Anaemia

טיסה היא אתגר פיזיולוגי, בייחוד לאנשים עם בריאות לקויה. אז מדוע רופאים רבים מאשרים למטופלים בסיכון לטוס?/מאמרו של פרופ' דונחין ב"הארץ"

במאמר שמתפרסם ב"הארץ" דן פרופ' יואל דונחין (בתמונה) , המלמד בטיחות רפואית במרכז לחינוך רפואי בפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית, בסוגיה חשובה שיש לה להערכתו מודעות נמוכה מידי בקרב רופאים ומטופלים: הסיכונים הבריאותיים הכרוכים בטיסה.

דונחין מסביר שטיסה כרוכה במאמץ ובסיכונים בריאותיים לאנשים בריאים, ובוודאי עבור אנשים עם תחלואות רקע מסוימות.  הוא מזכיר במאמר מס' התוויות נגד לטיסה כמו אנמיה, דלקת באוזן התיכונה, וכמובן את הסיכון המוגבר לפקקת ורידים.

ע"פ מחקר שהיה שותף לו לפני כעשור עולה שהמודעות של רופאים המתבקשים לאשר טיסה למטופליהם לאותן התוויות נגד נמוכה למדי. דונחין אף מציין את האספקט הביטוחי – אדם שיחווה אירוע רפואי בטיסה ויתברר שהייתה לו התווית נגד לטיסה עלול להיות חשוף מבחינה ביטוחית.

לסיום, דונחין ממליץ לרופאים, ובעיקר לרופאי המשפחה, המתבקשים לאשר למטופליהם לטוס להיות מודעים יותר להתוויות הנגד ולהשלכות האפשריות.

למאמר ב"הארץ"

הערת המערכת: ב-2009 פורסמה סקירה ב-LANCET שעסקה בסיכונים הבריאותיים בטיסה שאותה סיכמנו וערכנו במסגרת הג'ורנאל קלאב. ניתן לעיין בסקירה כאן 

בסקירה מוצגות התוויות הנגד החשובות לטיסה:



  • הפרעות לבביות וריאתיות


  • אוטם לבבי 7-10 ימים לפני הטיסה.


  • אנגינה לא-יציבה.


  • ניתוח מעקפים 10-14 ימים לפני הטיסה.


  • אי-ספיקת לב לא-מפוצה.


  • הפרעת קצב לא-מאוזנת.


  • זיהום ריאתי מדבק.


  • לחץ חלקי של חמצן בעורקים של פחות מ-67-70 מ"מ כספית, ללא תוספת חמצן, בגובה פני הים.


  • התלקחות מחלת ריאות רסטרקיבית/חסימתית.


  • תפליט פלאורלי גדול.


  • חזה-אוויר 3 שבועות לפני הטיסה (7-14 ימים עם ליווי רפואי).


  • הפרעות נוירולוגיות


  • שבץ 5-10 ימים לפני טיסה.


  • פרכוסים לא-מאוזנים או 24 שעות לאחר פרכוס גרנד מל.


  • התערבויות כירורגיות


  • כל פרוצדורה כירורגית במערכת העיכול, בית החזה, אף, אוזן וגרון, או פרוצדורה נוירולוגית, 10-14 ימים לפני הטיסה.


  • כריתת תוספתן ללא-סיבוך או ניתוח לפרוסקופי 5 ימים לפני הטיסה.


  • היריון


  • משבוע 36 להיריון (ומשבוע 32 בהיריון מרובה-עוברים) עד שבעה ימים לאחר הלידה. משבוע 28 להיריון נדרש היתר מרופא.


  • היריון מסובך.

  • שבוע ראשון לחיים.


  • נוסעים שאינם צפויים לשרוד את הטיסה.


  • מחלה מדבקת חמורה.


  • התלקחות מחלה חרמשית 10 ימים לפני הטיסה.


  • אנמיה חמורה (המוגלובין מתחת ל-8.5 גרם לד"ל), אלא אם נובעת ממחלה כרונית.


  • התנהגות אגרסיבית לא-צפויה או פסיכוזה חריפה.


  • סינוסיטיס חמור.


  • מחלת הצוללנים 3-7 ימים לפני טיסה.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין ריכוזי קורטיזול בשיער לפני היריון ובטרימסטר הראשון ובין הסיכון ללידה מוקדמת? (Eur J Epidemiol)

    מה בין ריכוזי קורטיזול בשיער לפני היריון ובטרימסטר הראשון ובין הסיכון ללידה מוקדמת? (Eur J Epidemiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology עולה קשר סיבתי בין רמות קורטיקוסטרואידים באופן כרוני ובין הסיכון ללידה מוקדמת בנשים הרות. אירועים שליליים במהלך החיים ומצוקה פסיכולוגית כרונית לפני ובמהלך היריון נקשרו לעיתים קרובות עם סיכון מוגבר ללידה מוקדמת, אך הבסיס הביולוגי אינו ידוע. כעת בחנו החוקרים את הקשר בין רמות קורטיקוסטרואידים בשיער […]

  • דוח ניטור תחלואה נשימתית

    דוח ניטור תחלואה נשימתית

    סיכום: במהלך שבוע 1, נמשכה העלייה בשיעורי התחלואה הנשימתית. נמשכה העלייה בפעילות נגיף השפעת. המשיכה פעילות גבוהה של נגיף ה-RSV, אך נצפתה במגמת ירידה. עלייה מתונה באחוז המקרים החדשים עם בדיקה חיובית לנגיף הקורונה, בקרב חולים מאושפזים. פעילות נגיף ה-hMPV נמוכה. ניטור קליני: מרפאות בקהילה: נמשכה מגמת העלייה בשיעורי הפניות הגולמיים בשל תחלואה דמוית-שפעת, ולראשונה […]

  • הערכת בטיחות ויעילות טיפול במעכבי SGLT-2 בחולים מאושפזים (Diabetes Care)

    הערכת בטיחות ויעילות טיפול במעכבי SGLT-2 בחולים מאושפזים (Diabetes Care)

    מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה להערכת בטיחות ויעילות מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) בחולים מאושפזים עולה כי הטיפול התרופתי מלווה בשיעורים גבוהים יותר מספרית של אירועי קטואצידוזיס, אך בשל שיעורים נמוכים של סיבוך זה דרושים מחקרים נוספים בנושא. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות בטיחות ויעילות מעכבי SGLT-2 בחולים מאושפזים. מטרתם כעת הייתה […]

  • שיעורי התמותה על-רקע צריכת אלכוהול הוכפלו בשני העשורים האחרונים (The American Journal of Medicine)

    שיעורי התמותה על-רקע צריכת אלכוהול הוכפלו בשני העשורים האחרונים (The American Journal of Medicine)

    שיעורי התמותה על-רקע צריכת אלכוהול בארצות הברית עלו מ-10.7 ל-21.6 מקרים ל-100,000 אנשים בין השנים 1999 עד 2020, כאשר העלייה הגדולה ביותר של פי 3.8 בשיעורי התמותה תועדה במבוגרים בגילאי 25-34 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Medicine. החוקרים התבססו על נתונים ממאגרי Wide-Ranging Online Data for Epidemiologic Research […]

  • נטילת תוספי ויטמין D בהיריון משפרת את חוזק העצם בצאצאים (Am J Clin Nutrition)

    נטילת תוספי ויטמין D בהיריון משפרת את חוזק העצם בצאצאים (Am J Clin Nutrition)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Clinical Nutrition עולה כי תוספי ויטמין D3 במינון יומי של 1000 יחידות בינלאומיות מתחילת היריון עד ללידה מלווה בשיפור תכולת מינרלים בעצם, BMD (או Bone Mineral Density) ו-BMAD (או Bone Mineral Apparent Density) בילדים בגילאי 6-7 שנים. מחקר MAVIDOS הינו מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, להערכת תוספי ויטמין D […]

  • טיפול במעכבי TNF מפחית סיכון לסוכרת הריונית בנשים עם מחלת מעי דלקתית (Am J Gastroenterol)

    טיפול במעכבי TNF מפחית סיכון לסוכרת הריונית בנשים עם מחלת מעי דלקתית (Am J Gastroenterol)

    טיפול במעכבי TNF במהלך 140 הימים הראשונים להיריון מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתפתחות סוכרת הריונית בנשים עם מחלת מעי דלקתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על רמות מוגברות של TNF בנשים עם סוכרת הריונית, רמז להשפעה מגנה אפשרית של […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בגיל צעיר (JAMA Network Open)

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בגיל צעיר (JAMA Network Open)

      מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי באלו שנולדו פגים תועד סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה גם בעשור השלישי והרביעי לחייהם. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה הקנדה ובחנו נתונים אודות 4.99 מיליון לידות שאירעו בין ינואר 1983 ועד דצמבר 1996 עם מעקב עד דצמבר 2019. הם השוו בין לידות מוקדמות (24-37 שבועות היריון) […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: נוגדי קרישה – זריקות, לעומת כדורים, מה עדיף?

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: נוגדי קרישה – זריקות, לעומת כדורים, מה עדיף?

    שלום וברוכים הבאים לעוד פרק של "שבירת מיתוסים" היום נדון באחד הטיפולים החשובים והנפוצים – נוגדי קרישה. בפרק זה נבחן את ההבדלים בין טיפול בזריקות כמו קלקסן לעומת כדורים נוגדי קרישה כמו קומדין. הטיפולים הללו נועדו למנוע יצירת קרישי דם, אך לכל אחד מהם יש יתרונות וחסרונות משלו. נדון בהבדלים בין הטיפולים השונים, ונבחן האם […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: חיסון ל-RSV לנשים בהריון

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: חיסון ל-RSV לנשים בהריון

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של "טיפ מחדר הרופא"! היום נדון בנושא החיסונים לוירוס RSV לנשים בהריון. וירוס ה-RSV גורם לזיהומים חמורים בדרכי הנשימה, במיוחד בתינוקות וילדים קטנים, ולכן החיסון נועד להגן על התינוקות בשבועות הראשונים לחייהם. עם זאת רבים העלו את החשש לבטיחות החיסון בזמן ההריון. בפרק הזה נבחן את המחקרים החדשים על בטיחות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה