מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי בחולים עם הפרעה דו-קוטבית עליה של 38% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים לאחר תסמונת כלילית חדה, בהשוואה לחולים ללא ההפרעה הפסיכיאטרית. בדומה, הסיכון לתמותה ולאירוע מוחי גבוה יותר בקרב אלו עם הפרעה דו-קוטבית.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הפרעה דו-קוטבית סיכון מוגבר לתמותה עקב מחלות לב וכלי דם בהשוואה לאוכלוסייה הכללי, חלקית בשל עליה בהיקף גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם. אין מחקרים רבים להערכת התוצאות של חולים אלו לאחר תסמונת כלילית חדה.
המחקר הנוכחי כלל חולים עם הפרעה דו-קוטבית ותסמונת כלילית חדה בתקופה שבין תחילת שנת 1995 ועד סוף שנת 2013. החוקרים התאימו לכל חולה עם הפרעה דו-קוטבית שתי ביקורות תואמות בגיל, מין, מועד אבחנת תסמונת כלילית חדה ומחלות רקע, ללא אבחנה של הפרעה דו-קוטבית.
התוצא העיקרי של המחקר היה אירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים, משלב שכלל תמותה מכל-סיבה, אוטם חוזר או אירוע מוחי. החוקרים בחנו את התוצא של משלב סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ואת המרכיבים הפרטניים של תוצא זה בחולים עם הפרעה דו-קוטבית אל מול אלו ללא ההפרעה הפסיכיאטרית.
מדגם המחקר כלל 796 חולים עם הפרעה דו-קוטבית ו-1,592 חולים ללא הפרעה דו-קוטבית, כאשר בשתי הקבוצות הגיל הממוצע בעת אבחנה של תסמונת כלילית חדה ראשונה עמד על 66.5 שנים.
מהנתונים עולה כי הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים היה גבוה ב-38% (יחס סיכון של 1.38, רווח בר-סמך 95% של 1.25-1.54), הסיכון לתמותה מכל-סיבה היה גבוה ב-71% (יחס סיכון של 1.71, רווח בר-סמך 95% של 1.52-1.92), הסיכון לאירוע מוחי היה גבוה ב-94% (יחס סיכון של 1.94, רווח בר-סמך 95% של 1.56-2.41) והסיכון לאוטם חוזר היה נמוך ב-17% (יחס סיכון של 0.83, רווח בר-סמך 95% של 0.69-1.00) בחולים עם הפרעה דו-קוטבית, בהשוואה לאלו ללא ההפרעה הפסיכיאטרית.
עוד עולה מהנתונים שיעורי הימצאות גבוהים יותר של אי-ספיקת לב (9.1% לעומת 6.5%), מחלת מסתם (5.3% לעומת 3.5%), אנמיה (8.7% לעומת 5.8%), מחלת ריאות חסימתית כרונית (13.4% לעומת 9.3%) ואירוע מוחי (11.8% לעומת 7.8%) באלו עם הפרעה דו-קוטבית (p<0.05 בכלל המקרים).
החוקרים מסכמים וכותבים כי אבחנה של הפרעה דו-קוטבית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, תמותה מכל-סיבה ואירועים מוחיים, לאחר תסמונת כלילית חדה, בהשוואה לחולים ללא אבחנה קודמת של הפרעה דו-קוטבית.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!