עליה בסיכון לאירועים לבביים בחולי סקלרודרמה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ACR)

הסיכון לאוטם לבבי גבוה כמעט פי ארבע בחולים עם סקלרודרמה (Systemic Sclerosis) בהשוואה לביקורות, כך עולה מתוצאות מחקר מבוסס-אוכלוסייה גדול, שהוצג במהלך הכנס השנתי מטעם ACR (American College of Rheumatology). החוקרים מוסיפים ומסבירים כי בשנה הראשונה לאחר האבחנה, הסיכון לאוטמים לבביים גבוה פי שמונה.

לדברי החוקרים, מצטברות עוד ועוד עדויות לפיהן לסקלרודרמה מרכיב מאקרו-וסקולארי משמעותי, ומחלה קרדיווסקולארית הינה הגורם המוביל לתמותה שאינה על-רקע סקלרודרמה. ממצאי המחקר תומכים בצורך בהגברת המעקב, מאמצי המניעה ושינוי גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם סקלרודרמה.

מדובר במחקר מבוסס-אוכלוסיה הראשון להערכת הסיכון לאוטם לבבי בחולים עם סקלרודרמה. החוקרים מצאו כי הסיכון הרבה יותר גבוה מזה שתועד בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, וגבוה כמו בחולים עם לופוס. הנתונים ממליצים לריאומטולוגים להקפיד על תשומת הלב למחלות לב וכלי דם בחולים אלו.

ידוע היטב כי טרשת עורקים מוקדמת מופיעה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית ולופוס. כעת מופיעות עדויות לפיהן תהליך זה קיים גם בחולי סקלרודרמה. עם זאת, לפני המחקר, לא נערכו מחקרים להערכת הסיכון לאוטם לבבי בחולים אלו.

החוקרים בחנו את הנתונים מארבעה מאגרי נתונים גדולים, שכללו כחמישה מיליון מטופלים. מאגרי נתונים אלו כללו את כל הביקורים למרפאות חוץ, כל האשפוזים לבתי חולים והתרופות שניתנו, כמו גם את שיעורי התמותה.

לכל אחד מבין 1,245 המקרים של סקלרודרמה התאימו החוקרים עשרה ביקורות בריאות, תואמות בגיל ומין (12,678 משתתפים). חציון גיל המשתתפים עמד על 53 שנים וכ-83% מהמשתתפים במחקר היו נשים.

בתחילת המחקר, מדד Charlson Comorbidity Score היה גבוה יותר משמעותית בקבוצת החולים, בהשוואה לקבוצת הביקורת, וכך גם מספר האשפוזים ומספר גורמי הסיכון לאוטם לבבי.

לאחר חציון מעקב של 3.5 שנים, שיעורי אוטם לבבי היו גבוהים יותר בקבוצת החולים, בהשוואה לקבוצת הביקורת (20.2 מקרים ל-1,000 שנות-אדם לעומת 5.3 מקרים ל-1,000 שנות-אדם). למרות שהסיכון לאוטם לבבי היה גבוה פי שמונה בקבוצת החולים, בהשוואה לקבוצת הביקורת בשנה הראשונה לאחר האבחנה, הבדל זה פחת עם הזמן.

באופן כללי, היכון עלה עם הגיל. הסיכון לאוטם לבבי היה גבוה פי שבע בחולי סקלרודרמה בגילאי 45-59 שנים, בהשוואה לאלו מתחת לגיל 45, בהם לא תוארה עליה בסיכון לאוטם לבבי.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-ACR

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות חיסון Shingrix בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    החיסון הרקומביננטי כנגד הרפס זוסטר, Shingrix, הוכח כיעיל במניעת זיהום בהרפס זוסטר ונוירלגיה פוסט-הרפטית במבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. מהנתונים עולה עוד כי לא נרשמה עליה בסיכון להתלקחות המחלה הריאומטית בתוך חודש מהחיסון. מחקר עולם-אמיתי זה בחן […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר