ממחקר חדש עולה כי אספירין מקטין את הסיכון לאירועים קרדיווסקולרים מרוכבים בגברים ונשים, הודות להשפעתו על הקטנת הסיכון לשבץ איסכמי בנשים והתקף לב בגברים. אספירין הביא לעליה משמעותית בסיכון לדימומים, בצורה דומה בגברים ונשים.
הטיפול באספירין הוכח כיעיל בהורדת הסיכון למחלה קרדיווסקולרית במבוגרים בסיכון. עם זאת, לא ברור אם נשים זוכות לאותו יתרון כמו גברים.
מחקר חדש נועד לבחון אם קיימת שונות בין גברים ונשים בכל הקשור ליתרונות ולסיכונים של טיפול באספירין כמניעה ראשונית של מחלות קרדיווסקולריות.
במטה-אנליזה נכללו 6 מחקרים, שכללו סה”כ 95,456 נבדקים. 3 מחקרים כללו גברים בלבד, מחקר אחד כלל נשים בלבד, ו-2 מחקרים כללו את שני המינים. המדדים שנבדקו כללו אירועים קרדיווסקולרים (MI לא-פטאלי, שבץ לא-פטאלי ותמותה קרדיווסקולרית).
מתוך 51,342 נשים, נרשמו 1,285 אירועים קרדיווסקולרים מג’וריים 625 מקרי שבץ, 469 התקפי לב ו-364 מקרי תמותה קרדיווסקולרית. טיפול באספירין היה קשור בירידה משמעותית של 12% באירועים קרדיווסקולרים (OR=0.88, 95% CI=0.79-0.99, P=0.03) וירידה של 17% במקרי שבץ (OR=0.83, 95% CI=0.70-0.97, P=0.02), שייצג את הירידה בשיעורי שבץ איסכמי (OR=0.76, 95% CI=0.63-0.93, P=0.008). לא נרשמה השפעה משמעותית על התקפי לב או תמותה קרדיווסקולרית.
מבין 44,114 הגברים, נרשמו 2,047 אירועים קרדיווסקולרים מג’וריים 597 מקרי שבץ, 1,023 התקפי לב ו-776 מקרי תמותה קרדיווסקולרית. טיפול באספירין היה קשור בירידה משמעותית של 14% באירועים קרדיווסקולרים (OR=0.86, 95% CI=0.78-0.94, P=0.01) וירידה של 32% בהתקפי לב (OR=0.68, 95% CI=0.54-0.86, P=0.001). לא נרשמה השפעה משמעותית על מקרי שבץ או תמותה קרדיווסקולרית.
טיפול באספירין הגדיל את הסיכון לדימומים בנשים (OR=1.68, 95% CI=1.13-2.52, P=0.01) ובגברים (OR=1.72, 95% CI=1.35-2.20, P<0.001).
JAMA 2006 Jan 18;295(3):306-13. .
הערת מערכת:
במאי 2005 עסקנו בשאלה זו במסגרת הג’ורנאל קלאב לאחר פירסום מחקר דומה ב-NEJM שמסקנותיו היו דומות לחץ כאן לכתבה
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!