Anaemia

התועלת ארוכת הטווח של טיפול פומי ב-Ferric Maltol לעומת טיפול תוך-ורידי ב-Ferric Carboxymaltose לטיפול באנמיה על-רקע חסר ברזל חולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Disease מדווחים חוקרים מאירופה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Ferric Maltol הוביל לעליה משמעותית קלינית בריכוז המוגלובין, אך לא הדגים העדר-נחיתות לעומת Ferric Carboxymaltose (פרינג’קט) לאחר 12 שבועות. שני הטיפולים נסבלו היטב הדגימו תועלת דומה בטווח הארוך מבחינת ריכוזי המוגלובין ופריטין לאורך 52 שבועות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנמיה על-רקע חסר ברזל מופיעה בשכיחות גבוהה בחולים עם מחלת מעי דלקתית, עם צורך במתן טיפול ברזל פומי או תוך-ורידי. טיפול פומי בברזל אינו נספג היטב וכרוך ברעילות גסטרואינטסינאלית. Ferric Maltol הוא ברזל פומי שפותח לשיפור ספיגה וסבילות.

המחקר בתווית-פתוחה בשלב 3b כלל מבוגרים עם מחלת מעי דלקתית פעילה, אך בדרגה לא-חמורה, עם אנמיה על-רקע חסר ברזל (ריכוז המוגלובין בטווח 8.0-11.0 גרם/ד”ל בנשים, או בטווח 8.0-12.0 גרם/ד”ל בנשים; ריכוז פריטין מתחת ל-30 ננוגרם/מ”ל בנשים או מתחת ל-100 ננוגרם/מ”ל בגברים, עם רוויון טרנספרין מתחת ל-20%). המשתתפים חולקו באקראי לקבלת טיפול פומי ב-Ferric Maltol פעמיים ביום, או ב-Ferric Carboxymaltose שניתן דרך הוריד בהתאם לנהוג בכל מרכז.

התוצא העיקרי היה שיעורי תגובת המוגלובין (עליה של 2 גרם/ד”ל או התנרמלות ריכוז המוגלובין) לאחר 12 שבועות, עם שולי העדר-נחיתות בניתוח לפי כוונה לטיפול ולפי-פרוטוקול.

בניתוח לפי כוונה לטיפול (125 מטופלים ב-Ferric Maltol ו-125 מטופלים ב-Ferric Carboxymaltose) ולפי-פרוטוקול (78 חולים ו-88 חולים, בהתאמה), שיעורי התגובה לאחר 12 שבועות עמדו על 67% ו-68%, בהתאמה, עם Ferric Maltol, לעומת 84% ו-85%, בהתאמה, עם Ferric Carboxymaltose. מאחר ורווחי בר-סמך חצו את שולי העדר-נחיתות, הממצאים לא ענו על התוצא העיקרי.

העליה הממוצעת בריכוז המוגלובין לאחר 12 שבועות, 24 שבועות ו-52 שבועות, עמדו על 2.5 לעומת 3.0 גרם/ד”ל, 2.9 לעומת 2.8 גרם/ד”ל ו-2.7 לעומת 2.8 גרם/ד”ל עם Ferric Maltol לעומת Ferric Carboxymaltose.

אירועים חריגים על-רקע הטיפול תועדו ב-59% מהמטופלים ב-Ferric Maltol וב-36% מהמטופלים ב-Ferric Carboxymaltose והובילו להפסקת הטיפול ב-10% ו-3% מהחולים, בהתאמה.

ממצאי המחקר מעידים כי טיפול ב- Ferric Maltol ו-Ferric Carboxymaltose נסבלו היטב והדגימו תועלת דומה בטווח הארוך בשיפור ריכוז המוגלובין ופריטין, אם כי Ferric Maltol לא הדגים העדר-נחיתות לעומת Ferric Carboxymaltose.

Inflamm Bowel Dis. 2021 May 14

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת […]

  • הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obesity Surgery עולה כי בקרוב ל-60% מהחולים עם השמנת-יתר ואנמיה קודמת תועדה התאוששות מאנמיה בתוך שישה חודשים מניתוח בריאטרי. מין נקבה, גיל מתקדם וניתוח בריאטרי מסוג שרוול קיבה לוו בסיכויי התאוששות גבוהים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את התפתחות אנמיה לאחר ניתוח בריאטרי, אך אין […]

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    הערכת ריפוי רירית המעי, על-בסיס בדיקת קלפרוטקטין בצואה ובדיקת אולטרה-סאונד של המעי, מלווה בסיכון מופחת להתקדמות נזק במעי ולכן מלווה בשיפור תוצאות ארוכות טווח בחולים עם מחלת קרוהן, כך מדווחים חוקרים מצרפת במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. המחקר הפרוספקטיבי נערך במרכז יחיד בצרפת בין פברואר עד אפריל בשנת 2022 ובין דצמבר 2023 עד […]

  • שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כמחצית מהילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס פיתחו לויקופניה, אם כי מרבית המקרים (89%) היו קלים, ללא מקרים מסכני-חיים או מקרי תמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 198 חולים מתחת לגיל 18 שנים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס בבית חולים בשבדיה. החוקרים אספו […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך