Allergy other

עדויות חדשות מצביעות על גורמי סיכון להתפתחות אוסיפיקציה הטרוטופית לאחר ניתוח החלפת מפרק ירך (J Clin Endocrinol Metab)

אוסטיאופורוזיס

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism עולים מספר גורמי סיכון חדשים להתפתחות אוסיפיקציה הטרוטופית לאחר ניתוח להחלפת מפרק הירך, כולל מוצא אפריקאי-אמריקאי, אוסטיאופורוזיס ורמות אסטרוגן נמוכות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אוסיפיקציה הטרוטופית הינה תהליך בה עצם נוצרת באופן חריג ברקמות רכות. גורמי סיכון ידועים להתפתחות אוסיפיקציה הטרוטופית כוללים מין זכר, נזק לחוט השדרה, טראומה וניתוח. כעת הם בחנו גורמי סיכון נוספים להתפתחות אוסיפיקציה הטרוטופית לאחר ניתוח החלפת מפרק ירך.

החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של רשומות רפואיות ממוחשבות של 4,070 חולים שעברו ניתוח החלפה מלאה של מפרק הירך בין ספטמבר 2010 ועד אוקטובר 2019 באוניברסיטת קליפורניה. הם אספו נתונים דמוגרפיים, אנתרופומטריים וטיפולים תרופתיים לזיהוי גורמים הקשורים עם התפתחות אוסיפיקציה הטרוטופית.

מדגם המחקר כלל 2,541 חולים שעברו ניתוח החלפה מלאה של מפרק הירך (46% גברים, גיל ממוצע של 62.13 שנים).

שיעורי היארעות אוסיפיקציה הטרוטופית לאחר-ניתוח עמדו על 3% (80 חולים). חלק גדול מהחולים שפיתחו אוסיפיקציה הטרוטופית סבלו ברקע מאוסטיאופורוזיס (P<0.001), חסר ויטמין D (p<0.001), מחלת חוט שדרה (p<0.001), סוכרת מסוג 1 או מסוג 2 (p<0.001), אל-וסת (p=0.037), הפרעות בבלוטת יותרת התריס (p=0.011) והיסטוריה של שבר פתולוגי (p=0.005).

גורמים מנבאים משמעותיים של אוסיפיקציה הטרוטופית כללו מוצא אפריקאי-אמריקאי (יחס סיכויים של 2.97, p=0,05), אבחנה קודמת של אוסטיאופורוזיס (יחס סיכויים של 2.72, p=0.001), מחלת חוט שדרה (יחס סיכויים של 2.04, p=0.036) ורמות אסטרוגן נמוכות (יחס סיכויים של 1.99, p=0.025).

בכלל הקבוצה, 75.64% מהחלים קיבלו סביב הניתוח טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, אשר עמדו בקורלציה שלילית עם התפתחות אוסיפיקציה הטרוטופית (יחס סיכויים של 0.39, p=0.001).

ממצאים אלו מסייעים בהבנת האוכלוסיות בסיכון מוגבר לאוסיפיקציה הטרוטופית ולזהות את אלו בהן תתכן תועלת לטיפול מונע, דוגמת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים סביב התערבות ניתוחית.

J Clin Endocrinol Metab. April 22, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מספר גורמים מנבאים חזרה הביתה לאחר שבר ירך (Age Ageing)

    מספר גורמים מנבאים חזרה הביתה לאחר שבר ירך (Age Ageing)

    במאמר שפורסם בכתב העת Age & Ageing מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מספר גורמים עשויים לנבא חזרה הביתה בטווח הקצר ובטווח הבינוני לאחר שבר ירך. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את דפוסי החזרה הביתה של חולים לאחר אשפוז בגין שברי ירך ולזהות גורמים המנבאים תוצא זה. הם התמקדו במדגם שכלל חולים […]

  • אימוני תנגודת עשויים לשפר את חוזק העצם במבוגרים תחת דיאטה טבעונית (J Clin Endocrinol Metab)

    אימוני תנגודת עשויים לשפר את חוזק העצם במבוגרים תחת דיאטה טבעונית (J Clin Endocrinol Metab)

    במבוגרים טבעוניים המקפידים על אימוני תנגודת לפחות פעם בשבוע המיקרו-ארכיטקטורה של העצם חזקה יותר, בהשוואה לטבעוניים שאינם מקפידים על אימונים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. על-סמך מחקרים קודמים שדיווחו על צפיפות עצם נמוכה יותר וסיכון מוגבר לשברים בקרב טבעוניים, החוקרים שיערו כי בטבעוניים מיקרו-ארכיטקטורה שונה […]

  • שכיחות גבוהה של נוירופתיה היקפית בחולים עם גסטרופרזיס (BMC Gastroenterol)

    שכיחות גבוהה של נוירופתיה היקפית בחולים עם גסטרופרזיס (BMC Gastroenterol)

    בקרב חולים עם תסמינים של גסטרופרזיס – כולל אלו בהם ההפרעה נובעת מסוכרת ואלו בהם הגורם לפגיעה התפקודית אינו ידוע – שכיחות מוגברת של נוירופתיה היקפית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Gastroenterology. החוקרים מדווחים עוד כי בפרט בחולים עם גסטרופרזיס אידיופטי, נוירופתיה היקפית לוותה בתסמינים חמורים יותר של גסטרופרזיס, בהשוואה לחולים […]

  • חולים לאחר ניתוח תיקון מסובבי הכתף יכולים לשוב לנהוג תוך שבועיים (Journal of Bone & Joint Surgery)

    חולים לאחר ניתוח תיקון מסובבי הכתף יכולים לשוב לנהוג תוך שבועיים (Journal of Bone & Joint Surgery)

    חולים שעברו התערבות ניתוחית לתיקון מסובבי הכתף יכולים לשוב לנהוג בבטחה כבר שבועיים לאחר הפרוצדורה, ללא השלכות שליליות משמעותיות של ההתערבות על כושרם לנהוג, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Bone & Joint Surgery. החוקרים התבססו על כלי רכב מצויד במצלמה ומוניטור בטיחות מורכב ובחנו את הכושר לנהיגה של 27 חולים […]

  • טיפול ב-Canagliflozin מפחית סיכון קרדיווסקולארי בחולי סוכרת עם מחלת כליות כרונית (J Am Heart Assoc)

    טיפול ב-Canagliflozin מפחית סיכון קרדיווסקולארי בחולי סוכרת עם מחלת כליות כרונית (J Am Heart Assoc)

    הטיפול ב- Canagliflozin הפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסוקולאריים בחולים עם סוכרת ומחלת כליות כרונית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. החוקרים מדווחים כי התועלת האבסולוטית הייתה גדולה יותר בהערכת כלל האירועים הקרדיווסקולאריים, בהשוואה לאירוע קרדיווסקולארי ראשון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הטיפול במעכב SGLT-2 (Sodium Glucose Cotransporter) Canagliflozin […]

  • אבחנה חדשה של סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיו-צרברווסקולאריים בחולים עם אלדוסטרוניזם ראשוני (Endocrine)

    אבחנה חדשה של סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיו-צרברווסקולאריים בחולים עם אלדוסטרוניזם ראשוני (Endocrine)

    במאמר שפורסם בכתב העת Endocrine מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השכיחות של אבחנה חדשה של סוכרת בחולים עם אלדוסטרוניזם ראשוני הייתה גבוהה יותר בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. רמות אלדוסטרון זוהו כגורם מנבא בלתי-תלוי של הופעת סוכרת, אך לא לאירועים קרדיו-צרברווסקולאריים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי ההימצאות והמשמעות הקלינית של […]

  • סרקופניה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בגברים עם COPD (מתוך Respiratory Research)

    סרקופניה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בגברים עם COPD (מתוך Respiratory Research)

    במאמר שפורסם בכתב העת Respiratory Research מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סרקופניה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים טרשתיים בגברים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD), ללא תלות בהשמנה מרכזית או מסת שומן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סרקופניה הינה גורם סיכון מוכח היטב למחלה קרדיווסקולארית […]

  • האם תוספי ויטמין D בזמן הריון עשויים לסייע במניעת רעלת היריון?  (Nutrients)

    האם תוספי ויטמין D בזמן הריון עשויים לסייע במניעת רעלת היריון?  (Nutrients)

     במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תוספי ויטמין D במהלך היריון עשויים להפחית את הסיכון לקדם-רעלת היריון ויתר לחץ דם בהיריון.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קדם-רעלת היריון הינה תחלואה ספציפית של היריון, כאשר עלו הצעות כי חסר ויטמין D תורם להתפתחות סיבוך זה. לאור זאת, יש […]