Bone Marrow and PBSC Transplan

זומרה מגלה יעילות גבוהה יותר מפמידרונט (cancer )

טיפול ב-zoledronate , המוכר בשמו המסחרי בארץ גם כ-Zomera , נראה כטיפול יעיל יותר מאשר pamidronate (ארדיה) בהפחתת סיבוכים שלדיים במטופלות עם סרטן שד קרצינומי, אשר להן סיבוךשבר אוסטיאולי אחד לפחות בתחילת הטיפול.

במחקר אקראי ומבוקר נערכה השוואה בין טיפול בזומרה מול ארדיה ב- 1648 מטופלות עם סרטן שד קרצינומי מתקדם ומילומה.

קבוצת הזומרה שקיבלה מינון של 4 מ”ג או 8 מ”ג (בעירוי שנמשך 15 דקות) השיגה תוצאות בטיחות דומות למטופלות בקבוצת הארדיה שקיבלו מינון של 90 מ”ג (אשר ניתן בעירוי למשך של כ- 2 שעות). המחקר נמשך 12 חודש כאשר מחזורי הטיפול היו מידי 3-4 שבועות.  

תוצאות המחקר הראו כי לזומרה יתרון קליני על ארדיה: מבין כלל המטופלות עם סרטו השד שיעור הסיבוכים השלדיים, ה- SRE, היה 43% בקבוצת הזומרה, מול 45% בקבוצת הארדיה. מעבר לכך, בקרב 528 מטופלות עם סרטן שד אשר היו כבר עם פגיעה אוסטיאוליטית אחת לפחות, שיעור ה- SRE היה 48% בקבוצת הזומרה, מול 58% בקבוצת הארדיה.  (נתון זה לא היה מובהק סטטיסטית, p=.058 ).

לעומת זאת, הזמן ל- SRE ראשון היה ארוך יותר בקבוצת הזומרה. כמו כן, הסיכון לפתח SRE היה נמוך משמעותית בקבוצת הזומרה: ירידה יחסית בסיכון של 30% בקבוצה האוסטיאוליטית, ו- 20% ירידה בסיכון בקבוצה עם סרטן השד.

החוקרים מסכמים שמלבד השיפור המשמעותי בזמן הטיפול (15 דקות לטיפול בהשוואה לשעתיים), השיגה הזומרה יתרון קליני משמעותי תוך שהיא נסבלת היטב. ד”ר רוזן, החוקר הראשי מציין: “…זולדרוניק (זומרה)  צריך להיות תכשיר הבחירה לכל החולים בסרטן שד קרצינומי עם גרורות בעצמות.”

המחקר נתמך ע”י נוברטיס, יצרנית הזומרה.

הערכת מערכת: לתוצאות המחקר חשיבות רבה שכן זומרה היא תרופה המועמדת להכללה בסל הבריאות. ליעילות הגבוהה יותר של מתן התכשיר המתבטא בזמן עירוי קצר יותר באופן משמעותי גם השלכות כלכליות,  שכן ניתן לבצע את הטיפול בזומרה שלא במסגרת יום אישפוז אונקולוגי ובכך להפחית את העלות למבטח, וכמובן אף להקל על המטופל.

להפחתה בשיעור ה- SRE גם חשיבות כלכלית, שכן עלות הטיפול הממוצעת בכל SRE מסתכמת בסכומים ניכרים. הניתוח הכלכלי-רפואי שנעשה לזומרה מצא כי היעילות הכלכלית-רפואית תשמר גם אם מחיר החלופה, הפמידרונט (שבינתיים נרשמו תכשירים גנרים זולים יותר ממחיר הארדיה המקורי), יופחת באופן משמעותי.

Cancer 2004;100:36-43

לדיווח ב- docguide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול קרינתי מניעתי דוחה הופעת ממאירות בשד נגדי בנשאיות BRCA

    טיפול קרינתי מניעתי דוחה הופעת ממאירות בשד נגדי בנשאיות BRCA

    טיפול קרינתי מניעתי לשד הנגדי מעכב משמעותית את הופעת ממאירות בשד הנגדי בנשאיות וריאנטים פתוגניים של BRCA1/2 עם סרטן שד בשלב מוקדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בראשות פרופ’ אלה עברון ושותפיה מהמחלקה האונקולוגית במרכז הרפואי בקפלן, אשר פורסמו בכתב העת JAMA Oncology. שיעורי סרטן שד נגדי לאחר עשר שנים היו נמוכים יותר באלו שקיבלו […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Treosulfan כטיפול הכנה להשתלת מח עצם אלוגנאית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Treosulfan כטיפול הכנה להשתלת מח עצם אלוגנאית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Treosulfan בשילוב עם Fludarabine כטיפול הכנה לפני השתלת מח עצם אלוגנאית במבוגרים ובילדים עם לויקמיה מילואידית אקוטית (Acute Myeloid Leukemia, או AML) או תסמונות מיאלודיספלסטיות המצויים בסיכון מוגבר לסיבוכים עם משטרי הכנה סטנדרטיים. בהודעה לתקשורת מטעם חברת התרופות ביוני האחרון דווח כי מנהלי החברה אופטימיים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Datopotamab Deruxtecan  לטיפול בסרטן שד (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Datopotamab Deruxtecan  לטיפול בסרטן שד (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Datopotamab Deruxtecan לטיפול באוכלוסיות מסוימות של נשים עם סרטן שד בלתי-נתיח או גרורתי, חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, לאחר השלמת טיפול כימותרפי והורמונאלי. האישור הנוכחי, הראשון בארצות לתצמיד תרופה-נוגדן, מבוסס על ממצאי מחקר TROPION-Breat01trial, מחקר אקראי, רב-מרכזי, בתווית-פתוחה, שכלל 732 נשים שאינן מתאימות לטיפול […]

  • הוספת Camrelizumab לטיפול כימותרפי משפרת תגובה בנשים עם סרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים (JAMA)

    הוספת Camrelizumab לטיפול כימותרפי משפרת תגובה בנשים עם סרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים (JAMA)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA עולה כי הוספת Camrelizumab לטיפול כימותרפי קדם-ניתוחי לוותה בעליה בשיעורי תגובה פתולוגית, לעומת פלסבו, בנשים עם סרטן שד מוקדם או מתקדם-מקומית ושלילי לשלושת הקולטנים להורמונים. הטיפול המשולב הדגים תועלת עקבית בתתי-קבוצות שונות עם פרופיל בטיחות בר-טיפול. המחקר האקראי, כפל-סמיות, בשלב 3, כלל 441 נשים (גיל חציוני של 48 שנים) […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך