Acne

השימוש באיזוטרטינואין והקשר לאובדנות ולהפרעות פסיכיאטריות: מטה אנליזה (JAMA)

אקנה acne
איזוטרטינואין (רואקוטן) הינה נגזרת של רטינואידים (ויטמין A) המשמשת לטיפול באקנה וולגריס (Acne Vulgaris) קשה שלא הגיבה לקוי טיפול מוקדמים. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר מה-JAMA Dermatology שעסק בהערכת הסיכון היחסי והמוחלט לאובדנות ולתחלואה נפשית בקרב המשתמשים באיזוטרטינואין, ומוסיף מהערותיו.

איזוטרטינואין נקשר בסיכון מוגבר לאובדנות ולתחלואה נפשית, בעיקר לדיכאון ולחרדה. לאור כך, ה-FDA האמריקאי (U.S. Food and Drug Administration) פרסם אזהרת שימוש (Black Box Warning) לגבי השימוש בתרופה לאור האפשרות שתעורר אובדנות, אגרסיביות, דכאון ופסיכוזה. עם זאת, מחקרים שעסקו בשאלת הקשר בין התרופה לאובדנות ולהפרעות נפשיות לא הראו תוצאות חד משמעיות.

המחקר החשוב שפורסם לאחרונה ב JAMA Dermatology ע"י ניקול קי-וון טאן וקבוצתה, עסק בהערכת הסיכון היחסי והמוחלט לאובדנות ולתחלואה נפשית בקרב המשתמשים באיזוטרטינואין.

יותר ממיליון ושש מאות אלף משתתפים, מתבגרים ומבוגרים צעירים, השתתפו ב-24 המחקרים שנכללו במטה אנליזה. התוצאות הראו שהסיכון המוחלט לשנה (1-year absolute risk) למוות מאובדנות, לניסיון אובדני, למחשבות אובדניות או לפגיעה עצמית היה פחות מ-0.5% בקרב אלו שנטלו איזוטריטינואין. הסיכון המוחלט לשנה לפיתוח דכאון היה 3.8% והסיכון להופעת אחת מההפרעות הפסיכיאטריות יחד היה 4.5%.

לעומת זאת, תוצאות המחקר הראו שהסיכון היחסי לאובדנות בשנה השנייה, בשנה השלישית ובשנה הרביעית לאחר שימוש היה מופחת ביחס לאלו שלא השתמשו באיזוטרטינואין.

באופן כללי, המחקר הראה שרקע פסיכיאטרי העלה את הסיכון לאובדנות והפרעות פסיכיאטריות בקרב משתמשי איזוטרטינואין, בעוד מנה מצטברת גבוהה יותר של איזוטרטינואין הפחיתה את הסיכון לאובדנות.

ממצאי המחקר מראים שמשתמשים באיזוטרנטינואין אינם בסיכון מוגבר לאובדנות או לתלואה פסיכיאטרית. בנוסף, המחקר הצביע על סיכון מופחת לניסיונות אובדניים שנתיים עד ארבע שנים לאחר השימוש.

הערת העורך

תוצאות המחקר המעודדות הצביעו על כך שהשימוש באיזוטרטינואין אינו מעלה סיכון לאובדנות או פסיכופתולוגיה אחרת. עם זאת, מומלץ להקפיד לעקוב אחר מצב רוחם ובטיחותם של הנוטלים את התרופה.

למקור ב- JAMA Dermatology  

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ישנוניות במהלך שעות היום עשויה להעיד על סיכון להתפתחות תסמונת Motoric Cognitive Risk (מתוך Neurology)

    ישנוניות במהלך שעות היום עשויה להעיד על סיכון להתפתחות תסמונת Motoric Cognitive Risk (מתוך Neurology)

    הפרעות בתפקוד בשעות היום על-רקע דפוסי שינה מלוות בעליה של כמעט פי שלוש בסיכון לתסמונת MCR (או Motoric Cognitive Risk), מצב המוכר כטרום-דמנציה ומתאפיין בהליכה איטית ובעיות קוגניטיביות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מדגם המחקר כלל 445 קשישים ללא דמנציה (גיל ממוצע של 76 שנים, 57% נשים) אשר עברו הערכת דפוסי […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (Rheumatology)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatic Arthritis), טיפול ב- Deucravacitinib(סוטיקטו) מלווה בירידה גדולה יותר מפלסבו בכל מרכיבי מדד MDA (או Minimal Disease Activity)  לאחר 16 שבועות, עם שיעורי תגובה דומים עם טיפול במינון יומי של 6 מ"ג או 12 מ"ג. במחקר […]

  • דיכאון מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית או פסוריאטית (Rheumatology)

    דיכאון מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית או פסוריאטית (Rheumatology)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Rheumatology עולה כי תסמיני דיכאון מלווים בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) ודלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatic Arthritis). מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין דיכאון וחרדה ובין הסיכוי להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית ודלקת מפרקים פסוריאטית. בנוסף, הם בחנו את […]

  • טיפול ב-Minoxidil במינון נמוך אינו משפיע משמעותית על לחץ הדם (J Am Acad Dermatol)

    טיפול ב-Minoxidil במינון נמוך אינו משפיע משמעותית על לחץ הדם (J Am Acad Dermatol)

    מינון נמוך של Minoxidil פומי, המשמש כטיפול מעבר להתוויות המאושרות כנגד נשירת שיער, אינו משפיע משמעותית על לחץ הדם בחולים עם נשירת שיער, אך מלווה בעליה קלה בקצב הלב וכאחד מכל עשרים מטופלים עלול לסבול מתסמינים משנית לתת לחץ דם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. הסקירה […]

  • התועלת של טיפול באור בהיר כנגד דיכאון שאינו עונתי (JAMA Psychiatry)

    התועלת של טיפול באור בהיר כנגד דיכאון שאינו עונתי (JAMA Psychiatry)

    טיפול באור בהיר (Bright Light Therapy, או BLT) מלווה בשיעורי הפוגה של 41% בחולים עם הפרעות דיכאון שאינו עונתיות, שיעור גבוה יותר משמעותית משיעורי ההפוגה המדווחים עם טיפולים אחרים, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 11 מחקרים אקראיים עם 858 משתתפים עם הפרעת דיכאון לא-עונתית. […]

  • מה בין רמות נוגדנים כנגד BP180 ובין חומרת Bullous Pemphigoid? (מתוך JAMA Dermatology)

    מה בין רמות נוגדנים כנגד BP180 ובין חומרת Bullous Pemphigoid? (מתוך JAMA Dermatology)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה קורלציה בין רמות נוגדנים כנגד BP180 ובין חומרת Bullous Pemphigoid, רמז לכך שרמות נוגדנים אלו עשויות לשמש ככלי לניטור התקדמות המחלה. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה להערכת הקורלציה האפשרית בין חומרת Bullous Pemphigoid ובין רמות נוגדנים עצמיים כנגד שני אנטיגנים: BP180 ו-BP230. הסקירה כללה 14 מחקרים […]

  • קשר גנטי בין הידראדניטיס סופורטיבה ובין מחלות לבביות ומטבוליות (JAMA Dermatology)

    קשר גנטי בין הידראדניטיס סופורטיבה ובין מחלות לבביות ומטבוליות (JAMA Dermatology)

    נטייה גנטית להידראדניטיס סופורטיבה מלווה בסיכון מוגבר למחלת עורקים כלילית וסוכרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מהנתונים עולה עוד קורלציה גנטית משמעותית והבדלים בביטוי חלבונים בדם עם מחלות אלו. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר UK Biobank, כולל 391,481 משתתפים ממוצא אירופאי (גיל חציוני של 58 שנים) בין 2006 ו-2010. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה