Brain Cancer

טיפול ב-Pembrolizumab לפני ואחרי התערבות ניתוחית מוביל לשיפור תוצאות גליובלסטומה (Nat Med)

בחולים עם הישנות גליובלסטומה, אשר טופלו ב- Pembrolizumab (קיטרודה) הן לפני והן אחרי ניתוח תועדה תועלת הישרדותית משמעותית, בהשוואה לחולים שקיבלו את הטיפול האימונותרפי רק לפני ההתערבות הניתוחית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Nature Medicine.

מטרת המחקר הייתה לקבוע אם טיפול ניאו-אדג’וונטי ב- Pembrolizumab, כמו גם טיפול אדג’וונטי, עשוי לשפר את ההישרדות בקרב חולים עם הישנות גליובלסטומה, בהשוואה למתן התרופה רק בשלב אדג’וונטי.

החוקרים גייסו למחקר 35 חולים עם גליובלסטומה נתיחה, חוזרת, אשר טופלו בשבעה מרכזים בין אוקטובר 2016 ועד ספטמבר 2017. מבין אלו, 16 חולים חולקו באקראי לטיפול ניאו-אדג’וונטי + אדג’וונטי ב- Pembrolizumabו-19 חולים חולקו לטיפול אדג’וונטי בלבד (שלושה מהחולים הללו פרשו מהמקר עוד לפני הניתוח). כל החולים אובחנו עם גליובלסטומה, היו מועמדים לניתוח והיו בגילאי 18 שנים ומעלה.

הטיפול בשתי הקבוצות כלל Pembrolizumab במינון 200 מ”ג, אשר ניתן אחת לשלושה שבועות לאחר הניתוח. עם זאת, החולים בקבוצת הטיפול הניאו-אדג’וונטי קיבלו גם עירוי במינון 200 מ”ג של Pembrolizumab, אשר ניתן 9-19 ימים לפני הניתוח.

בניתוח לפי כוונה לטפל, בחולים בקבוצת הטיפול הניאו-אדג’וונטי תועדה עליה מובהקת סטטיסטית בהישרדות הכוללת (יחס סיכון של 0.39 לתמותה, בהשוואה לטיפול אדג’וונטי בלבד). בחולים בקבוצת הטיפול האדג’וונטי בלבד תועד חציון הישרדות כולל של 7.5 חודשים, בהשוואה ל-13.7 חודשים בקבוצת הטיפול הניאו-אדג’וונטי. חציון ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 72.5 ימים עם טיפול אדג’וונטי בלבד ועל 99.5 ימים בקבוצת הטיפול הניאו-אדג’וונטי.

החוקרים מתכננים להרחיב את המחקר הנוכחי ולבחון את שילובים חדשים עשויים להביא לתוצאות טובות יותר.

Nat Med 2019

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

  • תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology דווח על תוצאות מבטיחות לטיפול בקיטרודה בחולים עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, תתי הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומה עורית של תאי T, כאשר במחצית מהחולים שטופלו תועדה תגובה לטיפול. החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 30 חולים (גיל חציוני של 68 שנים; 56.7% נשים) עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, אשר […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך