טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי JAK (או Janus Kinase) מלווה בסיכון מוגבר לאקנה, בפרט באלו עם מחלות עור, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שמעכבי JAK מהווים אפשרות טיפול מבטיחה בחולים עם מחלות דלקתיות, אקנה דווחה בשכיחות גבוהה במחקרים להערכת הטיפול בתרופות אלו. כעת הם השלימו סקירה שיטתית שכללה 25 מחקרים ייחודיים בשלב 2 ובשלב 3 עם 10,839 משתתפים, אשר חולקו לקבוצת טיפול במעכבי JAK או לקבוצת ביקורת.
מהנתונים עולה כי שיעורי אקנה עמדו על 6.2% בקרב מטופלים במעכבי JAK לעומת 1.3% מהביקורות, כך שהסיכון להתפתחות אקנה על-רקע טיפול במעכבי JAK היה גבוה כמעט פי ארבע (יחס סיכון של 3.83, רווח בר-סמך 95% של 2.76-5.32), בהשוואה לביקורות.
מבין מעכבי JAK השונים, הסיכון הגבוה ביותר להתפתחות אקנה תואר עם Abrocitinib (יחס סיכויים של 13.47, רווח בר-סמך 95% של 3.25-55.91), Baricitinib (יחס סיכויים של 4.96, רווח בר-סמך 95% של 2.52-9.78), Upadacitinib (יחס סיכויים של 4.79, רווח בר-סמך 95% של 3.61-6.37), Deucravacitinib (יחס סיכויים של 2.64, רווח בר-סמך 95% של 1.44-4.86) ו-Deuruxolitinib (יחס סיכויים של 3.3, רווח בר-סמך 95% של 1.22-8.93).
בקרב מטופלים בתכשירים המעכבים באופן ספציפי את JAK1 (יחס סיכויים של 4.69, רווח בר-סמך 95% של 3.56-6.18), משלב מעכבי JAK1 ו-JAK2 (יחס סיכויים של 3.43, רווח בר-סמך 95% של 2.14-5.49) או מעכבי טירוזין קינאז 2 (יחס סיכויים של 2.64, רווח בר-סמך 95% של 1.44-4.86) היו בסיכון גבוה יותר לפתח אקנה, בהשוואה לביקורות.
מצד שני, לא תוארו הבדלים בהיארעות אקנה בקרב חולים שטופלו בתכשירים המעכבים את כל מולקולות JAK או במעכבים ספציפיים ל-JAK3.
מחקרים שבחנו טיפול במעכבי JAK באופן ספציפי למחלות עור, לעומת מחקרים שבחנו מעכבי JAK לטיפול במחלות לא-עוריות, גם הדגימו סיכון גבוה יותר לאקנה (יחס סיכויים של 4.67, רווח בר-סמך 95% של 3.1-7.05).
ממצאים אלו מעידים כי יש לייעץ באופן הולם לחולים אודות הסיכון האפשרי להתפתחות אקנה לפני טיפול במעכבי JAK.
JAMA Dermatol, Oct 2023
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!