Angina pectoris/MI

מדד טריגליצרידים:גלוקוז עשוי לנבא את הסיכון הלבבי בחולים לאחר אוטם לבבי חד (Front Endocrinology)

מדד טריגליצרידים:גלוקוז עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים בחולים עם אוטם לבבי חד ופרופיל שומנים מאוזן היטב לאחר התערבות כלילית מילעורית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Endocrinology.

ברע למחקר מסבירים החוקרים כי סיבוכים קרדיווסקולאריים וצרברווסקולאריים מג’וריים מופיעים בשכיחות גבוהה בחולים לאחר אוטם לבבי חד, למרות התערבות כלילית מילעורית ופרופיל שומנים מאוזן היטב. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי בסין בחן את הקשר בין רמות גלוקוז וטריגליצרידים ובין סיבוכים קרדיווסקולאריים וצרברווסקולאריים מג’וריים ב-599 חולים (גיל חציוני של 60 שנים; 64% גברים) עם אוטם לבבי חד ורמות LDL נמוכות מ-70 מ”ג/ד”ל חודש לאחר התערבות כלילית מילעורית.

החולים סווגו לשלוש קבוצות בהתאם למדד טריגליצרידים:גלוקוז: עד 8.19 (151 חולים), 8.19-9.06 (299 חולים), או 9.06 ומעלה (149 חולים). חציון מדד טריגליצרידים:גלוקוז עמד על 8.56.

בחולים עם מדד טריגליצרידים:גלוקוז גבוה יותר תועד מדד מסת גוף גבוה יותר ושכיחות גבוהה יותר של סוכרת, כמו גם רמות גבוהות יותר של סוכר בדם בצום, כולסטרול כולל, טריגליצרידים ורמות חומצה אורית.

התוצא העיקרי של סיבוכים קרדיווסקולאריים וצרברווסקולאריים מג’וריים, אשר כלל משלב של תמותה מכל-סיבה למעט תמותה מסיבות לא-לבביות דפיניטיביות), רה-וסקולריזציה של נגע מטרה, רה-וסקולריזציה של כלי דם מטרה, אוטם לבבי חד ואירוע מוחי איסכמי.

לאורך מעקב של שנה אחת תועדו 90 סיבוכים קרדיווסקולאריים וצרברווסקולאריים מג’וריים ב-69 חולים. בחולים עם מדד טריגליצרידים:גלוקוז גבוה יותר (9.06 ומעלה לעומת 8.19-9ץ06 לעומת 8.19 ומטה) תועדו שיעורי היארעות גבוהים יותר של סיבוכים קרדיווסקולאריים וצרברווסקולאריים מג’וריים (22.1% לעומת 14% לעומת 9.9%, p=0.010), רה-וסקולריזציה של כלי מטרה (10.1% לעומת 4.7% לעומת 2.0%, p=0.005) ואוטם לבבי חד (5.4% לעומת 1.7% לעומת 1.3%, p=0.035).

מניתוח רב-משתני עלה כי מדד טריגליצרידים:גלוקוז שימש כמנבא משמעותי של הופעת סיבוכים קרדיווסקולאריים וצרברווסקולאריים מג’וריים בחולים עם אוטם לבבי חד ורמות LDL מאוזנות היטב (יחס סיכויים של 1.381, P=0.021).

שיעורי תמותה מכל-סיבה, רה-וסקולריזציה של כלי מטרה ואירועים מוחיים היו דומים בין שלוש קבוצות החולים לפי יחס טריגליצרידים:גלוקוז.

החוקרים כותבים כי חשוב לשים לב ליחס טריגליצרידים:גלוקוז בדם בחולים לאחר אוטם לבבי חד, בפרט בחולים עם רמות LDL מאוזנות היטב יחס טריגליצרידים:גלוקוז עשוי לשמש כסמן פרוגנוסטי כמו גם מרכיב המסייע בריבוד הסיכון של החולים.

Front Endocrinology, Jan 18, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

  • טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.

  • וריאביליות מדידות יחס אלבומין: קריאטינין בשתן בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Am J Kidney Dis)

    וריאביליות מדידות יחס אלבומין: קריאטינין בשתן בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Am J Kidney Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases עולה כי בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 ישנה וריאביליות ניכרת במדידות יחס אלבומין: קריאטינין באותו מטופל, כאשר השלמת מספר איסופי שתן לבדיקת יחס אלבומין: קריאטינין עשויה לשפר את הדיוק במעקב אחר שינויים לאורך זמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אלבומינוריה הינה סמן פרוגנוסטי ואבחנתי […]

  • ריכוז אלבומין מסוכרר מנבא סיכון לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Am J Kidney Dis)

    ריכוז אלבומין מסוכרר מנבא סיכון לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Am J Kidney Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases עולה כי בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית, קיים קשר בלתי-תלוי בין רמות אלבומין מסוכרר ובין הסיכון למחלת כליות סופנית, מחלות לב וכלי דם ותמותה, ללא תלות באבחנה של סוכרת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המוגלובין מסוכרר משמש באופן לזיהוי הפרעות במשק הסוכר, אך […]

  • חשיבות קופפטין בחיזוי הפרעות במשק נתרן בחולים לאחר ניתוח להסרת אדנומה היפופיזרית (Neurosurgery)

    חשיבות קופפטין בחיזוי הפרעות במשק נתרן בחולים לאחר ניתוח להסרת אדנומה היפופיזרית (Neurosurgery)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurosurgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שינויים בריכוזי קופפטין בדם עשויים לסייע בחיזוי הסיכון להיפונתרמיה או היפרנתרמיה בחולים לאחר ניתוח אנדוסקופי להסרת אדנומה בהיפופיזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי AVP (או Arginine Vasopressin) הינו הורמון חשוב האחראי לשמירה על מאזן הנתרן בדם לאחר ניתוח היפופיזה. מדידת רמות […]

  • סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine עולה כי בילדים עם מחלת לב מולדת סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות וכן איכות חיים כוללת נמוכה יותר, בהשוואה לילדים בריאים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי ההימצאות של הפרעות פסיכיאטריות ספציפיות, לזהות גורמים מנבאים הקשורים עם הפרעות אלו ולבחון את איכות החיים הכוללת של […]

  • האם תנומות במהלך היום מובילות לעליה ברמות סוכר בדם? (Front Endocrinol)

    האם תנומות במהלך היום מובילות לעליה ברמות סוכר בדם? (Front Endocrinol)

    תנומות ארוכות של שעה ומעלה, תנומות במהלך הבוקר, או מנוחת צוהריים עשויות להוביל לעליה ברמות סוכר בדם במבוגרים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Endocrinology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תנומות במהלך היום הן נפוצות בסין ובתרבויות אחרות ועשויות לשחק תפקיד חשוב בבריאות הקרדיו-מטבולית, אך מחקרים קודמים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה