Angina pectoris/MI

מחקר ATTICA: מסת שרירי השלד ושיעור היארעות של מחלות לב וכלי דם בנבדקים בגיל העמידה (BMJ)

מאת נעה גנזבורג, Bsc

מחקר שבחן אוכלוסיה של נבדקים בגיל העמידה ללא אבחנה של מחלת לב מצא כי לנבדקים עם מסת שרירי השלד גבוהה היה סיכון נמוך משמעותית להיארעות של אירועים קרדיווסקולריים בטווח הארוך. נראה כי שימור של מסת שרירי השלד עשוי לתרום לבריאות קרדיווסקולרית. 

מסת שרירי שלד (SMM) עומדת בקשר הפוך עם סיכון לתחלואה קרדיווסקולרית ותהליך ההזדקנות. מטרת המחקר שלפנינו היה להעריך את אופי הקשר בין SMM ושיעור ההיארעות של תחלואה קרדיווסקולרית לאורך עשור, בקרב נבדקים בני 45 שנים ומעלה שלא סבלו מתחלואה כזו בתחילת המחקר. 

מחקר ATTICA הינו פרוספקטיבי ומבוסס אוכלוסיה שגייס 3042 מבוגרים ללא היסטוריה של מחלת לב וכלי דם, מתוך אוכלוסיה כללית ביוון (כולם לבנים, בני 18 ומעלה, ומתוכם 1514 גברים). 

בין 2011-2012 במהלך מעקב אחר משתתפי המחקר סקרו החוקרים את שיעור ההיארעות של מחלת לב וכלי דם קטלנית/לא קטלנית ב-2020 מהנבדקים, מחציתם גברים.  1019 נבדקים שימשו כקבוצת עבודה, וכולם היו בני 45 ומעלה (534 גברים ו-485 נשים). 

ה-SMI, ר?ת של skeletal muscle mass index נוצר כדי לשקף את סטטוס ה-SMM, תוך

שימוש בסטנדרטיזציה של ה-appendicular skeletal muscle mass ) ASM) לפי מדד ה-BMI ( או body mass index ). הן ה-ASM  והן ה-SMI חושבו על פי נוסחאות אוכלוסיה בלתי ישירות. 

שיעור ההיארעות ל-10 שנים של מחלות לב וכלי דם עלה בכל שלישוני ה-SMI מתחילת המחקר (ערך p<0.001).  ערכי ה-SMM בתחילת המחקר היו ביחס הפוך ומובהק לשיעור ההיארעות לעשר שנים של מחלות לב וכלי דם ( ערכי HR 0.06, עם 95% CI  בערכי 0.005-0.78), גם לאחר שהחוקרים ערכו התאמה לערפלנים שונים. 

הנבדקים בעלי ערכי ה-SMM הגבוהים ביותר (בשליש העליון) הציגו סיכון הנמוך ב-81% לאירוע של מחלת לב וכלי דם בהשוואה לנבדקים שהחלו את המחקר עם ערכים נמוכים יותר ( ערכי 95% CI 0.04-0.85 ). 

לסיכום כותבים החוקרים כי ממצאיהם תומכים בחשיבות הערכה של מסת שרירי השלד כגורם מנבא למחלות לב וכלי דם בטווח הארוך בבני גיל העמידה, ללא מחלת לב מאובחנת. לדבריהם, שימור של מסת שרירי השלד עשוי לתרום לבריאות קרדיווסקולרית. 

https://jech.bmj.com/content/early/2019/10/16/jech-2019-212268

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    שעון חכם מעודד חולי סוכרת להקפיד על פעילות גופנית

    במאמר שפורסם בכתב העת BMJ Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התערבות ביתית להקפדה על פעילות גופנית בתמיכת טכנולוגיית רפואית נישאת עשויה לסייע לחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 להקפיד על שגרת פעילות גופנית, צעד העשוי להביא לשיפור באיזון משק הסוכר ולחץ הדם. במחקר האקראי-מבוקר ביקשו החוקרים לבחון את […]

  • האם קלופידוגרל טוב יותר מאספירין כטיפול ארוך-טווח לאור התערבות כלילית מילעורית? (The Lancet)

    האם קלופידוגרל טוב יותר מאספירין כטיפול ארוך-טווח לאור התערבות כלילית מילעורית? (The Lancet)

    בחולים בסיכון לאירוע לבבי לאחר התערבות כלילית מילעורית עם הנחת תומכן אשר קיבלו טיפול ארוך-טווח בקלופידוגרל תועד סיכון נמוך ב-29% לתמותה, בהשוואה לאלו שטופלו באספירין, כך עולה מתוצאות מחקר SMART-CHOICE 3, אשר פורסמו במהלך כנס ה-ACC Scientific Session בשיקגו ופורסמו במקביל בכתב העת The Lancet. ההנחיות הקליניות הנוכחיות מטעם ה-ACC/AHA מציעות טיפול באספירין ומעכב P2Y12 […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • פעילות גופנית בעצימות גבוהה אפשרית ובטוחה בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית (Eur Heart J)

    פעילות גופנית בעצימות גבוהה אפשרית ובטוחה בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית (Eur Heart J)

    תכנית אימונים בעצימות גבוהה תחת השגחה לאורך 12 שבועות הוכחה כישימה עבור חולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית והובילה לשיפור בסיבולת לב-ריאה, גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ותוצאים פסיכולוגיים, ללא עליה בסיכון להפרעות קצב לב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal. במחקר בחנו החוקרים את הישימות וההשפעה של תכנית אימונים אינדיבידואלית […]

  • פעילות גופנית עשויה להאט התקדמות מחלת אלצהיימר (The Lancet Healthy Longevity)

    פעילות גופנית עשויה להאט התקדמות מחלת אלצהיימר (The Lancet Healthy Longevity)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Healthy Longevity עולה קשר בין רמות מוגברות של פעילות גופנית בעצימות מתונה-עד-מאומצת ובין עליה איטית יותר בריכוז p-tau181 (או Phosphorylated Tau 181) בדם לאורך הזמן בקשישים עם הפרעות זיכרון. היתרונות הקוגניטיביים היו קטנים יותר בחולים עם ריכוזים התחלתיים גבוהים של החלבון. החוקרים השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר […]

  • שימוש בסטרואידים אנאבוליים מלווה בסיכון מוגבר להתקף לב (Circulation)

    שימוש בסטרואידים אנאבוליים מלווה בסיכון מוגבר להתקף לב (Circulation)

    בקרב מבוגרים המדווחים על שימוש בסטרואידים אנדרוגניים אנאבוליים תועד סיכון מוגבר למספר מחלות לב וכלי דם, כולל אוטם חד של שריר הלב, מחלת שריר הלב והפרעות קצב לב, בהשוואה לביקורות תואמות מהאוכלוסייה הכללית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Circulation. החוקרים התבססו על נתונים מתכנית נגד-סימום שנערך בחדרי כושר ברחבי דנמרק בין השנים 2006 […]

  • אימוני טאי צ'י מגבירים היקף פעילות גופנית בקרב מבוגרים עם פגיעה קוגניטיבית (JAMA Netw Open)

    אימוני טאי צ'י מגבירים היקף פעילות גופנית בקרב מבוגרים עם פגיעה קוגניטיבית (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי תכנית אימונים אומנויות לחימה המבוססת טאי ג’י צ’ואן (או טאי צ’י) לוותה בעליה ברמת פעילות גופנית בקשישים עם ליקוי קוגניטיבי קל וסיכון מוגבר לדמנציה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרגילי טאי צ’י כוללים אימוני גוף-נפש המשלבים תנועה, נשימה ומודעות. מחקרים קודמים דיווחו על יתרונות […]

  • טיפול ב-Prasugrel עדיף על Ticagrelor בטיפול בחולים עם תסמונת כלילית חדה (JAMA Netw Open)

    טיפול ב-Prasugrel עדיף על Ticagrelor בטיפול בחולים עם תסמונת כלילית חדה (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי Prasugrel מלווה בשיעורים נמוכים יותר של תמותה, אוטם לבבי ואירוע מוחי לעומת Ticagrelor כאשר ניתן לטיפול בחולים ששוחררו לאחר אשפוז בשל תסמונת כלילית חדה, כאשר ההשפעות בולטות במיוחד בחולים עם אוטם לבבי עם עליות מקטע ST. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר תביעות ביטוח בגרמניה בין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך