Addictions

הפחתת עישון אינה מורידה בהכרח את הסיכון למוות בטרם עת (Tob Control)

מחקר חדש מצא, כי הפחתה בעישון סיגריות יומי ב-50% מהמעשנים הכבדים לא הפחיתה משמעותית את הסיכון למוות מוקדם ממחלות הקשורות בעישון ומכל סיבה שהיא.

מספר מחקרי אוכלוסיה הוכיחו בעבר, כי הפסקת עישון לחלוטין מביאה להפחתה ניכרת בתחלואה הנגרמת ע”י עישון. אולם, עד כה רק מחקר פרוספקטיבי גדול אחד חקר את ההשפעות ארוכות הטווח של עישון מופחת.

בשלוש מדינות ברחבי נורבגיה, 24,959 גברים ו-26,251 נשים, בגילאי 20-49, נסקרו לגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם באמצע שנות ה-70, ושוב לאחר 3-13 שנים, והיו במעקב עד לשנת 2003. התוצאות העיקריות התייחסו לסיכונים היחסיים האבסולוטיים והמתוקנים לתמותה בכלל ולתמותה ממחלה קרדיווסקולרית, מחלת לב איסכמית, כל הסרטנים הקשורים לעישון וסרטן ריאות.

בהשוואה למעשנים הכבדים, מעשנים שהפחיתו את הצריכה היומית שלהם ב-50% הראו את הסיכונים היחסיים הבאים לתמותה: כללית 1.02 (רווח בר סמך 95%, 0.84-1.22), מחלה קרדיווסקולרית 1.02 (95%, 0.75-1.39), מחלת לב איסכמית 0.96 (95%, 0.65-1.41), סרטנים הקשורים לעישון 0.85 (95%, 0.57-1.29), סרטן ריאות 0.66 (95%, 0.36-1.21).

ההבדל בצריכת הסיגריות בין שתי הבדיקות לא השפיע משמעותית על התמותה מכל אחת מהסיבות שצוינו. בנוסף, מפחיתים עקביים שהמשיכו לעשן בכמויות מופחתות הן בבדיקת המעקב השנייה והן בשלישית לא היו בעלי סיכון מופחת בהשוואה לאלה שהמשיכו לעשן בכבדות בכל שלוש הבדיקות.

מעקב לטווח הארוך לא מצא הוכחה לכך שמעשנים כבדים שמצמצמים את צריכת הסיגריות היומית שלהם בעד 50%, אכן מפחיתים את הסיכון שלהם לתמותה מוקדמת בצורה משמעותית.

מגבלות המחקר כוללות תת-דיווח אפשרי בנוגע לצריכת הסיגריות בבדיקה השנייה, אי יכולת לקבוע את דרגת העישון (עומק השאיפה ואורך הבדל שנותר) במי שהפחיתו בעישון, ואי יכולת לקבוע באיזו מידה הממצאים תלויים בהרגלי העישון בשלב מאוחר יותר במהלך המעקב.

לסיכום, תוצאות המחקר מחייבות הערכה מחדש של ההמלצות הקיימות, ומעלות את השאלה האם המלצות אלה מפיחות ציפיות כוזבות. המחקר מוכיח די בבירור את הדרך הבטוחה להימנע מהסיכון הנגרם ע”י עישון: אנשים שמפסיקים לעשן, מגיעים לדרגת סיכון נמוכה יותר משמעותית בהשוואה לאלה הממשיכים לעשן.

Tob Control. 2006;15:472-480

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    תגובה אלרגית לאבקנים מלווה בסיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה

    מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Pulmonary Medicine עולה כי אלרגיה לאבקת צמחים מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת דום נשימה חסימתי בשינה, כאשר הקשר נותר עקבי גם לאחר תקנון למשתנים שונים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-6,500 מבוגרים שהשלימו שאלונים במסגרת סקרי NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין השנים 2005-2018. המחקר […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך