Breast Feeding

מתן תוספי DHA לפגים עשוי לשפר את רמת האינטליגנציה בילדות (N Engl J Med) והערות עורך ניאונטולוגיה ד”ר ברזילי

פג

בפגים שנולדו לפני 29 שבועות היריון וקיבלו תוספי Docosahexaenoic Acid (או DHA) תועדו מדדי אינטליגנציה גבוהים יותר בגיל חמש שנים, בהשוואה לאלו שלא קיבלו תוספים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine.

 

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי DHA הינו חלק מרקמת העצב, מאחר והצטברותו במוח הינה המשמעותית ביותר בטרימסטר השלישי להיריון, פגים הנולדים לפני 29 שבועות היריון אינם מקבלים את האספקה התקינה של DHA. חסר זה עשוי להשפיע על התפקוד הקוגניטיבי בהמשך, אך אין נתונים מספקים בנושא.

 

החוקרים בחנו את רמת האינטליגנציה בגיל חמש שנים בילדים שלקחו חלק במחקר שנועד לקבוע אם מתן DHA עשוי למנוע דיספלזיה ברונכופולמונרית. במחקר הקודם, פגים שנולדו לפני שבוע 29 להיריון חולקו באקראי ביחס 1:1 לקבלת תוסף אנטרלי של DHA במינון יומי של 60 מ”ג/ק”ג או תוסף ביקורת עד גיל מתוקן של 36 שבועות או שחרור לביתם.

 

ילדים מ-5 מבין 13 מרכזים במחקר המקורי הוזמנו לעבור הערכה של רמת אינטליגנציה על-פי מבחן Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence (או WPPSI) בגיל מתוקן של חמש שנים.

 

התוצא העיקרי של המחקר היה מדד Full-Scale Intelligence Quotient (או FSIQ). תוצאים משניים כללו את מרכיבי מבחן WPPSI.

 

מדגם המחקר המקורי כלל 1,273 משתתפים, מהם 656 ילדים שרדו ועברו הקצאה אקראית במרכזים שנכללו במחקר המעקב, כאשר עבור 480 מהם (73%) היו נתונים זמינים אודות מדד FSIQ, מהם 241 בזרוע הטיפול ב-DHA ו-239 בזרוע הביקורת.

 

מהנתונים עולה כי מדד FSIQ הממוצע עמד על 95.4 בזרוע הטיפול ב-DHA, לעומת 91.9 בזרוע הביקורת (הבדל מתוקן של 3.45, p=0.03).

 

תוצאות ניתוח התוצא המשני לא תמכו בנתונים שתוארו עבור התוצא העיקרי.

 

אירועים חריגים היו דומים בשתי הקבוצות.

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי בפגים שנולדו לפני 29 שבועות היריון ונכללו במחקר להערכת השפעות Docosahexaenoic Acid (או DHA) על BPD  תועד מדדי אינטליגנציה גבוהים יותר בגיל חמש שנים, בהשוואה לאלו שלא קיבלו תוספים אלו.

 

N Engl J Med 2022; 387:1579-1588

 

הערות עורך ניאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

כאשר אנו באים לנתח את תוצאות המחקר הנוכחי עלינו לזכור כי חלב אם תורם לאינטליגנציה (כפי שנמדדת ע”י מדד FSIQ) לעומת תמ”ל בשיפור של כ-3 נקודות. אותו שיפור שנמדד במחקר זה ע”י מתן תוסף של DHA לפגים שנולדו מתחת לשבוע 29. שיפור זה היה נכון ללא קשר לכלכלה שבה הוזן התינוק, אם זה חלב אם ואם זה תמ”ל. לכן, נראה הגיוני שכל מי שתומך במתן חלב אם על פני תמ”ל בפגים הצעירים בין היתר לשם שיפור ב-IQ ישקול בחיוב מתן תוספת DHA במינון של 60 מ”ג לק”ג בפגים שנולדו מתחת לשבוע 29.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • פורמולה מועשרת פרוביוטיקה עשוי להפחית את הסיכון לביטויים אלרגיים בילדים עם אלרגיה לחלב (Clinical Nutrition)

    פורמולה מועשרת פרוביוטיקה עשוי להפחית את הסיכון לביטויים אלרגיים בילדים עם אלרגיה לחלב (Clinical Nutrition)

    בילדים עם אלרגיה לחלב פרה אשר קיבלו פורמולה לאחר פירוק נרחב של קזאין ומועשרת ב-Lactobacillus rhamnosus GG תועדו שיעורי היארעות נמוכים יותר של ביטויים אלרגיים דוגמת אקזמה, אורטיקריה, אסתמה ותגובה עינית או אפית, לצד סיכוי גבוה יותר לפתח עמידות חיסונית לאלרגן, בהשוואה לאלו שקיבלו פורמולות אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical […]

  • משלב דיאטה ים תיכונית עם פעילות גופנית משפר בריאות עצם בקשישים (JAMA Netw Open)

    משלב דיאטה ים תיכונית עם פעילות גופנית משפר בריאות עצם בקשישים (JAMA Netw Open)

    בהשוואה לדיאטה ים-תיכונית ללא הגבלה, דיאטה ים-תיכונית עם הגבלה קלורית בשילוב עם פעילות גופנית סייעה בשימור צפיפות עצם במהלך ירידה במשקל בנשים מבוגרות עם תסמונת מטבולית, כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה בעמוד שדרה מותני לאורך שלוש שנים, כך מדווחים חוקרים מספרד במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מבוגרים עם […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • תערובת פרוביוטית מקצרת משך חום בילדים עם זיהומים בדרכי הנשימה העליונות (JAMA Netw Open)

    תערובת פרוביוטית מקצרת משך חום בילדים עם זיהומים בדרכי הנשימה העליונות (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי תערובת פרוביוטית המכילה שלושה זנים ספציפיים הפחיתה את משך החום ביומיים בילדים עם זיהומים בדרכי נשימה עליונות, כאשר חציון משך החום עמד על שלושה ימים בקבוצת טיפול פרוביוטי לעומת חמישה ימים בקבוצת הפלסבו. המחקר נערך במחלקה לרפואה דחופה לילדים […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • מתן Ursodeoxycholate מברברין עשוי לסייע בשיפור איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (JAMA Netw Open)

    מתן Ursodeoxycholate מברברין עשוי לסייע בשיפור איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (JAMA Netw Open)

    מתן Ursodeoxycholate מברברין (HTD1801) הוכח כאמצעי העשוי להפחית המוגלובין מסוכרר ורמות סוכר בדם בצום בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. הטיפול נסבל היטב, עם אירועים חריגים בדרגה קלה-עד-מתונה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש צורך רב בתרופות כנגד סוכרת המכוונות לגורמי סיכון מטבוליים לצד שיפור איזון […]

  • בדיקת נוגדנים למזון עשויה לסייע בבחירת הדיאטה בחולים עם תסמונת מעי רגיז (Gastroenterology)

    בדיקת נוגדנים למזון עשויה לסייע בבחירת הדיאטה בחולים עם תסמונת מעי רגיז (Gastroenterology)

    דיאטת אלימינציה בהנחיית בדיקה חדשה של נוגדנים ספציפיים עשויה לסייע בהפחתת כאבי בטן בחלק גדול מהחולים עם תסמונת מעי רגיז (Irritable Bowel Syndrome), כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Gastroenterology. דיאטת אלימינציה המכוונת למזונות הגורמים לעליה ברמות נוגדני IgG הוכחה ככלי מבטיח בטיפול בחולים עם תסמונת מעי רגיז; עם זאת, המחקרים להערכת היעילות […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר