Cardiomiopathy & Cardiology

ההשפעה של איזון גליקמי על כישלון תומכן כלילי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Am Coll Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר משמעותי בין איזון גליקמי ירוד ובין סיכון מוגבר לכישלון תומכן והיצרות חוזרת בתוך התומכן בחולים עם סוכרת מסוג 2.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מידע רב אודות ההשפעה של איזון גליקמי על הסיכון לכישלון תומכן בחולים עם סוכרת מסוג 2. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון אם איזון גליקמי ירוד מלווה בסיכון מוגבר לכישלון תומכן בחולים עם סוכרת מסוג 2.

המחקר התצפיתי כלל את כל החולים בשבדיה עם סוכרת מסוג 2 שעברו השתלת תומכן מדור שני במהלך 2010-2020. המשתתפים במחקר סווגו לפי ריכוז המוגלובין מסוכרר, כאשר נערכה השוואה אל מול ערכי המוגלובין מסוכרר בטווח 6.1-7.0%.

התוצא העיקרי היה היארעות כישלון תומכן (היצרות חוזרות בתומכן ותרומבוזיס של התומכן).

מדגם המחקר כלל 52,457 חולים עם 70,453 תומכנים מצופי-תרופה כאשר חציון משך תקופת המעקב עמד על 6.4 שנים.

מניתוח הנתונים עלה כי בהשוואה לערכי המוגלובין מסוכרר בטווח 6.1-7.0%, הסיכון לכישלון תומכן לא היה שונה משמעותית באלו עם המוגלובין מסוכרר של עד 5.5% (יחס סיכון מתוקן של 1.10, רווח בר-סמך 95% של 0.80-1.52), או בטווח 5.6-6.0% (יחס סיכויים של 1.02, רווח בר-סמך 95% של 0.85-1.23). באלו עם ריכוז המוגלובין מסוכרר בטווח 7.1-8.0% תועדה עליה של 25% בסיכון לכישלון התומכן (יחס סיכויים מתוקן של 1.25, רווח בר-סמך 95% של 1.11-1.41), באלו עם ריכוז המוגלובין מסוכרר בטווח 8.1-0.0% נרשמה עליה של 30% בסיכון לסיבוך זה (יחס סיכון מתוקן של 1.30, רווח בר-סמך 95% של 1.13-1.51), באלו עם המוגלובין מסוכרר בטווח 9.1-10% תועדה עליה של 46% בסיכון לכישלון תומכן (יחס סיכויים מתוקן של 1.46, רווח בר-סמך 95% של 1.21-1.76) ובאלו עם המוגלובין מסוכרר של 10% ומעלה תועדה עליה של 33% בסיכון הנ”ל (יחס סיכויים מתוקן של 1.33, רווח בר-סמך 95% של 1.06-1.66).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מצביעים על קשר מובהק סטטיסטית בין איזון גליקמי ירוד ובין סיכון מוגבר לכישלון שתל עקב היצרות חוזרת בתוך התומכן.

J Am Coll Cardiol, May 7, 2024

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    ריכוז נמוך של sNRP-1 מנבא דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי רמות נמוכות של sNRP-1 (או Soluble Neuropilin-1) נקשרו עם דיכאון בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, כאשר הקשר נותר עקבי בכל קבוצות הגיל. מחקר החתך נועד לבחון את הקשר בין רמות sNRP-1 ובין דיכאון ב-837 מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך