביאלי במערכת העיכול (Nutrients)

    המגוון הביולוגי של המיקרוביום במערכת העיכול מצומצם יותר בחולים עם טרום-סוכרת לעומת נבדקים בריאים, כאשר ההרכב כולל כמות קטנה יותר מהזנים המעורבים במסלולים עיקריים של פיזיולוגיה ומטבוליזם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הוכיחו את הקשר בין הרכב החיידקים במעי, הרגלי תזונה, משק סוכר ועמידות לאינסולין, […]

  • סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    סיכון מוגבר לסוכרת בחולים לאחר התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    בחולים שעברו התערבות ניתוחית לטיפול בתסמונת תעלה קרפאלית סיכון מוגבר להתפתחות סוכרת מאוחר יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת הינה גורם סיכון לתסמונת תעלה קרפאלית, אך לא ידוע אם תסמונת תעלה קרפאלית מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סוכרת בשלב מאוחר יותר. לבחינת הנושא הם […]

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

  • דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן – עתירת סיבים ופחמימות עם צריכה מתונה של חלבונים – עשויה להפחית את הדרישה לאינסולין, לשפר רגישות לאינסולין ולשפר איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 1, בהשוואה לדיאטה קונבנציונאלית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Diabetes. ההשפעות של דיאטה טבעונית דלת-שומן (ללא פחמימות או הגבלת מנות) נבחנו אל מול דיאטה […]

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: טיפול במטפורמין גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי

    בפינתנו החדשה ננסה לשבור מיתוסים השכיחים בקרב רופאים/ות או מטופלים/ות. זו פינה קצרה, ואם תהיה בה התייחסות למאמרים, היא תעשה בקצרה. נשמח לשמוע רעיונות, הערות והארות. המיתוס הראשון הוא בנושא מטפורמין; האם הטיפול בתרופה גורם נזק לכליה בחולה הסוכרתי? פרופ’ רז מציע כי דווקא המשך מתן התרופה, גם בשלבים מתקדמים של מחלת כליות, עדיין עשוי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה