Acne

האם תרופות לאקנה משפיעות על תוצאות בדיקות דם? (Arch Dermatol)

מחקר חדש, שפורסם בגליון אוגוסט של Archives of Dermatology, מצא כי עליה באנזימי כבד וברמות כולסטרול שכיחה, יותר מכפי שסברו בעבר, בחולים המטופלים ב-Isoretinoin (Accutane), כולל מטופלים עם בדיקות דם תקינות לפני התחלת הטיפול.

על-פי המאמר, Isoretinoin היא התרופה היעילה ביותר לטיפול באקנה, וקרוב ל-89% מהמטופלים נכנסים לרמיסיה ארוכת-טווח בעקבות הטיפול. תופעות הלוואי כוללות עליה ברמות טריגליצרידים, שומנים בדם שעלולים לפגוע בתפקוד הקרדיווסקולרי, אנזימי כבד, ורמת כולסטרול כללית.

לדברי החוקרים, בעלון המצורף מצויין כי 25% מהמטופלים מפתחים עליה ברמות טריגליצרידים, ב-15% נרשמה עליה באנזימי כבד. מחקרים אחרים מצאו עליה בטריגליצרידים ב-5-18%, ועליה ברמות כולסטרול ב-6-32% מהמטופלים.

החוקרים בחנו את שכיחות מבחנים מעבדתיים אבנורמליים באוכלוסיה של 13,772 מטופלים, בגילאי 13-50 (51% גברים, 49% נשים), עם אקנה, שטופלו ב- Isoretinoin בין 1995 ו-2002.

החוקרים בחנו את התיקים הרפואיים של כל חולה לפני, במהלך ואחרי שנטלו את התרופה, והתמקדו בבדיקות הדם שכללו רמות טריגליצרידים, כולסטרול כללי, אנזימי כבד, ספירה לבנה, רמת המוגלובין, וטסיות.

במטופלי Isoretinoin נרשמה שכיחות מוגברת של עליה בטריגליצרידים, כולסטרול כולל ואנזימי כבד, אך לא ברמת המוגלובין, ספירה לבנה ורמת טסיות. מבין המטופלים עם בדיקות מעבדה תקינות לפני הטיפול, 44% פיתחו עליה בטריגליצרידים, ב-31% היו רמות כולסטרול גבוהות, וב-11% היו רמות אנזימי כבד מוגברים בזמן נטילת התרופה.

הפרעות מתונות עד קשות ברמות טריגליצרידים, רמת כולסטרול כללית ורמות טרנסאמינזות, היו ברובן זמניות והפיכות. מבין המטופלים עם הפרעות אלו, שעברו בדיקות דם לאחר הטיפול, שיעור החזרה לרמות נורמליות או דרגה 1 (מעט מוגברות) בתום התקופה שלאחר הטיפול, עמד על 92% עבור רמות טרנסאמינזות, 80% לרמת טריגליצרידים ו-79% לרמת כולסטרול כולל.

החוקרים מציינים כי המחקר לא בחן את ההשלכות הקליניותף ולכן לא ניתן להעריך את היכולת של בדיקות מעבדה אבנורמליות לנבא תוצאות כאלו. בפועל, יש להעריך בדיקות מעבדה אבנורמליות בהקשר הקליני. אבנורמליות בבדיקות מעבדתיות אינן משקפות בהכרח נוכחות תוצאה קלינית גרועה, בדיוק כפי שבדיקות מעבדה תקינות אינן שוללות תוצאות שליליות. עם זאת, חולים הסובלים מאקנה ומפתחים רמת טריגליצרידים גבוהה מצויים בסיכון לרמת כולסטרול גבוהה והתפתחות סינדרום מטבולי, שמצידו עשוי להעלות את הסיכון למחלה קורונרית.

Arch Dermatol. 2006;142:1016-1022

לידיעה ב-Docguide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology and Therapy עולה כי למעלה ממחצית מהחולים עם פסוריאזיס השיגו תגובה מצוינת לטיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) עם ניקוי מלא של העור לאחר 20 שבועות טיפול. חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם ושיעור נמוך של מחלות רקע לוו בשיעורי תגובה גבוהים יותר. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במרכזים באיטליה בין ינואר ועד אוקטובר […]

  • תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    בחולים עם דלקת וושט אאזנופילית (Eosinophilic Esophagitis) אשר לא הגיבו לטיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים תועדה תגובה חיובית למעבר לתכשיר Budesonide ממוקד-וושט, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. גיל צעיר יותר, משך טיפול ארוך יותר והיענות נמוכה לטיפול נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לכישלון טיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים. החוקרים […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כמחצית מהילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס פיתחו לויקופניה, אם כי מרבית המקרים (89%) היו קלים, ללא מקרים מסכני-חיים או מקרי תמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 198 חולים מתחת לגיל 18 שנים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס בבית חולים בשבדיה. החוקרים אספו […]

  • אחד מכל חמישה חולים עם דלקת לבלב נמקית צפוי לשוב לאשפוז

    אחד מכל חמישה חולים עם דלקת לבלב נמקית צפוי לשוב לאשפוז

    קרוב לאחד מכל חמישה חולים שאושפז בשל דלקת לבלב נמקית (Necrotizing Pancreatitis) צפוי לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים, כאשר הסיכון גבוה במיוחד במקרים של דלקת לבלב משנית למחלת מרה או על-רקע אידיופטי, בהשוואה למקרים הנובעים מצריכת אלכוהול, כך עולה מתוצאות מחדש חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת […]

  • היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    היחס בין AST ו-ALT עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה בחולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם

    מדד De Ritis Ratio, הוגדר כיחס בין ריכוז AST ל-ALT בדם, מנבא בצורה יעילה את הסיכון לתמותה בתוך 30 ימים של חולים עם נזק כבדי משנית לאלח-דם, כאשר יחס גבוה מ-1 מנבא סיכון מוגבר לתמותה ויחס של עד 1 מעיד כי אין עליה בסיכון לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. המחקר הרטרוספקטיבי […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך