Breast Feeding

ההשפעה של זיהום אימהי בנגיף הקורונה והפרדת האם מהתינוק על דפוסי הנקה לאחר הלידה (Journal of Pediatrics) והערת עורך ניאונטולוגיה ד”ר ברזילי

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במקרים של הדבקה אימהית בנגיף הקורונה, הפרדת האם והיילוד לאחר הלידה משפיעה על תוצאות ההנקה, עם שיעורי הנקה נמוכים יותר במהלך האשפוז ולאחר השחרור מבית החולים, בהשוואה לאימהות שלא הופרדו מהתינוקות. מנגד, לא תועדו מקרים של הדבקה ורטיקאלית וזוהה רק מקרה אחד של הדבקה בנגיף לאחר הלידה עקב אם תסמינים שלא הקפידה על שימוש במסכה בעת החזקת התינוק בלידה.

מטרת המחקר הייתה לבחון את ההשפעה של הפרדת אם עם זיהום בנגיף קורונה מהתינוק לאחר הלידה על תוצאות ההנקה. מחקר העוקבה התצפיתי כלל אימהות עם הוכחה מעבדתית לזיהום בנגיף הקורונה ואת התינוקות שלהן, אשר נולדו בין 25 במרץ ועד 30 במאי, 2020 בשלושה בתי חולים בניו-יורק. האימהות דיווחו על הרגלי הנקה בשיחת טלפון, כולל הנקה באשפוז ולאחר השחרור מבית החולים.

מבין 160 זוגות אם-תינוק, החוקרים הצליחו להשיג טלפונית103 אימהות ו-85 השלימו להשתתף במחקר. לא תועדו הבדלים בתכנית ההאכלה לפני הלידה בין זוגות אם-תינוק שהופרדו ואלו שלא הופרדו לאחר הלידה.

החוקרים מדווחים על שיעורי הנקה גבוהים, הן באשפוז (p<0.001) והן בבית (p=0.012) יותר בקרב זוגות אם ותינוק שלא הופרדו, בהשוואה למקרים בהם האם והתינוק הופרדו לאחר הלידה. רק שתי אימהות בכל קבוצה דיווחו כי חלב אם היה מקור ההזנה של התינוק באשפוז (5.6% מאלו שלא הופרדו ו-4.1% מאלו שהופרדו מהתינוק).

במקרים רבים הוזכר הזיהום הנגיפי כסיבה לשינוי בקבוצת האימהות שהופרדו מהתינוקות (49.0% לעומת 16.7%, p<0.001).

התוצאות נותרו זהות גם כאשר החוקרים בחנו את הנתונים לפי נוכחות/העדר תסמינים עקב הזיהום הנגיפי.

ממצאי המחקר מעידים כי הפרדת האם מהתינוק לאחר הלידה על-רקע COVID-19 עשויה להשפיע על ההנקה, עם שיעורי הנקה נמוכים יותר במהלך האשפוז ולאחר השחרור מבית החולים, בהשוואה לשיעורים שתועדו במקרים בהם לא הייתה הפרדה.

The Journal of Pediatrics, Aug 9, 2020

הערות עורך ניאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

מחקר זה מציף על פני השטח בעייה שמוכרת לכל הצוותים המטפלים בתינוקות. ברור כי קיים קשר בין הפרדת התינוק בלידה מאימו למשך מספר ימים לבין שיעורי ההנקה. אם אנו סבורים כי ההנקה חשובה להתפתחות התינוקות וכי ידוע כי העברה ורטיקלית של COVID-19 כמעט אינה קיימת וכי גם העברה מאוחרת יותר גם נדירה וקרוב לודאי אינה ממש מסוכנת לתינוק הרי שיתכן שיתרונות ההנקה עולים לאין שיעור על הסיכון שבהדבקה. לכן, אני סבור שיש מקום לשקול שוב מדיניות זו של הפרדת התינוק מאימו כדי שלא ייצא שכרנו בהפסדנו (או נכון יותר, שכרו של התינוק בהפסדו)

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים (JAMA Internal Medicine)

    טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים (JAMA Internal Medicine)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine עולה כי חשיפה לטיפול בתחליפי ניקוטין, כולל Varenicline או Bupropion בתוך 90 ימים לפני הפריה או במהלך הטרימסטר הראשון, אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים מג’וריים. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בארבעה אזורים – ניו סאות’ וויילס, ניו זילנד, נורבגיה ושבדיה – להערכת הסיכון למומים מולדים מג’וריים לאחר […]

  • גישה ליבראלית למתן מנות דם אינה מפחיתה את הסיכון להיפוקסמיה בפגים (Archives of Disease in Childhood-Fetal & Neonatal Edition)

    גישה ליבראלית למתן מנות דם אינה מפחיתה את הסיכון להיפוקסמיה בפגים (Archives of Disease in Childhood-Fetal & Neonatal Edition)

    בתינוקות עם משקל לידה נמוך באופן קיצוני לא תועדו הבדלים בהיפוקסמיה לסירוגין או תוצאות נוירו-קוגניטיביות לאחר 24 חודשים עם גישה ליבראלית או גישה מגבילה למתן עירוי כדוריות דם אדומות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Archives of Disease in Childhood-Fetal & Neonatal Edition. החוקרים השלימו ניתוח משני של מחקר ETTNO שכלל 554 תינוקות עם […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • בטיחות תוספי פרוביוטיקה ביחידות טיפול נמרץ ביילודים (The Journal of Pediatrics)

    בטיחות תוספי פרוביוטיקה ביחידות טיפול נמרץ ביילודים (The Journal of Pediatrics)

    מניתוח נתונים לאורך עשר שנים אודות שימוש בתכשירים פרוביוטיים עם זנים מרובים בפגים עולה כי שיעורי בקטרמיה של אורגניזמים פרוביוטיים תועדו ב-0.6% מהמקרים בלבד, ללא מקרי תמותה המיוחסים ישירות לזיהומים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במונטריאול, קנדה ובמסגרתו ניתנה פורמולה פרוביוטית שכללה זנים רבים ליילודים […]

  • עליה בשכיחות תסמונת POTS לאחר מגפת הקורונה (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    עליה בשכיחות תסמונת POTS לאחר מגפת הקורונה (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Hearth Journal – Quality of Care and Clinical Outcomes מדווחים חוקרים על עליה בשיעורי הימצאות תסמונת POTS (או Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome) לאחר מגפת COVID-19, אך נרשמה ירידה בשיעורי הפרעות במערכת העצבים האוטונומית ותחלואה נלווית לאחר המגפה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תסמונת POTS הינה הפרעה כרונית, המתאפיינת בעליה חריגה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך