Breast Feeding

מתן תוספי DHA לפגים עשוי לשפר את רמת האינטליגנציה בילדות (N Engl J Med) והערות עורך ניאונטולוגיה ד”ר ברזילי

פג

בפגים שנולדו לפני 29 שבועות היריון וקיבלו תוספי Docosahexaenoic Acid (או DHA) תועדו מדדי אינטליגנציה גבוהים יותר בגיל חמש שנים, בהשוואה לאלו שלא קיבלו תוספים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine.

 

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי DHA הינו חלק מרקמת העצב, מאחר והצטברותו במוח הינה המשמעותית ביותר בטרימסטר השלישי להיריון, פגים הנולדים לפני 29 שבועות היריון אינם מקבלים את האספקה התקינה של DHA. חסר זה עשוי להשפיע על התפקוד הקוגניטיבי בהמשך, אך אין נתונים מספקים בנושא.

 

החוקרים בחנו את רמת האינטליגנציה בגיל חמש שנים בילדים שלקחו חלק במחקר שנועד לקבוע אם מתן DHA עשוי למנוע דיספלזיה ברונכופולמונרית. במחקר הקודם, פגים שנולדו לפני שבוע 29 להיריון חולקו באקראי ביחס 1:1 לקבלת תוסף אנטרלי של DHA במינון יומי של 60 מ”ג/ק”ג או תוסף ביקורת עד גיל מתוקן של 36 שבועות או שחרור לביתם.

 

ילדים מ-5 מבין 13 מרכזים במחקר המקורי הוזמנו לעבור הערכה של רמת אינטליגנציה על-פי מבחן Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence (או WPPSI) בגיל מתוקן של חמש שנים.

 

התוצא העיקרי של המחקר היה מדד Full-Scale Intelligence Quotient (או FSIQ). תוצאים משניים כללו את מרכיבי מבחן WPPSI.

 

מדגם המחקר המקורי כלל 1,273 משתתפים, מהם 656 ילדים שרדו ועברו הקצאה אקראית במרכזים שנכללו במחקר המעקב, כאשר עבור 480 מהם (73%) היו נתונים זמינים אודות מדד FSIQ, מהם 241 בזרוע הטיפול ב-DHA ו-239 בזרוע הביקורת.

 

מהנתונים עולה כי מדד FSIQ הממוצע עמד על 95.4 בזרוע הטיפול ב-DHA, לעומת 91.9 בזרוע הביקורת (הבדל מתוקן של 3.45, p=0.03).

 

תוצאות ניתוח התוצא המשני לא תמכו בנתונים שתוארו עבור התוצא העיקרי.

 

אירועים חריגים היו דומים בשתי הקבוצות.

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי בפגים שנולדו לפני 29 שבועות היריון ונכללו במחקר להערכת השפעות Docosahexaenoic Acid (או DHA) על BPD  תועד מדדי אינטליגנציה גבוהים יותר בגיל חמש שנים, בהשוואה לאלו שלא קיבלו תוספים אלו.

 

N Engl J Med 2022; 387:1579-1588

 

הערות עורך ניאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

כאשר אנו באים לנתח את תוצאות המחקר הנוכחי עלינו לזכור כי חלב אם תורם לאינטליגנציה (כפי שנמדדת ע”י מדד FSIQ) לעומת תמ”ל בשיפור של כ-3 נקודות. אותו שיפור שנמדד במחקר זה ע”י מתן תוסף של DHA לפגים שנולדו מתחת לשבוע 29. שיפור זה היה נכון ללא קשר לכלכלה שבה הוזן התינוק, אם זה חלב אם ואם זה תמ”ל. לכן, נראה הגיוני שכל מי שתומך במתן חלב אם על פני תמ”ל בפגים הצעירים בין היתר לשם שיפור ב-IQ ישקול בחיוב מתן תוספת DHA במינון של 60 מ”ג לק”ג בפגים שנולדו מתחת לשבוע 29.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי־סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי־סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי־סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל־100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

  • שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך