Angina pectoris/MI

אבחנה של זיהום בקורונה אינה משפיעה על הסיכון לאשפוזים חוזרים לאחר אוטם לבבי חד (J Am Heart Assoc)

קורונה

בחולים לאחר אוטם לבבי חד עם עליות מקטע ST, שיעור האשפוזים החוזרים לאחר 30 ימים היה דומה בין אלו עם אבחנה של COVID-19 ובין אלו ללא אבחנה של הזיהום הנגיפי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות שיעורי אשפוזים חוזרים, סיבות לאשפוז וגורמים המנבאים אשפוז חוזר בקרב חולים עם אוטם לבבי עם עליות מקטע ST במהלך מגפת הקורונה.

החוקרים זיהו את כל האשפוזים באבחנה של STEMI אשר נכללו במאגר US Nationwide Readmissions Database 2020 וסיווגו את החולים לפי נוכחות/העדר COVID-19. התוצא העיקרי היה שיעור אשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים, כאשר הם השלימו ניתוח סטטיסטי להשוואת הסיכון לאשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים בין חולים עם STEMI עם או ללא אבחנה של COVID-19 ולזהות גורמים המנבאים את הסיכון לאשפוזים חוזרים בתוך 30 ימים בחולים עם STEMI ו-COVID-19.

מהנתונים עולה כי שיעור האשפוזים החוזרים בתוך 30 ימים עמד על 11.4% בחולים עם STEMI ואבחנה של COVID-19, בהשוואה ל-10.6% באלו עם STEMI וללא COVID-19 (יחס סיכויים מתוקן של 0.88, p=0.20).

מבין כלל האשפוזים החוזרים בתוך 30 ימים של חולים עם STEMI ו-COVID-19, סיבות לבביות היו הגורם הנפוץ ביותר (41% מהסיבות לאשפוז חוזר). מבין הסיבות הלבביות, 56% היו משנית לתסמונת כלילית חדה, כאשר מבין הגורמים הלא-לבביים שהובילו לאשפוז, זיהומים היו הגורם הנפוץ ביותר. מבין הסיבות לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים, זיהומים היו נפוצים יותר משמעותית בחולים עם STEMI ואבחנה של COVID-19, בהשוואה לאלו ללא הזיהום הנגיפי (29.9% לעומת 11.3%, p=0.001).

במודל רב-משתני, אי-ספיקת לב, מחלת כליות כרונית, חציון הכנסה ביתית נמוך יותר ומשך אשפוז של 5 ימים ומעלה נקשרו באופן מובהק סטטיסטית עם סיכון מוגבר לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי שיעור האשפוזים החוזרים חודש לאחר אוטם לבבי חד היה דומה בחולים עם COVID-19 ובאלו ללא הזיהום הנגיפי. סיבות לבביות היו הגורם הנפוץ לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים, כאשר זיהומים היו הגורם הלא-לבבי הנפוץ לאשפוז חוזר.

J Am Heart Assoc, Jul 25, 2023

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר