מחקר חדש מצא, כי בדיקת נוגדנים כנגד cyclic citrullinated peptide (CCP) יכולה לאבחן באופן מדויק rheumatoid arthritis. אולם בכדי לזהות את המחלה בשלב מוקדם, בדיקה משולבת של נוגדני anti-CCP ושל rheumatoid factor (RF) היא האופטימאלית.
רמת הדיוק של הבדיקה נובעת מהעובדה שנוגדני anti-CCP הינם ספציפיים ל- rheumatoid arthritis. הרגישות, לעומת זאת, נמוכה יחסית ל-RF, בייחוד בשלבים מוקדמים מאוד של המחלה.
במסגרת המחקר, השוו החוקרים את יעילותם הדיאגנוסטית של נוגדני anti-CCP עם זו של מרקרים סרולוגיים אחרים ב-262 חולי rheumatoid arthritis וב-116 חולים עם מחלות ראומטיות אחרות. קבוצת ה- rheumatoid arthritis כללה 55 חולים עם מחלה מוקדמת מאוד, שהוגדרה כמשך קצר משישה חודשים, ללא טיפול קודם.
נמצא, כי נוכחות נוגדני anti-CCP הינה בעלת רגישות של 82.4% ו-67.3% עבור rheumatoid arthritis כולל ועבור מחלה מוקדמת מאוד, בהתאמה. הן RF והן נוגדנים כנגד גלקטוזיל הראו רגישויות גבוהות יותר.
בניגוד לכך, הסגוליות והערך המנבא חיובי עבור נוגדני anti-CCP היו בין הגבוהים ביותר מבין כלל המרקרים שנבדקו. רמת הדיוק הכוללת של נוגדנים אלה הייתה 82.5%, והייתה גבוהה יותר מכל המרקרים האחרים שנבדקו בנפרד או באופן משולב.
לדברי החוקרים, בשלב הבא יש לבחון כיצד התגובה החיסונית ל- citrullined polypeptides מעורבת בפתוגנזה של המחלה, ועד כמה מהימנים נוגדני anti-CCP באבחנה המוקדמת של המחלה ובניבוי התקדמותה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!