במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים מאיטליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב צעירים עם אוטם לבבי, בנשים תועדו שיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר לעומת גברים, אך הפרוגנוזה בטווח הארוך לאחר השחרור מבית החולים לא הייתה שונה בין גברים ונשים. עוד עולה מהנתונים קשר בין הישנות אוטם לבבי ובין סיכון מוגבר לתמותה במהלך המעקב.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות התוצאות הקליניות ארוכות הטווח בצעירים לאחר אוטם לבבי חד ואודות ההשפעה האפשרית של מגדר על היארעות והפרוגנוזה של אוטם לבבי בגיל צעיר.
החוקרים בחנו את הנתונים במאגר Hospital Discharge Register של אזור פידמונט באיטליה, בין השנים 2007 עד 2018 לזיהוי מקרים של אוטם לבבי בגיל צעיר, דהיינו עד גיל 47 שנים, והישנות אוטם לבבי. התוצאים העיקריים כללו את היארעות אוטם לבבי ראשון בגיל צעיר וההישרדות הכוללת של החולים. תוצאים משניים כללו הבדלים מגדריים ואת שיעורי ההישרדות לאחר אוטם לבבי חוזר.
מבין 114,816 אשפוזים בשל אוטם לבבי, 4,482 (3.9%) אשפוזים היו של צעירים עד גיל 47 שנים. שיעורי ההיארעות הממוצעים של אוטם לבבי בגיל צעיר לאורך תקופת המחקר עמדו על 24.5 מקרים ל-100,000 שנות-אדם, עם ירידה בקרב גברים ומגמה יציבה בקרב נשים לאורך השנים.
הסיכון לתמותה באשפוז היה גבוה יותר בנשים (1.9% לעומת 0.9%; p=0.02), בעוד ששיעורי ההישרדות עשר שנים לאחר אוטם לבבי עמדו על 94.8% ולא היו שונים בין גברים ונשים (יחס סיכון של 1.05, רווח בר-סמך 95% של 0.69-1.60).
שיעורי הישנות אוטם לבבי עמדו על 7.8% (348 מקרים) והיו פחות נפוצים בקרב נשים (יחס סיכון של 0.72, רווח בר-סמך 95% של 0.52-0.99). מניתוח רב-משתני עלה קשר בין הישנות אוטם לבבי ובין סיכון מוגבר משמעותית לתמותה במהלך המעקב, בהשוואה למקרים בהם תועד אוטם לבבי יחיד (יחס סיכון של 3.05, רווח בר-סמך 95% של 1.9-4.80).
ממצאי המחקר מעידים כי בקרב מבוגרים צעירים עם אוטם לבבי, שיעורי התמותה באשפוז גבוהים יותר בקרב נשים, אך אין הבדל מגדרי בפרוגנוזה בטווח הארוך.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!