Bladder cancer

גרורות לעצמות מהוות סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם סרטן שלפוחית שתן (מתוך כנס ה-ASCO)

בחולים עם גרורות לעצמות משנית לסרטן שלפוחית שתן תוצאות גרועות יותר בהשוואה לאלו ללא גרורות לעצמות, ללא תלות בביטוי PD-L1 או בטיפול האונקולוגי, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ASCO. עם זאת, חציון ההישרדות הכוללת היה טוב יותר בחולים עם ביטוי PD-L1 גבוה שטופלו ב-Durvalumab (אימפינזי).

החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר DANUBE בשלב 3 ובחנו את התוצאות בחולים עם סרטן שלפוחית שתן לפי נוכחות גרורות לעצמות וביטוי PD-L1 בקרב אלו שטופלו ב- Durvalumabבלבד, ב- Durvalumab עם Tremelimumab או באלו שקיבלו טיפול כימותרפי סטנדרטי.

החוקרים חילקו באקראי חולים עם גרורות לעצמות (266 חולים) וחולים ללא גרורות לעצמות (766 חולים) לקבלת Durvalumab בלבד (97 חולים עם גרורות, 249 חולים ללא גרורות), משלב Durvalumab עם Tremelimumab (80 חולים עם גרורות, 262 חולים ללא גרורות), או כימותרפיה (89 חולים עם גרורות, 255 חולים ללא גרורות).

בקרב כלל החולים עם גרורות לעצמות, חציון ההישרדות הכולל היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא גרורות (יחס סיכון של 1.67, רווח בר-סמך 95% של 1.43-1.92), כמו גם ההישרדות ללא-התקדמות מחלה (יחס סיכון של 1.52, רווח בר-סמך 95% של 1.3-1.75).

בעוד שבחולים עם ביטוי PD-L1 גבוה תועד חציון הישרדות כוללת טוב יותר עם Durvalumab או משלב Durvalumab עם Tremelimumab, לא תועד הבדל בחציון הישרדות כוללת על-פי ביטוי PD-L1 בחולים עם או ללא גרורות לעצמות שקיבלו טיפול כימותרפי סטנדרטי.

ממצאים אלו תומכים בפרוגנוזה השלילית של גרורות לעצמות בחולים עם ממאירות דרכי שתן ומדגישים את החשיבות של ביטוי PD-L1 בניבוי התועלת של חולים המטופלים במעכבי בקרה חיסונית.

 

מתוך כנס ה-ASCO

 

לידיעה ב-Healio

 

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

  • תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology דווח על תוצאות מבטיחות לטיפול בקיטרודה בחולים עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, תתי הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומה עורית של תאי T, כאשר במחצית מהחולים שטופלו תועדה תגובה לטיפול. החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 30 חולים (גיל חציוני של 68 שנים; 56.7% נשים) עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, אשר […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך