מאת נעה גנזבורג, Bsc
צעירים ומתבגרים הסובלים מהפרעה של שינויים במצב הרוח, המשתמשים בקנאביס באופן כפיייתי (כלומר, מאובחני cannabis use disorder או בקיצור CUD) נמצאים בסיכון גבוה לפגיעה עצמית, תמותה מכל סיבה, רצח, ומוות בשל מנת יתר. החוקרות מצאו כי הסיכון לפגיעה עצמית היה גבוה פי שלושה, התמותה מכל סיבה גבוהה יותר בכמעט שישים אחוזים, ולתמותה (לא מתוכננת) ממנת יתר, הסיכון היה גבוה פי 2.5 – זאת בהשוואה למטופלים ללא CUD. החוקרות מדגישות כי יש צורך לשקול את הסיכונים שבשימוש בסם אל מול הכוונות לללגליזיציה של הסם במדינות השונות.
לדברי החוקרות, נמצא בעבר כי גם במבוגרים ללא הפרעת מצבי רוח משתנים, השימוש בקנאביס נקשר בין השאר להתחלה מוקדמת של שינויים קיצוניים במצב הרוח, פסיכוזה, הפרעות חרדה, והתנהגות אובדנית. החוקרות, בהיותן רופאות המטפלות בילדים עם דכאון והפרעה דו קוטבית, הבחינו בהיארעות גבוהה של שימו כפייתי בקנאביס במטופלים הללו. כדי לבחון את הקשר הזה הן ניתחו מידע שנאסף דרך שירותי בריאות ממשלתיים באוהיו במשך שבע שנים אותם הצליבו אל מול נתוני תמותה של למעלה מ-200 אלף צעירים ומתבגרים בני עשר עד עשרים וארבע, שהיו בני כ-17 שנים בממוצע בעת האבחון עם ההפרעה במצבי הרוח. החוקרות עקבו אחר המשתתפים והמשתתפות לאחר האבחון, במשך כשנה, או עד לאירוע של מוות או נסיון פגיעה עצמית. הן מצאו כי קרוב לשלושת רבעים מהעוקבה סבלו מדיכאון. כמעט 15% מהמשתתפים ומהמשתתפות סבלו מהפרעות של שינויים קיצוניים במצב הרוח, ולמעלה משנים עשר אחוזים סבלו מהפרעה דו קוטבית. אחוזים דומים נראו של הפרעות נוספות כמו ADHD, חרדה, והפרעות אחרות. כעשירית מהמשתתפים שסבלו מהפרעות במצב הרוח אובחנו כסובלים מ-CUD , נתון שנקשר ביתר שאת עם גיל מבוגר (בהשוואה בין גילאי 14-18 לגילאי 10-13 יחס הסיכונים המתואם- ARR עמד על 9.35, ובהשוואה בין הגילאים 19-24 לגילאי 10-13 יחס הסיכונים המתואם עמד על 11.22).
גורמים נוספים שהשפיעו על הסיכון היו מן המשתתפים (בגברים ה-ARR עמד על 1.79) וגזע (בשחורים נראה ARR 1.39) . גם הפרעות מצב רוח אחרות או הפרעה דו קוטבית, היסטוריה מוקדמת של נסיון פגיעה עצמית, ביקורים קודמים במרפאות נפש או אשפוזים במחחלקות פסיכיאטריות כולם העלו את הסיכון הזה במידת מה. CUD נקשר באופן מובהק עם פגיעה עצמית שלא גרמה למוות (סיכון יחסי מתואם- AHR של 3.28), תמותה מכל סיבה (1.59) ורצח (3.23).
החוקרות מסכמות כי השימוש בקנאביס מהווה גורם שכיח לתחלואה נלווית וסמן לסיכון לפגיעה עצמית, תמותה מכל סיבה וכן מוות ממנת יתר ורצח בצעירים ומתבגרים עם הפרעות במצבי הרוח; לדבריהן, יש לשקול את הסיכונים הללו אל מול התכניות המתגבשות לליגליזיציה של הסם במדינות שונות.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!