Cervical cancer

טיוטת המלצות חדשות מטעם ה-USPSTF בנושא בדיקות סקר לסרטן צוואר הרחם (מתוך הנחיות ה-USPSTF)

ה-USPSTF (US Preventive Services Task Force) פרסם טיוטת המלצות חדשה בנושא בדיקות סקר לסרטן צוואר הרחם. השינוי העיקרי מההמלצות שפורסמו בשנת 2012 נוגעות לכך שבדיקת זני HPV (Human Papillomavirus) בסיכון גבוה בלבד מומלצת כעת כחלופה לציטולוגיה או משטח Papanicolaou בלבד החל מגיל 30 שנים; בדיקה משולבת אינה מומלצת עוד.

בדומה להמלצות משנת 2012, האיגוד ממשיך להמליץ כי נשים בגילאי 21-29 שנים ישלימו בדיקות סקר על-בסיס משטח Papanicolaou כל שלוש שנים.

ההנחיות עבור נשים בגילאי 30-65 שנים שונו מאחר והנתונים בספרות מעידים כעת כי בדיקת סקר עם ציטולוגיה בלבד ובדיקת זני HPV בסיכון-גבוה בלבד מספקות איזון סביר בין התועלת והנזקים בקבוצת גיל זו.  ההמלצות דומות לאלו מטעם ה-ACS (American Cancer Society), ASCCP (American Society for Colposcopy and Cervical Pathology) וה-ASCP (American Society for Clinical Pathology) בנשים בגילאי 21-29 שנים. באלו בגילאי 30-65 שנים, הם ממליצים על בדיקות סקר כל חמש שנים עם ציטולוגיה ובדיקה נלווית לזני HPV או בדיקת סקר כל שלוש שנים עם ציטולוגיה בלבד.

איגוד ה-ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) תומך בעדיפות בדיקה משולבת של ציטולוגיה וגם בדיקת HPV כל חמש שנים, אך מקובל גם להשלים בדיקת סקר עם ציטולוגיה בלבד כל שלוש שנים.

המומחים ממליצים כנגד בדיקת סקר בנשים מתחת לגיל 21 שנים בשל עדויות מספקות לפיהן ללא תלות בהיסטוריה מינית, בדיקות סקר של נשים צעירות יותר אינן מפחיתות היארעות סרטן צוואר הרחם או תמותה.

האיגוד ממליץ גם כנגד בדיקות סקר בנשים מעל גיל 65 שנים, לאחר בדיקות סקר הולמות בעבר, שאינן בסיכון גבוה לסרטן צוואר הרחם, כמו גם בנשים לאחר כריתת רחם והסרת צוואר הרחם וללא היסטוריה של נגעים טרום-ממאירים בסיכון גבוה או סרטן צוואר הרחם.

המומחים מדגישים כי כל ההמלצות הללו אינן תקפות לנשים שאובחנו עם נגעים טרום-ממאירים בדרגה גבוהה או סרטן צוואר הרחם, נשים שנחשפו ל-DES (Diethylstilbestrol) במהלך החיים העובריים, או נשים עם הפרעה בתפקוד מערכת החיסון.

מתוך הנחיות ה-USPSTF

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך