Atrial Fibrillation

סיכון מוגבר לאשפוזים ותמותה של חולי סרטן עם פרפור פרוזדורים ואגרנולוציטוזיס על-רקע טיפול כימותרפי (מתוך כנס ה- Advancing the Cardiovascular Care of the Oncology Patient)

שילוב פרפור פרוזדורים ואגרנולוציטוזיס על-רקע טיפול כימותרפי מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז, אשפוז והוצאות טיפול רפואי בקרב חולי סרטן, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-Advancing the Cardiovascular Care of the Oncology Patient מטעם ה-American College of Cardiology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגרנולוציטוזיס על-רקע טיפול כימותרפי הינה תופעה נפוצה מאוד לאחר התחלת טיפול כימותרפי לטיפול בסרטן. חולים אלו נוטים להיות מבוגרים יותר ומעצם העליה בגיל מצויים בסיכון גבוה יותר לפרפור פרוזדורים. עם זאת, אין נתונים קודמים להערכת ההשלכות הפרוגנוסטיות של משלב אגרנולוציטוזיס על-רקע טיפול כימותרפי ופרפור פרוזדורים.

החוקרים אספו נתונים ממאגר National Inpatient Sample לזיהוי חולים עם אגרנולוציטוזיס על-רקע טיפול כימותרפי בשנת 2016. התוצא העיקרי היה תמותה באשפוז ותוצאים משניים כללו אירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים, שוק ספטי וניצול שירותים רפואיים. ניתוח הנתונים כלל חלוקה לפי תתי-קבוצות של חולים, כולל אלו עם ממאירויות סולידיות או המטולוגיות.

בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים ואגרנולוציטוזיס על-רקע כימותרפיה תועד סיכון מוגבר לתמותה באשפוז (יחס סיכויים של 2.48, p<0.001), סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים (יחס סיכויים של 2.08, P<0.001) ושוק ספטי (יחס סיכויים של 3.31, p<0.001), בהשוואה לאלו ללא הפרעת הקצב.

יתרה מזאת, שילוב אגרנולוציטוזיס על-רקע טיפול כימותרפי עם פרפור פרוזדורים לווה במשך אשפוז ארוך יותר (הבדל של 2.07 ימים, p<0.001) והוצאות גבוהות יותר (הבדל של 7,890.55 דולרים), בהשוואה לחולים עם אגרנולוציטוזיס על-רקע כימותרפיה אך ללא פרפור פרוזדורים.

התוצאות היו דומות בחולים עם ממאירויות סולידיות ואלו עם ממאירויות המטולוגיות.

בניתוח לפי תתי-קבוצות מצאו החוקרים כי בחולים עם ממאירויות המטולוגיות אגרסיביות יותר, פרפור פרוזדורים לא לווה בעליה במשך האשפוז או בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים; עם זאת, הפרעת הקצב עדיין לווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז (יחס סיכויים של 4.53, p=0.004), שוק ספטי (יחס סיכויים של 6.58, p<0.001) והוצאות רפואיות גבוהות יותר (הבדל של 13,255.86 דולרים, p=0.021).

החוקרים מסכמים וכותבים כי פרפור פרוזדורים מלווה בתוצאות קליניות גרועות יותר עם עליה בהיקף עלויות הטיפול הרפואי במהלך אשפוז בחולים עם אגרנולוציטוזיס על-רקע טיפול כימותרפי. ההם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את הנושא.

מתוך כנס ה- Advancing the Cardiovascular Care of the Oncology Patient

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר