ADHD

פחות משני-שליש מהחולים השורדים אשפוז ראשוני לאחר דום לב שורדים לאחר עשר שנים (JAMA Cardiology)

דפיברילטור

מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה גדולה שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology עולה כי שיעורי ההישרדות לאחר עשר שנים של חולים ששרדו את האשפוז הראשוני בבית החולים לאחר דום לב מחוץ לכותלי בית החולים נעים בין 62% ועד 64%.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות ההישרדות של חולים לאחר למעלה משנה מדום לב מחוץ לכותלי בית החולים. מטרתם כעת הייתה לבחון את ההישרדות ארוכת הטווח של מבוגרים ששרדו את האשפוז הראשוני בבית החולים לאחר דום לב.

החוקרים השלימו סקירה שיטתית במאגרי EMBASE ו-MEDLINE לזיהוי מחקרים שדיווחו על הישרדות ארוכת-טווח לאחר דום לב מחוץ לכותלי בית החולים. התוצא העיקרי של הסקירה הנוכחית היה הישרדות ארוכת-טווח (למעלה מ-12 חודשים) של חולים לאחר דום לב מחוץ לכותלי בית החולים אשר שרדו עד לשחרור מבית החולים או עד 30 ימים לאחר דום הלב.

החיפוש הוביל לזיהוי 15,347 דיווחים, מהם 21 מחקרים (11,800 חולים) נכללו במטה-אנליזה על-בסיס קפלן-מאייר ו-33 מחקרים (16,933 חולים) נכללו בסיכום נתוני מטה-אנליזה.

בניתוח על-בסיס קפלן-מאייר, משך ההישרדות החציוני של חולים ששרדו עד לשחרור מבית החולים עמד על 5 שנים (טווח בין רבעוני של 2.3-7.9 שנים). שיעורי ההישרדות המשוערים עמדו על 82.8% (רווח בר-סמך 95% של 81.9-83.7%) לאחר שלוש שנים, 77% (רווח בר-סמך 95% של 75.9-78.0%) לאחר 5 שנים, 63.9% (רווח בר-סמך 95% של 62.3-65.4%) לאחר 10 שנים ו-57.5% (רווח בר-סמך 95% של 54.8-60.1%) לאחר 15 שנים.

בהשוואה לחולים עם קצב ראשוני שאינו מתאים למכת חשמל, בחולים עם קצב המתאים למכת חשמל תועד סיכון נמוך יותר לתמותה בטווח הארוך (יחס סיכון של 0.30, רווח בר-סמך 95% של 0.23-0.39).

הממצאים היו דומים לאחר ניתוחים סטטיסטיים שונים.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר ולשפר את ההישרדות ארוכת הטווח באוכלוסייה זו.

JAMA Cardiology, May 4, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך