Allergy other

מתן מוקדם של Budesonide בשיאוף עשוי להפחית צורך בטיפול דחוף בחולים עם COVID-19 (מתוך כנס ה-European Respiratory Society International Congress)

קורונה

מתן Budesonide בשיאוף פעמיים ביום בשלב מוקדם במהלך זיהום בנגיף הקורונה הפחית את הצורך בקבלת טיפול רפואי דחוף, כך עולה מתוצאות מחקר STOIC שהוצגו במהלך כנס ה-European Respiratory Society International Congress.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיים צורך בטיפולים למניעת הידרדרות עקב COVID-19. מחקר STOIC הינו מחקר אקראי, בתווית-פתוחה, שכלל 146 מבוגרים עם מחלה נשימתית כרונית ותסמינים המרמזים ל-COVID-19 במהלך השבוע האחרון. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת Budesonide בשיאוף במינון 800 מיקרוגרם פעמיים ביום, בשילוב עם טיפול סטנדרטי שכלל אנטיביוטיקה ואקמול/איבופן (70 חולים, גיל ממוצע של 44 שנים), או טיפול סטנדרטי בלבד (69 חולים, גיל ממוצע של 46 שנים).

המשתתפים השלימו את המחקר בביתן, כאשר קיבלו הוראה להמשיך בטיפול ב-Budesonide עד היעלמות תסמיני COVID-19 או אשפוז לבית חולים. כל משתתף מילא שאלונים ומדידה יומית של חום הגוף ורוויון חמצן בדם.

התוצא העיקרי היה פניה לקבלת טיפול דחוף בשל COVID-19, ביקור בחדר מיון או אשפוז בתוך 20 ימים. תוצאים משניים כללו את משך הזמן עד לדיווח עצמי על החלמה, תסמינים ויראליים ובדיקת PCR כמותית כסמן לעומס הנגיפי.

מניתוח לפי כוונה לטפל עלה כי שיעורי התוצא העיקרי עמדו על 15% בקבוצת הטיפול הסטנדרטי, בהשוואה ל-3% בזרוע ההתערבות (p=0.009).

עוד מדווחים החוקרים כי התסמינים חלפו מהר יותר בקרב משתתפים בזרוע ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הטיפול הסטנדרטי (חציון של 7 ימים לעומת 8 ימים, בהתאמה, p=0.007).

מהנתונים לאחר 14 ימים עולה כי מדדי התסמינים היו נמוכים יותר בזרוע ההתערבות, לעומת קבוצת הטיפול הסטנדרטי (2% לעומת 8%, p=0.051). לאחר 14 ו-28 ימים, שיעור נמוך יותר של משתתפים בזרוע הטיפול ב-Budesonide המשיך לסבול מתסמיני COVID-19, בהשוואה לחולים בקבוצת הביקורת (p=0.003).

לא תועדו הבדלים ברוויון חמצן בדם או עומס נגיפי בחלל האף לאחר 7 או 14 ימים. כמו כן, לא תועדו הבדלים באירועים חריגים חמורים בין הקבוצות.

ממצאים אלו תוארו גם במחקר PRINCIPLE בשלב 3 הנערך בבריטניה בשיתוף פעולה עם החוקרים שהשלימו את המחקר הנוכחי, כאשר דווח על ירידה בפניה לשירותי רפואה ראשונית, טיפול שניוני ואשפוזים, בנוסף לקיצור משך הזמן עד להחלמה, בקרב מטופלים ב-Budesonide בשיאוף. החוקרים מאמינים כי מתן Budesonide בשיאוף עשוי להפחית את העומס על בתי חולים עקב מגפת הקורונה.

מתוך כנס ה-European Respiratory Society International Congress

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    מהו קו טיפול תרופתי שני הטוב ביותר בנשים עם אפילפסיה?

    החלפת טיפול מונותרפי ותוספת טיפול הדגימו יעילות דומה כקו-טיפול שני בנשים עם אפילפסיה מוכללת אידיופטית, ללא הבדלים משמעותיים בשיעורי הכישלון בין הטיפולים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי רב-מרכזי שכלל נתונים מ-18 מרכזים לטיפול באפילפסיה בארבע מדינות בין השנים 1995 עד 2023 כאשר חציון משך המעקב […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך