Celiac

הפחתה במשקל מועילה, אך הסיכון לתחלואה נלווית להשמנה עדיין נשאר חלקית (EASD)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

קשה לאנשים “להשתקם” לחלוטין מהיסטוריה של השמנת יתר, גם כאשר הם מרזים מאוחר יותר ומגיעים למשקל בריא. מבוגרים אמריקאים שסבלו פעם מהשמנת יתר, אך מאוחר יותר השיגו ושמרו על BMI תקין, נרמלו רק חלק מהסיכון הקליני העודף הקשור להשמנה, כך עולה ממחקר שפורסם במפגש השנתי של האגודה האירופית לחקר הסוכרת (EASD).

“במצבים מסוימים, כמו יתר לחץ דם ודיסליפידמיה, נראה שההחלמה בעקבות ירידה חדה ב-BMI היא מוחלטת, בעוד שבמצבים אחרים, כמו סוכרת, ההחלמה היא הסתברותית. חלקם מחלימים, אך חלקם לא”, הסביר מחבר המחקר. הוא הוסיף כי “ירידה במשקל מתקנת את הנזק שנגרם כתוצאה מהשמנת יתר אצל אנשים מסוימים, אך היא אינה מתקנת באופן מלא את הנזק ואינה בהכרח מרפאת מסוכרת [סוג 2] באופן מלא ברבים אחרים”.

בתגובה לדבריו אמרה אחת מהמציגות בכנס, שאינה מעורבת במחקר, כי “העובדה שמחקרים שהשוו אנשים שמנים בעברם לאוכלוסייה במשקל תקין הדגימו שיפור ברמות הממוצעות של יתר לחץ דם ודיסליפידמיה באוכלוסייה היא יוצאת דופן”. היא הוסיפה כי “התצפית שאנשים שהצליחו לשמור על משקל תקין לאחר השמנת יתר בעבר היו עדיין בסיכון גבוה יותר לסוכרת בהשוואה לקבוצת המשקל התקין, מחזקת את הדיון על השמנת יתר כהפרעה מטבולית ולא בעיה של כניסת קלוריות ויציאה קלוריות”. היא ציינה גם מאמר שפורסם לאחרונה והציע מודל פחמימות-אינסולין להשמנה במקום מודל איזון קלורי, עם זאת, זה עדיין שנוי במחלוקת. היא גם הזהירה כי “תוצאות המחקר הזה משוות בין אוכלוסיות, אך התכנון והניתוח של המחקר אינם מאפשרים פרשנות של סיכון אינדיבידואלי הנובע משינויים במשקל”.

הממצא כי הגעה ל-BMI תקין לאחר תקופה של השמנת יתר יכול להשפיע על חלק מהסיכונים, אך לא על כל הסיכונים הקשורים להשמנה, מזכירה את ההשפעות של עישון, ציין מחבר המחקר. “עם זאת, זה תמיד זמן טוב לרדת במשקל”. והוסיף כי “השפעות חברתיות חייבות להילקח בחשבון בעת ​​הערכת פערים ברמת האוכלוסייה בסיכון קרדיו-מטבולי הקשור להשמנה. להפסיק את ההשמנה הרבה יותר מסובך מבחירה או יכולת אינדיבידואלית”.


לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Belzutifan לטיפול בפיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Belzutifan לטיפול בפיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Belzutifan (ולירג) לטיפול במבוגרים וילדים בגילאי 12 שנים ומעלה פיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה גרורתית, לא-נתיחה, או מתקדמת-מקומית וכעת מדובר בטיפול הפומי הראשון המאושר בארצות הברית לטיפול בחולים עם פיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה. מהסוכנות הוסבר כי Belzutifan הינו מעכב של HIF-2 Alpha אשר אושר בעבר לטיפול במחלת […]

  • שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    וריאבליות ניכרת בערכי המוגלובין מסוכרר, כפי שנקבע לאורך ארבע שנים, מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 1 ובאלו עם סוכרת מסוג 2, זאת ללא תלות בממוצע ערכי המוגלובין מסוכרר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Research and Clinical Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי החשיבות של איזון גליקמי, כפי שמשתקף בריכוז […]

  • עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות הינה תלונה נפוצה לאחר אירוע איסכמי חולף (Transient Ischemic Attack, או TIA) כאשר למעלה ממחצית מהחולים מתלוננים על עייפות למשך עד שנה לאחר האירוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. היסטוריה של חרדה או דיכאון הייתה נפוצה כפליים בחולים עם עייפות, בהשוואה לאלו ללא תלונה זו. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בבית […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך