Addictions

סיכון מוגבר להפרעות שימוש באלכוהול וסמים בחולים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם שאינן מטופלות (JAMA Pediatr)

הפרעות שימוש בסמים ואלכוהול נפוצות יותר בקרב חולים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם, כאשר שילוב הפרעות מהספקטרום של אוטיזם עם התמכרות לחומרים מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הסיכון להפרעות שימוש חומרים בקרב חולים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם ואת הקשר עם מחלות רקע, טיפול בתרופות פסיכוטרופיות ותמותה.

המחקר הרטרוספקטיבי כלל קרוב ל-2 מיליון משתתפים ממאגר National Health Insurance Research Database מטייוואן ונערך בין תחילת שנת 2000 ועד סוף שנת 2015. מבין אלו, 6,599 חולים אובחנו עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם (גיל ממוצע של 11.9 שנים, 77.2% בנים) ולהם התאימו החוקרים 26,396 ביקורות תואמות בגיל, מין ותאריך אינדקס.

מניתוח רב-משתני עלה כי הסיכון להפרעות שימוש בחומרים היה גבוה פי 2.33 (יחס סיכון מתוקן של 2.33, רווח בר-סמך 95% של 1.89-2.87), סיכון גבוה כפליים להפרעות שימוש באלכוהול (יחס סיכון מתוקן של 2.07, רווח בר-סמך 95% של 1.60-2.63) וסיכון גבוה פי שלוש להפרעות שימוש בסמים (יחס סיכון מתוקן של 3.00, רווח בר-סמך 95% של 2.15-4.58) בקרב חולים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם, בהשוואה לביקורות.

הסיכון להפרעות שימוש בחומרים בתתי-קבוצות חולים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם שנטלו טיפול פסיכוטרופי היה נמוך משמעותית, בהשוואה לאלו שלא נטלו כל טיפול פסיכוטרופי, בין אם נטלו תכשיר פסיכוטרופי יחיד (יחס סיכון מתוקן של 0.60, רווח בר-סמך 95% של 0.43-0.66) או מספר תכשירים פסיכוטרופיים (יחס סיכון של 0.37, רווח בר-סמך 95% של 0.28-0.49).

בהשוואה בין חולים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם וביקורות ללא הפרעות מהספקטרום של אוטיזם עם מחלות רקע דומות תועד סיכון מוגבר להפרעות שימוש בחומרים בקרב אלו עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם; יתרה מזאת, בקרב אלו עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם שלא קיבלו כל טיפול פסיכוטרופי תועד סיכון גבוה פי 6 (יחס סיכון של 6.39, רווח בר-סמך 95% של 5.11-7.87) להפרעות שימוש בחומרים כאשר תועדה גם הפרעת טיקים וסיכון גבוה פי 5 להפרעת שימוש באלכוהול (יחס סיכון של 5.48, רווח בר-סמך 95% של 5.12-5.70) או הפרעת שימוש בסמים (יחס סיכון של 5.42, רווח בר-סמך 95% של 5.12-5.80) בנוכחות שילוב עם הפרעות שליטה בדחף.

הסיכון לתמותה היה גבוה משמעותית בחולים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם והפרעות שימוש בחומרים, בהשוואה לביקורות ללא הפרעות שימוש בחומרים (יחס סיכון של 3.17, רווח בר-סמך 95% של 2.69-3.89).

ממצאי המחקר מציעים כי חולים עם הפרעות שימוש בחומרים מצויים בסיכון מוגבר להתפתחות הפרעות שימוש בחומרים. משלב הפרעות מהספקטרום של אוטיזם עם הפרעות שימוש בחומרים מלווה בעליה בסיכון לתמותה.

JAMA Pediatr. Published online January 4, 2021.

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    היסטוריה של דיכאון מלווה בעליה של 14% בסיכון להיארעות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open, גם לאחר תקנון לגורמי סיכון ידועים לאי-ספיקת לב ומשתנים סוציו-דמוגרפיים. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות למעלה מ-2.8 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית (גיל חציוני של 54 שנים, […]

  • אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    אשפוזים על-רקע שימוש בקנאביס מלווים בסיכון מוגבר לדמנציה

    היקף הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים לבית החולים על-רקע שימוש בקנאביס עלה בשיעור גבוה מפי 26 לאורך תקופה של 13 שנים בקרב מבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה ומלווה בסיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בהשוואה לביקורים רפואיים דחופים מכל-סיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים בין 2008 עד 2021 אודות […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים מלווה בסיכון מוגבר להתנהגות פושעת, בעיקר בגברים ובאלו עם מחלות רקע, דוגמת הפרעת שימוש באלכוהול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Law and Psychiatry. מחקר החתך כלל 308 מבוגרים שאובחנו עם ADHD (גיל ממוצע של 34 שנים, 66% גברים), אשר עברו הערכה […]

  • שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות

    שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות

    עליה בישנוניות לאורך 24 שעות בנשים בשנות ה-80 לחייהן מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה, בהשוואה לנשים בגיל דומה עם דפוסי שינה יציבים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מדגם המחקר כלל 733 נשים ללא ליקוי קוגניטיבי (גיל ממוצע של 82.5 שנים, 91% לבנות) אשר לקחו חלק במחקר Study of Osteoporotic Fractures. המשתתפים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך