שיעורי היארעות ותמותה של פגים בשלושים השנים האחרונות ברחבי העולם (JAMA Pediatr) והערות עורך ניאונטולוגיה, ד”ר ברזילי

פג

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי לידה מוקדמת עדיין מהווה סוגיה חשובה ברפואת ילדים ברחבי העולם, עם מגמות עליה בשיעורי היארעות לידה מוקדמת ובשיעורי תמותה באזורים ברמה סוציו-אקונומית גבוהה ביבשת אפריקה שמדרום לסהרה בין השנים 1990 עד 2019.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סיבוכי לידה מוקדמת מהווים את הגורם המוביל לתמותה בילדים מתחת לגיל 5 שנים ברחבי העולם. למרות התקדמות בהבנת גורמי הסיכון והמנגנונים בבסיס צירים מוקדמים, שיעורי לידה מוקדמת עלו במרבית המדינות המתועשות. יתרה מזאת, נטל פגות עדיין אינו מובן היטב ברחבי העולם. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את מגמות היארעות ותמותה של פגים ברמה עולמית, אזורית וארצית ולכמת את הנטל בין השנים 1990 עד 2019 על-בסיס נתונים ממחקר Global Burden of Disease משנת 2019.

ברחבי העולם, שיעורי היארעות לידה מוקדמת (לפני השלמת 37 שבועות היריון) ירדו ב-5.26% מ-16.06 מיליון בשנת 1990 ל-15.22 מיליון בשנת 2019, ושיעורי התמותה ירדו ב-47.71% מ-1.27 מיליון בשנת 1990 ל-0.66 מיליון בשנת 2019. במהלך תקופה זו נרשמה ירידה בשיעורי היארעות מתוקנים לגיל (אחוז שינוי שנתי ממוצע של 0.19%-) ושיעורי תמותה מתוקנים לגיל (אחוז שינוי שנתי ממוצע של 2.09%-) ירדו במהלך תקופה זו.

שיעורי ההיארעות המתוקנים לגיל של לידה מוקדמת עלו בשיעור ממוצע של 0.25% (רווח בר-סמך 95% של 0.13-0.38%) באזורים ברמה סוציו-אקונומית גבוהה מ-1990 עד 2019. שיעורי התמותה המתוקנים לגיל של פגים עלו בממוצע ב-2.09% (רווח בר-סמך 95% של 1.99-2.20%) באפריקה שמדרום לסהרה בתקופה זו.

החוקרים מדווחים על קורלציה חיובית בין אחוז השינוי השנתי הממוצע של שיעורי היארעות מתוקנים לגיל ורמה סוציו-אקונומית או מדד כיסוי ביטוח אוניברסאלי בשנת 2019, כאשר מנגד זוהתה קורלציה שלילית בין אחוז השינוי השנתי הממוצע בשיעורי התמותה המתוקנים לגיל ובין המצב הסוציו-אקונומי או מדד כיסוי ביטוחי אוניברסאלי בשנת 2019 ברמה ארצית.

החוקרים כותבים כי לאור ממצאים אלו, יש מקום לנקוט צעדים להפחתת שיעורי ההיארעות והתמותה משנית ללידה מוקדמת.

JAMA Pediatr. 2022 May 31

הערות עורך ניאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

מאמר חשוב זה סוקר את שיעורי לידות הפגים ותמותה כתוצאה מפגות במבט כלל עולמי (204 ארצות נכללו במחקר). מחקר זה מאפשר קבלת נתונים עדכניים על הנעשה בעולם בתחום זה ומכך חשיבותו. כמו כן, הוא סוקר את השינויים שחלו בתחום ב-30 שנה האחרונות. בנוסף, כחלק מתוצאות המאמר נמצא קשר בין המצב הסוציו אקונומי של המדינה או מדד כיסוי הביטוח האוניברסאלי לבין השינוי במדדי ההיארעות והתמותה כתוצאה מפגות במבט גלובאלי. ממצא לא מפתיע, אם כי מעט מתסכל….

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות תמיכה תזונתית במקרים של פגות בינונית-עד-מאוחרת (NEJM)

    חשיבות תמיכה תזונתית במקרים של פגות בינונית-עד-מאוחרת (NEJM)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות לתמיכה תזונתית בפגים שנולדו לאחר 32 שבועות היריון לפני שבוע 36 להיריון ועד הזנה מלאה עם חלב אם הינה התערבות אפשרית, ללא השפעה על מרווח הזמן עד הזנה אנטרלית מלאה או על הרכב הגוף בגיל מתוקן של ארבעה חודשים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, מוסיף מהערותיו.

  • ההשפעות של מאפיינים שונים על התוצאות ארוכת הטווח של טיפול בהידרוקורטיזון זמן קצר לאחר הלידה בפגים מונשמים (JAMA)

    ההשפעות של מאפיינים שונים על התוצאות ארוכת הטווח של טיפול בהידרוקורטיזון זמן קצר לאחר הלידה בפגים מונשמים (JAMA)

    במאמר שפורסם בכתב העת Archives of Disease in Childhood: Fetal and Neonatal Edition מדווחים חוקרים מהולנד ובלגיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים שנולדו לפני שבוע 27 להיריון, טיפול סיסטמי בהידרוקורטיזון עשוי להביא לשיפור סיכויי ההישרדות או ליקוי נוירו-התפתחותי. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה מוסיף מהערותיו.

  • יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים עם בקע מפשעתי, השלמת תיקון בקרע לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ ביילודים הובילה לשיעור נמוך יותר של אירועים חריגים, בהשוואה לפרוצדורות שבוצעו לפני השחרור מבית החולים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה מוסיף מהערותיו.

  • חיסון אימהי כנגד RSV המבוסס על Perfusion F Protein מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת (NEJM)

    חיסון אימהי כנגד RSV המבוסס על Perfusion F Protein מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת (NEJM)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש בו הגיוס למחקר בשלב מוקדם בשל סוגיות הנוגעות לבטיחות ההתערבות, כאשר חיסון אימהי כנגד RSV המבוסס על Perfusion F Protein אמנם הפחית סיכון לסיבוכים משנית למחלה בדרכי נשימה תחתונות על-רקע RSV, אך לווה בעליה בסיכון ללידה מוקדמת. ד”ר ברנרד ברזילי, עורך מדור ניאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו

  • בדיקות סקר לעליה מאוחרת ברמות TSH והיפותירואידיזם מולד לא-טיפוסי בפגים עם משקל לידה נמוך מאוד (J Pediatr)

    בדיקות סקר לעליה מאוחרת ברמות TSH והיפותירואידיזם מולד לא-טיפוסי בפגים עם משקל לידה נמוך מאוד (J Pediatr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה שכיחות גבוהה של הפרעה בתפקודי התריס בפגים. ד"ר ברנרד ברזילי, עורך נאונטולוגיה, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

  • טיפול ב-Nirsevimab יעיל מאוד במניעת אשפוזים של תינוקות עקב RSV (מתוך MMWR)

    טיפול ב-Nirsevimab יעיל מאוד במניעת אשפוזים של תינוקות עקב RSV (מתוך MMWR)

    מנתונים חדשים שפורסמו ב-Morbidity and Mortality Weekly Report עולה כי הנוגדן החד-שבטי Nirsevimab הדגים יעילות של 90% במניעת אשפוז עקב זיהום בנגיף RSV (או Respiratory Syncytial Virus) בתינוקות. ממצאי המחקר תומכים בהמלצות הנוכחיות של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן התומכות במתן Nirsevimab ביילודים ותינוקות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי RSV הינו הגורם המוביל לאשפוז תינוקות בארצות […]

  • הבדלים בהצגת מסר אופטימי לעומת פסימי להורים לפגים (JAMA Network)

    הבדלים בהצגת מסר אופטימי לעומת פסימי להורים לפגים (JAMA Network)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בעת מסירת מידע פרוגנוסטי להורים לפגים אודות סיכון לסיבוכים, הורים לפגים שנולדו בשלב מוקדם מאוד עשויים להעדיף הצגת המסרים באופן אופטימי ולא פסימי. ד”ר ברנרד ברזילי, עורך מדור ניאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו

  • גורמים המנבאים לידת חי לאחר טיפול היסטרוסקופי בהידבקויות תוך-רחמיות (Fertil Steril)

    גורמים המנבאים לידת חי לאחר טיפול היסטרוסקופי בהידבקויות תוך-רחמיות (Fertil Steril)

    בנשים לאחר טיפול היסטרוסקופי בהידבקויות תוך-רחמיות (תסמונת Asherman Syndrome) שלושה גורמים עשויים לנבא את הסיכוי ללידת חי, כולל שיפור בדימום וסתי, עובי רירית רחם לאחר-ניתוח ועדות להידבקויות חוזרות בדרגה מינימאלית בבדיקת היסטרוסקופיה חוזרת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Fertility & Sterility. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון גורמים בלתי-תלויים העשויים להשפיע על סיכויי לידת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה