שתלים ברפואת שיניים

מחקר נהדר של אחת האוניברסיטאות המובילות היום באירופה בכל הקשור בעצמות .






נלקחו תאים מה- iliac בשאיבה. התאים גודלו במשך 4 שבועות והושתלו בסינוס יחד עם bio-oss כאשר בסינוס השני הושתל רק bio-oss .התוצאות חד משמעיות- עד 50% עצם יותר במרכז חומר המילוי !

אומנם באזור העצם המקורית התוצאה פחות מרשימה ,אך הוכחה יצירת עצם באזור “הבעייתי”  ביותר.

אין ספק שזה המשך יפה של שילוב הנדסה גנטית ברפואת שיניים ונכונו התפתחויות רבות . 

Clin Oral Implants Res. 2004 Dec;15(6):733-40.

Bone formation following sinus grafting with autogenous bone-derived cells and bovine bone mineral in minipigs: preliminary findings. Fuerst G, Tangl S, Gruber R, Gahleitner A, Sanroman F, Watzek G. Department of Oral Surgery, University of Vienna Dental School, Ludwig Boltzmann Institute of Oral Implantology, Vienna, Austria. gabor.
Bone formation in a sinus grafted with a cell-free scaffold requires the presence of local progenitor cells that differentiate into osteoblasts.

The purpose of this study was to examine the effect of culture expanded autogenous bone-derived cells (ABC) with bovine bone mineral (BBM) on bone formation after single-stage sinus grafting in minipigs.

 Bone biopsies from the iliac crest were harvested 4 weeks prior to sinus grafting and ABC were culture expanded in vitro.

The sinuses of five adult minipigs were grafted. In one sinus of each minipig the space between Schneider’s membrane (SM) and the sinus wall was grafted with ABC (325,000 cells per sinus, on average) and BBM.

 In the other sinus, BBM alone was used.

The animals were sacrificed after 12 weeks. One block of each grafted area was prepared by saw cutting and the amount of newly formed bone was analysed by micro-computed tomography (mu-CT).

The addition of ABC to BBM significantly increased the amount of newly formed bone compared with BBM alone on mu-CT analysis (ABC+BBM: 29.86+/-6.45% vs. BBM: 22.51+/-7.28% (P=0.016)).

Bone formation was increased near SM (ABC+BBM: 20.7+/-4.5% vs. BBM: 15.43+/-3.62% (P=0.009)) and in the middle zone of the grafting material (ABC+BBM: 31.63+/-7.74% vs. BBM: 22.5+/-7.91% (P=0.001)), but not near the local host bone (ABC+BBM: 37.23+/-8.23% vs. BBM: 28.42+/-12.54% (P=0.15)).

These preliminary findings indicate that supplementation of cell-free grafting material with culture expanded ABC can stimulate bone formation in areas with low bone-forming capacity.

 PMID: 15533135 [PubMed – indexed for MEDLINE] 


0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שתלים דנטלים/מאמר אורח מאת ד''ר מיזריצקי , מומחה לשיקום הפה

    שתלים דנטלים/מאמר אורח מאת ד''ר מיזריצקי , מומחה לשיקום הפה

    טכניקת השתלת השיניים שהחלה לפני כארבעה עשורים גרמה למהפכה משמעותית בענף רפואת השיניים. טכניקה זו נותנת מענה מעולה לשיניים חסרות בפה. שתלים דנטליים הם בעצם ברגים עשויים מטיטניום, שמושתלים באמצעות ניתוח כירורגי לתוך עצם הלסת. השתלים מדמים שורשים של שיניים חסרות ומשמשים כעוגן לשן המלאכותית. השתלים יכולים לשמש גם כתומכים לתותבת נשלפת ולכתרים קבועים[1] [2]. […]

  • שיניים מוגלתיות יכולות להינצל בילדים עם שיניים קבועות לא בשלות (מתוך Journal of Endodontics)

    שיניים מוגלתיות יכולות להינצל בילדים עם שיניים קבועות לא בשלות (מתוך Journal of Endodontics)

    ממחקר חדש, שפורסם במהדורת דצמבר של Journal of Endodontics, עולה כי טכניקות אנדודונטיות חדשות יכולות לאפשר רגנרציה של רקמה בשיניים קבועות בלתי בשלות, שבתוכן רקמת עצבים וכלי דם (pulp) מתה. על פי המוסכמות, שיניים אלה היו מטופלות בעזרת טיפול תעלת שורש. חידושים אלה משקפים שינוי משמעותי מ-apexification ל-apexogenesis בנסיבות אלה. מצבים חיוביים מאפשרים רגנרציה טבעית […]

  • טיפול במחלה של מיסב השן לא מוריד את הסיכון ללידת פג (מתוך New England Journal of Medicine)

    טיפול במחלה של מיסב השן לא מוריד את הסיכון ללידת פג (מתוך New England Journal of Medicine)

    תוצאות המחקר הנוכחי מראות כי טיפול במחלת מיסב השן (periodontal חניכיים) בנשים הרות לא משנה משמעותית שיעורים של לידת תינוקות טרם המועד, לידה של תינוק עם משקל לידה נמוך או הגבלה בגדילת העובר. מתוצאות מחקר OPT (Obstetrics and Periodontal Therapy), שפורסמו במהדורת נובמבר של New England Journal of Medicine, עולה כי בעוד שטיפול במחלת מיסב […]

  • האם תורמי כליה חיים נכנסים לעיתים קרובות להוצאות לא מתוכננות ? (מתוך Nephrology Dialysis Transplantation)

    האם תורמי כליה חיים נכנסים לעיתים קרובות להוצאות לא מתוכננות ? (מתוך Nephrology Dialysis Transplantation)

    ממחקר חדש, שפורסם במהדורת יולי של Nephrology Dialysis Transplantation, עולה כי בעוד שאנשים, שתורמים כליה, מקבלים באופן כללי החזרים על הוצאות הטיפול הרפואי, הם משלמים לעיתים קרובות עבור עלויות אחרות ואף יכולים לחוות הפסדים כלכליים. כיום יש בידינו ממצאים מסוימים, שתורמים נכנסים להוצאות כספיות לא מתוכננות, ושהוצאות אלה הן די נפוצות. זה נראה כי חלק […]

  • חולים דנטלים צריכים להיות מודעים לסיכון הקיים בנטילת ביספוספונטים אוראליים למרות היותו קטן (American Dental Association)

    חולים דנטלים צריכים להיות מודעים לסיכון הקיים בנטילת ביספוספונטים אוראליים למרות היותו קטן (American Dental Association)

    אנשים הנוטלים ביספוספונטים אוראליים, תרופה המשמשת לטיפול באוסטאופורוזיס, באוסטאופניה ובמחלת Paget של העצם, צריכים להיות מודעים לסיכונים הפוטנציאלים, כשהם עוברים פרוצדורות מסוימות בשיניים, זאת על פי הנחיות, שפורסמו החודש ב-American Dental Association (ADA). בהתבסס על מספר קטן, אך הולך וגדל של דיווחים המקשרים בין ביספוספונטים לשכיחות של אוסטאונקרוזיס של הלסת (רקמת עצם מתה), פאנל של […]

  • האם ניתן לבצע שתלים בחולים המטופלים בנוגדי קרישה ?

    האם ניתן לבצע שתלים בחולים המטופלים בנוגדי קרישה ?

    האם ניתן לבצע שתלים בחולים המטופלים בנוגדי קרישה ? שני מאמרים , אומנם לא חדשים אך חשובים מאד  ולצערי אין מחקר רב בנושא. עיקרי הדברים :  יש קושי בשליטה על דימום , לרב מופיע שטף דם תת-עורי , אומנם לא מסוכן  אך נראה לא טוב… לרוב עובר תוך כ-10  ימים ויש להזהיר את המתרפאים על כך […]

  • מחיר שתל בודד לעומת גשר 3 יחידות

    מחיר שתל בודד לעומת גשר 3 יחידות

    מחקרים לפני 10 שנים כבר הוכיחו שאורך חיי שתל גדול מאורך חיי גשר .  עתה מסתבר שגם זול יותר לבצע שתל וכתר עליו מאשר גשר של 3 יחידות . המחירים אומנם הם בשוויץ (עלות מעבדה גבוה בהרבה למקובל בארץ)  אך העיקרון הוא שחשוב . יחד עם העובדה שבביצוע שתל לא פוגעים בשיניים שכנות הרי שלא רחוק היום […]

  • שימוש בשתלים לישור שיניים

    שימוש בשתלים לישור שיניים

    שימוש בשתלים ליישור שיניים הולך ותופס תאוצה שנים האחרונות . שתל יכול לשמש כעיגון מצוין מיד עם החדרתו (העמסה מידית). ריכוז הכוחות שמופעלים עליו מתפזר לרב בעצם הקומפקטית סביב צוואר השתל מכאן  ההמלצה לעגון השתלים בעצם d1 או d2  The European Journal of Orthodontics 2005 27(1):12-16; doi:10.1093/ejo/cjh066 © European Orthodontic Society 2005; all rights reserved Three-dimensional […]

  • מעקב של 12 שנה לאחר שיקום בעזרת שתלים ועצם אוטוגנית(iliac) של עצם אטרופית

    מעקב של 12 שנה לאחר שיקום בעזרת שתלים ועצם אוטוגנית(iliac) של עצם אטרופית

     מאמר נוסף של אוניברסיטת וינה .. מסתבר כי כאשר נעשה כראוי יכול לשמש שנים רבות עם אותם אחוזי הצלחה כמו בעצם רגילה . Clin Oral Implants Res. 2004 Dec;15(6):693-9. Long-term implant survival in the grafted maxilla: results of a 12-year retrospective study. Yerit KC, Posch M, Hainich S, Turhani D, Klug C, Wanschitz F, Wagner […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה