ADHD

שילוב כימותרפיה עם בDurvalumab עשוי לשפר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות מתקדמת של דרכי מרה (The Lancet)

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הוספת  Durvalumab (אימפינזי) למשלב Gemcitabine עם Cisplatin, עם או ללא Tremelimumab, הובילה לשיפור תוצאות קו-טיפול ראשון בחולים עם ממאירות מתקדמת של דרכי המרה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את היעילות של מעכבי בקרה חיסונית בחולים עם ממאירות דרכי מרה, עם תוצאות חיוביות. יתרה מזאת, תכשירי כימותרפיה, כולל Gemcitabine ו-Cisplatin, הדגימו השפעות אימונו-מודולטוריות.

להערכת תוצאות משלב Gemcitabine ו-Cisplatin עם Durvalumab, עם או ללא Tremelimumab, כקו-טיפול ראשון כנגד ממאירות מתקדמת של דרכי מקרה, החוקרים השלימו מחקר בתווית-פתוחה בשלב 2, שנערך בין מרץ 2017 ועד פברואר 2020. מדגם המחקר כלל 124 מבוגרים עם ממאירות דרכי מרה מוכחת היסטולוגית, חוזרת או לא-נתיחה. בכלל החולים תוחלת החיים הצפויה עמדה על 12 שבועות ומעלה, עם תפקוד תקין של איברים ומח עצם.

כל המשתתפים קיבלו Gemcitabine עם Cisplatin בימים 1 ו-8, כל שלושה שבועות, לאחר מכן ניתן טיפול כימותרפי עם Durvalumab ו-Tremelimumab ביום הראשון כל שלושה שבועות, החל מהמחזור השני. הפרוטוקול תוקן לאחר הגיוס להוספת כימותרפיה עם Durvalumab וללא Tremelimumab (47 חולים), או בשילוב עם Tremelimumab (47 חולים).

מהתוצאות עולה כי 66% מהחולים במחקר השיגו את התוצא העיקרי של תגובה אובייקטיבית, אשר כלל מחצית מהחולים בזרוע הטיפול הכימותרפי ולאחריו כימותרפיה עם Durvalumab ו-Tremelimumab; 72% מהחולים תחת טיפול כימותרפי עם Durvalumab; ו-70% מהחולים תחת טיפול כימותרפי עם Durvalumab ו-Tremelimumab. שיעורי בקרת מחלה עמדו על 98% בכלל אוכלוסיית המחקר.

תופעות הלוואי הנפוצות בדרגה 3 או 4 כללו ירידה בספירת נויטרופילים, אנמיה וירידה בספירת טסיות, ללא אירועים חריגים אשר הובילו להפסקת הטיפול או מות החולים.

בסיכומו של דבר הוספת אימונותרפיה לכימותרפיה בשלושה משטרי טיפול שונים הדגימו תוצאות מבטיחות, הן מבחינת היעילות והן מבחינת פרופיל הבטיחות. ממצאים אלו מהווים את הבסיס למחקר אקראי בשלב 3 להערכת הטיפול בכימותרפיה עם Durvalumab לעומת Gemcitabine ו-Cisplatin בלבד כקו-טיפול ראשון בחולים עם ממאירות מתקדמת של דרכי המרה.

The Lancet 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    חשיבות גיל המטופל בתוצאות ארוכות הטווח לאחר ניתוח כריתת כיס מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי השלמת ניתוח כריתת כיס מרה לפני גיל 40 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, קשר העשוי לנבוע בחלקו משיעורים גבוהים יותר של צריכת אלכוהול ועישון. החוקרים משבדיה השלימו מחקר עוקבה ארצי להערכת התמותה בטווח הארוך לאחר ניתוח כריתת כיס מרה ב-159,946 מבוגרים (62.2% […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך