חבלת ראש חודרת בדרגה בינונית או חמורה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן המוח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. עם זאת, חבלת ראש קלה אינה כרוכה בסיכון מוגבר לממאירות.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חבלת ראש הינה אחת החבלות הנפוצות ביותר בשדה הקרב בקרב אנשי צבא שלקחו חלק במלחמות עיראק ואפגניסטן. עם זאת, ישנן עדויות סותרות בנוגע לקשר אפשרי בין חבלת ראש ובין הסיכון להתפתחות ממאירות מוחית.
להערכת הנושא החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות של קרוב ל-2 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית, אשר לקחו חלק במלחמות עיראק ואפגניסטן. מבין אלו, 449,880 חוו חבלת ראש, אשר הוגדרה בדרגה קלה ב-385,848 מקרים, בדרגה בינונית-עד-חמורה ב-47,859 מקרים וחודרת ב-17,173 מקרים.
לאורך חציון מעקב של 7.2 שנים, ממאירות מוחית תועדה ב-318 יוצאי צבא ללא חבלת ראש (0.02%), ב-80 חולים לאחר חבלת ראש קלה (0.02%), ב-17 חולים לאחר חבלת ראש בדרגה בינונית-עד-חמורה (0.04%) ובעד 10 חולים לאחר חבלת ראש חודרת (0.06% או פחות).
הממצאים הצביעו על עליה הדרגתית בהיארעות סרטן המוח עם עליה בחומרת חבלת ראש. שיעורי ההיארעות לכל 100,000 שנות-אדם עמדו על 3.06 באלו ללא היסטוריה של חבלת ראש, 2.85 באלו עם חבלת ראש קלה, 4.88 באלו עם חבלת ראש בינונית/חמורה ו-10.34 עם חבלת ראש חודרת.
במודל מתוקן במלואו, חבלת ראש בדרגה בינונית-עד-חמורה לוותה בעליה של כמעט כפליים בסיכון לסרטן המוח, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של חבלת ראש (יחס סיכון מתוקן של 1.90, רווח בר-סמך 95% של 1.16-3.12), בעוד שחבלת ראש חודרת לוותה בסיכון גבוה יותר מפי שלוש (יחס סיכון של 3.33, רווח בר-סמך 95% של 1.71-6.49). לא תועדה עליה מובהקת סטטיסטית בסיכון לממאירות מוחית לאחר חבלת ראש קלה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי במדגם גדול שכלל יוצאי צבא ארצות הברית, באלו עם חבלת ראש בדרגה בינונית-עד-חמורה תועד סיכון גבוה כמעט כפליים לאבחנה של סרטן המוח בשלב מאוחר יותר, כאשר באלו לאחר חבלת ראש חודרת תועד סיכון גבוה יותר מפי שלוש לממאירות.
JAMA Netw Open, Feb 15, 2024
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!