Cataract

השוואה בין ניתוח ידני וניתוח לייזר לטיפול בקטרקט (Ophthalmology)

מתוצאות מטה-אנליזה חדשה, שפורסמו בכתב העת Ophthalmology, עולה כי בהשוואה לניתוח ידני (MCS, Manual Cataract Surgery), היתרונות והחסרונות של ניתוח לייזר (Femtosecond Laser-Assisted Cataract Surgery, FLACS) מבטלים אחד את השני. מבחינת היעילות, החוקרים לא הצליחו לזהות הבדל בין שתי הגישות.

החוקרים ערכו חיפוש במאגרי MEDLINE, EMBASE ו-Scopus בין 2007 ועד מרץ 2016.   המחקרים כללו ניתוחי FLACS ו-MCS להערכת היעילות ו/או הבטיחות.

מבין 2,802 מאמרים שנבחנו, הסקירה כללה 14,567 עיניים מ-15 מחקרים אקראיים-מבוקרים ו-22 מחקרים תצפיתיים. באשר לתוצאות הראיה והרפרקטיביות, לא תועדו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין FLACS ו-MCS בחדות ראיה לא-מתוקנת למרחק, חדות ראיה מתוקנת וטעות אבסולוטית ממוצעת. במונחים של תוצאי סיום משניים, תועדו הבדלים מובהקים סטטיסטית לטובת FLACS על-פני MCS לזמן פקואמולסיפיקציה, הסרת קפסולה, עובי קרנית מרכזי לאחר ניתוח וירידה בתאי אנדותל קרנית.  לא תועדו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין FLACS ו-MCS בזמן ניתוח כולל וספירת תאי אנדותל קרנית. כמו כן, תועד ריכוז גבוה יותר משמעותית של פרוסטגלנדינים לאחר FLACS, בהשוואה ל-MCS.

מהערכת מדדי בטיחות עלה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בהיארעות כלל סיבוכים בין FLACS ו-MCS; עם זאת, קרע קפסולה אחורית היה נפוץ יותר משמעותית לאחר FLACS, בהשוואה ל-MCS (סיכון יחסי של 3.73).

החוקרים מסכמים וכותבים כי אין הבדלים מובהקים סטטיסטית בין FLACS ו-MCS באשר לתוצאות ראיה ורפרקציה או סיבוכים.

Ophthalmology. Published online August 16, 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך