Bladder cancer

תוצאות מבטיחות לבדיקת שתן באבחנה של קרצינומה בדרכי השתן (Clin Cancer Res)

בדיקת שתן פשוטה עשויה לסייע באבחנה מדויקת של קרצינומה בדרכי השתן וכן לחזות את  הסיכון להישנות בחולים תחת מעקב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Cancer & Research.

בדיקת uCGP (או Urinary Comprehensive Genomic Profiling) הינה מבחן ריצוף מהדור הבא לזיהוי מוטציות ב-60 גנים הקשורים עם סרטן שלפוחית שתן. ניתוח מוקדם להערכת הבדיקה ככלי סקר אפשרי התמקד ב-10 גנים הנכללים בבדיקה. המחקר מצא כי הבדיקה מנבאת במדויק את הסיכון העתידי לסרט שלפוחית שתן ב-66% מדגימות השתן, כולל חלק מהדגימות שנאספו למעלה מעשור לפני הבדיקה.

במחקר מקרה-ביקורת הנוכחי התבססו החוקרים על 581 דגימות – 333 דגימות לסיווג המחלה ופיתוח אלגוריתמים לאבחנה ראשונית, מעקב וחיזוי דרגה מולקולארית, כמו גם 248 דגימות לתיקוף סמוי. הדיוק של הבדיקה נבחן ע”י חישוב רגישות, סגוליות, ערל מנבא חיובי וערך מנבא שלילי.

בדיקת uCGP הדגימה סגוליות של 95% ורגישות של 90% לאבחנה ראשונית של קרצינומה בדרכי השתן בחולים עם המטוריה. הבדיקה הציגה תוצאות טובות עוד יותר עבור הגידולים האגרסיביים ביותר, עם רגישות של 100% לזיהוי קרצינומה בדרכי שתן בדרגה-גבוהה וגידולים החודרים לשכבת השריר.  הבדיקה הדגימה ערך מנבא חיובי של 88% וערך מנבא שלילי של 99%.

בקרב חולים תחת מעקב אחר הישנות ממאירות בדרכי השתן, הבדיקה הייתה מדויקת פי שש יותר מגורמי סיכון קליניים מסורתיים לחיזוי הישנות (יחס סיכון של 6.2).  הבדיקה הדגימה ערך מנבא חיובי דומה לזה של ציטולוגיה (45% לעומת 42%), אך רגישות הרבה יותר גבוהה (79% לעומת 25%). הבדיקה גם הדגימה ערך מנבא שלילי של 91% להישנות ממאירות בדרכי השתן.

האלגוריתם לדירוג מולקולארי הדגים תוצאות טובות, עם ערך מנבא חיובי לזיהוי מחלה בדרגה גבוהה של 88% וסגוליות של 95% במדגם הולידציה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בסיכומו של דבר, בדיקת uCGP מאפשרת אבחנה מדויקת ולא-פולשנית של קרצינומה בדרכי השתן וריבוד הסיכון של מטופלים עם המטוריה ושל חולים במעקב אחר הישנות ממאירות בדרכי השתן.

Clin Cancer Res, Aug 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפחתת מינון טיפול קרינתי מ-50 גריי ל-43 גריי הייתה בטוחה ולא השפיעה משמעותית על הסיכון להישנות מחלה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של האורופרינקס, לרינקס או היפופרינקס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך