AIDS and HIV

האם Valganciclovir מקטין את שיעור ההפצה האורלית של HHV-8, בלא תלות במצב HIV? (מתוך IDSA 43rd Annual Meeting)

ממחקר חדש עולה כי דיכוי הגורם האטיולוגי האחראי להתפתחות גידולים עשוי להיות דרך יעילה ובטוחה למנוע או להקטין את שכיחות הגידולים הקשורים באיידס.

המחקר נועד להעריך את יעילות Valganciclovir כנגד Human-Herpes Virus 8 (HHV-8). למרות שמחקרים קודמים הראו כי טיפול תרופתי אנטי-ויראלי מסייע בעיכוב התרבות HHV-8 ומבדיקת הנתונים עולה כי הטיפול מקטין את שכיחות Kaposi Sarcoma (KS), מעולם לא נערך מחקר רנדומלי שבדק את יעילות טיפול אנטי-ויראלי בעיכוב התרבות HHV-8.

החוקרים עקבו אחר 26 נבדקים שלא הראו כל תסמינים של HHV-8. הנבדקים חולקו באקראי לשתי קבוצות, 13 נבדקים טופלו ב- Valganciclovir (900 מ”ג) ו-13 נבדקים קיבלו פלסבו במשך 8 שבועות. לאחר הפסקה של שבועיים, המשתתפים קיבלו טיפול אלטרנטיבי למשך 8 שבועות נוספים.

כל המשתתפים במחקר היו בני 18 ומעלה, בכולם נרשמה HHV-8 Shedding Oropharyngeal של מעל 33% מהימים בחודש נתון ובמקרה שהיו נשאי HIV קיבלו טיפול אנטי-רטרוויראלי. אף אחד מהמשתתפים לא סבל מ-Cytomegalovirus. 16 משתתפים היו נשאי HIV.

החוקרים ביצעו בדיקות רוק על-מנת לבדוק נוכחות HHV-8, נגיף השכיח בעיקר בלוע התחתון ומתפשט ברוק. לעיתים קרובות מצוי הנגיף גם באזור איברי המין. החוקרים אספו דגימות רוק באמצעות משטחי פה וביצעו בדיקת PCR בכדי לכמת את HHV-8 DNA. בדיקות הרוק נלקחו מספר פעמים ביום מאחר ש-HHV-8 מתפשט באופן אקראי.

3,029 משטחי פה, מתוך 3,439 שבוצעו, נמצאו מתאימים לבדיקה. כל 26 הנבדקים השלימו את המחקר וההיצמדות לטיפול עמדה על 95%. בקרב מטופלי Valganciclovir נרשמה ירידה משמעותית של 79% עבור זמן חציון להתפשטות HHV-8, מ-43.1% ל-9.2% (odds ratio, 0.21; 95% confidence interval, 0.06 – 0.74; P = .02).

לאחר תיקנון להדבקת HIV לא נמצא הבדל ביעילות. הירידה בהתפשטות HHV-8, הן בקרב נשאי HIV והן בקרב נבדקים שליליים ל-HIV, היתה 64%. ההשפעה הגדולה ביותר על התפשטות הנגיף נרשמה לאחר שבועיים, כאשר לאחר הפסקת הטיפול שבו שיעורי הפצת הנגיף במהירות לרמה שהיתה לפני הטיפול.

בין הקבוצות המטופלות לא נרשם הבדל משמעותי בתופעת הלוואי, אך נרשמה מגמה של שלשולים תכופים יותר בקרב מטופלי Valganciclovir (7 נבדקים, לעומת 4 בקבוצת פלסבו, P=0.5).

מהנתונים עולה כי דיכוי התרבות HHV-8 עשוי להביא לירידה או מניעת התפתחות גידולים הקשורים לרוב באיידס, דוגמאת KS או Multicentric Castleman Disease ו-Primary Effusion Lymphoma. למרות שחלה ירידה בשכיחות KS בארצות הברית, זהו עדיין הגידול הקשור באיידס השכיח ביותר ובאזורים מסוימים באפריקה זהו הגידול הכי שכיח.

IDSA 43rd Annual Meeting: Abstract LB-4. Presented Oct. 7, 2005.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה, כפי שמתבטא ברמות מוגברות של מדד SII (או Systemic Immune-Inflammation Index), יחס NLR (או Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio) ו-CRP, מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 105,418 משתתפים (גיל חציוני של 58 שנים, 55% נשים) שנכללו במחקר Copenhagen General Population […]

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר