AIDS and HIV

השוואה בין Dolutegravir ו-Efavirenz על דיכאון/חרדה והפרעות שינה בנשים הרות ולאחר-לידה עם HIV (מתוך AIDS)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת AIDS עולה כי אין הבדלים מובהקים סטטיסטית בין משטרי טיפול המבוססים על Dolutegravir (טיויקיי) או על Efavirenz בהשפעה על דיכאון, חרדה או הפרעות שינה בנשים הרות או לאחר-לידה עם HIV.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הן Dolutegravir והן Efavirenz הוכחו כיעילים בהיריון ולאחר לידה למניעת הדבקה ורטיקאלית של HIV ולשמירה על בריאות האם. שתי התרופות גם נקשרו עם תסמינים נוירו-פסיכיאטריים. עם זאת, אין נתונים אודות היקף התסמינים הללו בנשים הרות ולאחר לידה.

החוקרים השלימו ניתוח משני של מחקר DolPHIN2, מחקר אקראי, רב-מרכזי, שכלל נשים שהתייצגו מאוחר בהיריון עם HIV לא-מטופל אשר טופלו במשטרי טיפול המבוססים על  Dolutegravir או Efavirenz. הם עקבו אחר מדדי דיכאון, חרדה ואיכות שינה במהלך היריון ועד 48 שבועות לאחר-לידה.

מבין 268 נשים עם חציון מדדי EPDS (או Edinburgh Post Natal Depression Score) עמדו על 8 נקודות והיו הגבוהים ביותר בעת הגיוס למחקר. ב-23.7% מהמטופלים ב- Dolutegravirוב-25.6% מהמטופלים ב-Efavirenz תועד מדד EPDS גבוה מ-9 נקודות, עדות לאבחנה אפשרית או סבירה של דיכאון. מדד HADS (או Hospital Anxiety Depression Score) חריג (מעל 11 נקודות) תועד לפחות פעם אחת במהלך המעקב ב-42 נשים (15.7%), אם כי לא תועדו הבדלים בין זרועות הטיפול.

החוקרים לא זיהו קשר בין מדד EPDS (p=0.93), אובדנות (p=0.97) ומדדי HADS (p=0.18) ובין משטר הטיפול. חציון מדד PSQI (או Pittsburgh Sleep Quality Index) עם Dolutegravir עמד 6 נקודות ועם Efavirenz המדד החציוני עמד 5 נקודות (p=0.70).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על שיעורים גבוהים של דיכאון בנשים עם HIV, אך אלו פחתו לאורך הזמן ומאשרים את הצורך בתמיכה פסיכולוגית לאחר אבחנה ראשונית של HIV בהיריון. מהנתונים עולה כי אין הבדלים משמעותיים בין משטרי טיפול המבוססים על Dolutegravir או Efavirenz בהשפעה על דיכאון, חרדה והפרעות שינה בנשים הרות או לאחר-לידה.

AIDS, Jan 26. 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

  • דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    היסטוריה של דיכאון מלווה בעליה של 14% בסיכון להיארעות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open, גם לאחר תקנון לגורמי סיכון ידועים לאי-ספיקת לב ומשתנים סוציו-דמוגרפיים. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות למעלה מ-2.8 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית (גיל חציוני של 54 שנים, […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר