Bladder cancer

תוצאות מבטיחות לבדיקת שתן באבחנה של קרצינומה בדרכי השתן (Clin Cancer Res)

בדיקת שתן פשוטה עשויה לסייע באבחנה מדויקת של קרצינומה בדרכי השתן וכן לחזות את  הסיכון להישנות בחולים תחת מעקב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Cancer & Research.

בדיקת uCGP (או Urinary Comprehensive Genomic Profiling) הינה מבחן ריצוף מהדור הבא לזיהוי מוטציות ב-60 גנים הקשורים עם סרטן שלפוחית שתן. ניתוח מוקדם להערכת הבדיקה ככלי סקר אפשרי התמקד ב-10 גנים הנכללים בבדיקה. המחקר מצא כי הבדיקה מנבאת במדויק את הסיכון העתידי לסרט שלפוחית שתן ב-66% מדגימות השתן, כולל חלק מהדגימות שנאספו למעלה מעשור לפני הבדיקה.

במחקר מקרה-ביקורת הנוכחי התבססו החוקרים על 581 דגימות – 333 דגימות לסיווג המחלה ופיתוח אלגוריתמים לאבחנה ראשונית, מעקב וחיזוי דרגה מולקולארית, כמו גם 248 דגימות לתיקוף סמוי. הדיוק של הבדיקה נבחן ע”י חישוב רגישות, סגוליות, ערל מנבא חיובי וערך מנבא שלילי.

בדיקת uCGP הדגימה סגוליות של 95% ורגישות של 90% לאבחנה ראשונית של קרצינומה בדרכי השתן בחולים עם המטוריה. הבדיקה הציגה תוצאות טובות עוד יותר עבור הגידולים האגרסיביים ביותר, עם רגישות של 100% לזיהוי קרצינומה בדרכי שתן בדרגה-גבוהה וגידולים החודרים לשכבת השריר.  הבדיקה הדגימה ערך מנבא חיובי של 88% וערך מנבא שלילי של 99%.

בקרב חולים תחת מעקב אחר הישנות ממאירות בדרכי השתן, הבדיקה הייתה מדויקת פי שש יותר מגורמי סיכון קליניים מסורתיים לחיזוי הישנות (יחס סיכון של 6.2).  הבדיקה הדגימה ערך מנבא חיובי דומה לזה של ציטולוגיה (45% לעומת 42%), אך רגישות הרבה יותר גבוהה (79% לעומת 25%). הבדיקה גם הדגימה ערך מנבא שלילי של 91% להישנות ממאירות בדרכי השתן.

האלגוריתם לדירוג מולקולארי הדגים תוצאות טובות, עם ערך מנבא חיובי לזיהוי מחלה בדרגה גבוהה של 88% וסגוליות של 95% במדגם הולידציה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בסיכומו של דבר, בדיקת uCGP מאפשרת אבחנה מדויקת ולא-פולשנית של קרצינומה בדרכי השתן וריבוד הסיכון של מטופלים עם המטוריה ושל חולים במעקב אחר הישנות ממאירות בדרכי השתן.

Clin Cancer Res, Aug 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    האם ניטור מרחוק עשוי להפחית אשפוזים בחולים עם מחלות ממאירות?

    ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים […]

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך