Cervical cancer

עיכוב בהשלמת קולפוסקופיה לאחר תוצאה חריגה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות צוואר רחם (Obstet Gynecol)

בנשים עם תוצאה חריגה במשטח Pap או בדיקת HOV בהן לא הושלמה בדיקת קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים תועד סיכון מוגבר לאבחנה של סרטן צוואר הרחם, בהשוואה לנשים שהשלימו קולפוסקופיה במסגרת זמן זו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ההנחיות הארציות בנוגע לתזמון השלמת קולפוסקופיה משתנות בין איגודים שונים וכיום או קונצנזוס אחיד בנושא, אם כי חלק מההנחיות מציעות השלמת קולפוסקופיה בתוך שלושה חודשים מתוצאה חריגה של משטח Pap או בדיקת HPV.

החוקרים השלימו ניתוח נתונים אודות 17,541 נשים בגילאי 21 עד 79 שנים עם תוצאה חריגה בבדיקה לסרטן צוואר הרחם ממערכות בריאות בטקסס, מסצ'וסטס וושינגטון. הם השוו את תוצאות קולפוסקופיה בתוך 3 חודשים מתוצאת חריגה אל מול תוצאות קולפוסקופיה בתוך 3-12 חודשים ואי-השלמת קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים. בניתוח פוסט-הוק הם השוו תוצאות קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים אל מול אי השלמת קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים.

התוצא העיקרי היה אבחנה של סרטן צוואר רחם לאחר 12 חודשים ומעלה מתוצאה חריגה במשטח Pap או בדיקת HPV.

מהנתונים עולה כי 53.3% מהנשים עברו קולפוסקופיה בתוך שלושה חודשים, 22.2% השלימו את הבדיקה בתוך 3-12 חודשים 24.6% לא השלימו קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים. ממאירות צוואר רחם אובחנה בתוך 12 חודשים מתוצאה חריגה ב-147 נשים והן לא נכללו בניתוח נוסף של הנתונים.

לאחר למעלה משנה מתוצאה חריגה במשטח Pap או בדיקת HPV, 0.4% מהנשים אובחנו עם סרטן צוואר הרחם. הסיכון לממאירות למענה משנה לאחר תוצאה חריג לא היה שונה משמעותית בנשים שעברו קולפוסקופיה בתוך 3-12 חודשים (יחס סיכון של 1.07, רווח בר-סמך 95% של 0.54-2.12). עם זאת, הסיכון היה גבוה יותר בנשים שלא עברו קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים, בהשוואה לאלו שהשלימו את הבדיקה בתוך שלושה חודשים (יחס סיכון של 2.34, רווח בר-סמך 95% של 1.33-4.14).

בניתוח פוסט-הוק, החוקרים זיהו עליה של פי 2.29 בסיכון לסרטן צוואר הרחם בנשים ללא קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים, בהשוואה לנשים שעברו קולפוסקופיה במסגרת זמן זו. בנשים עם תוצאת ציטולוגיה בדרגה גבוהה ללא קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים תועד סיכון גבוה פי 3.12 לסרטן צוואר הרחם, בהשוואה לנשים שעברו קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים הסיכון לסרטן צוואר רחם עולה עם עיכוב בהשלמת קולפוסקופיה לאחר תוצאה חריגה במשטח Pap או בדיקת HPV.

Obstet Gynecol, Sep 2023

לידיעה ב-Healio

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • השפעות עוריות כרוניות נותרות לאחר טיפול אימונותרפי (JAMA Dermatol)

    השפעות עוריות כרוניות נותרות לאחר טיפול אימונותרפי (JAMA Dermatol)

    אירועים חריגים עוריים כרוניים משנית לטיפול אימונותרפי המתפתחים לאחר מתן מעכבי בקרה חיסונית עשויים להישאר לאורך זמן ודורשים ניטור ארוך-טווח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר העוקבה כלל 318 חולים שטופלו במעכבי בקרה חיסונית בין 2015 עד 2022, מהם 100 חולים עם אירועים חריגים עוריים משנית לטיפול אימונותרפי, כולל 24 חולים […]

  • עליה בשיעורי קרע רחם במקרים של ניסיון לידה לאחר ניתוח קיסרי (Obstetrics & Gynecology)

    עליה בשיעורי קרע רחם במקרים של ניסיון לידה לאחר ניתוח קיסרי (Obstetrics & Gynecology)

    מנתונים חדשים מארצות הברית שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי חלה עליה בשיעורים הארציים של קרע רחם בעקבות ניסיון לידה לאחר ניתוח קיסרי מ-0.20% בשנת 2010 ל-0.37% בשנת 2022, עם שיעור עליה שנתי של 6.2%. החוקרים השלימו ניתוח חתך חוזר שהתבסס על נתונים ממערכת National Vital Statistics System ובחנו נתונים בין 2010 עד […]

  • קרינה חיצונית עדיפה על TACE בטיפול בחולים עם סרטן כבד בשלב מוקדם ובינוני (Cancer)

    קרינה חיצונית עדיפה על TACE בטיפול בחולים עם סרטן כבד בשלב מוקדם ובינוני (Cancer)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Cancer עולה כי בחולים עם סרטן כבד בשלב בינוני ומוקדם שקיבלו קרינה חיצונית (External Beam Radiation Therapy, או EBRT) השיגו תוצאות טובות יותר בהערכת בקרה מקומית והישרדות ללא-התקדמות לעומת אלו שטופלו ב-TACE (או Transarterial Chemoembolization). ממצאים אלו מציעים כי קרינה חיצונית עשויה לשמש כטיפול יעיל טוב יותר בחולים עם […]

  • השמנת-יתר בילדים עם מחלה ממארת מלווה בסיכויי הישרדות נמוכים יותר (Cancer)

    השמנת-יתר בילדים עם מחלה ממארת מלווה בסיכויי הישרדות נמוכים יותר (Cancer)

    במאמר שפורסם בכתב העת Cancer מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנת-יתר בעת אבחנת מחלה ממארת מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים יותר בקרב ילדים חולי סרטן. הממצאים הבולטים ביותר תועדו בקרב ילדים עם לויקמיה מסוג ALL (או Acute Lymphoblastic Leukemia) וגידול מערכת עצבים מרכזית, אך לא תואר קשר מובהק בקרב ילדים עם אבחנה […]

  • וריאביליות במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הלידה (Pregnancy Hypertension)

    וריאביליות במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הלידה (Pregnancy Hypertension)

    שונות מביקור לביקור במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים פרינטאליים, כולל הפרעה בגדילת עובר ולידה מוקדמת בהריונות בסיכון גבוה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש ממנצ'סטר, בריטניה, שפורסמו בכתב העת Pregnancy Hypertension. במסגרת המחקר הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים נתונים אודות 996 נשים הרות (גיל ממוצע של 33.8 שנים) עם יתר לחץ דם או גורמי סיכון ליתר […]

  • טיפול בדוקסילין לאחר יחסי מין מפחית סיכון לזיהום בדרכי מין במטופלים ב-PrEP (מתוך JAMA Intern Med)

    טיפול בדוקסילין לאחר יחסי מין מפחית סיכון לזיהום בדרכי מין במטופלים ב-PrEP (מתוך JAMA Intern Med)

    בקרב מבוגרים תחת טיפול מונע לפני-חשיפה ל-HIV (Pre-Exposure Prophylaxis, או PREP), מתן דוקסילין לאחר-חשיפה מלווה בירידה משמעותית בשיעורי היארעות כלמידיה וסיפיליס, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממערכת בריאות גדולה בקליפורניה להערכת שימוש בדוקסילין לאחר חשיפה ושינויים בהיארעות זיהומים חיידקיים המועברים במגע מיני לפני ואחרי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vismeltinib לטיפול בגידולי Tenosynovial Giant Cell Tumors (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vismeltinib לטיפול בגידולי Tenosynovial Giant Cell Tumors (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Vismeltinib לטיפול במבוגרים עם גידולי TGCT (או Tenosynovial Giant Cell Tumors) תסמיניים שאינם צפויים ליהנות מכריתה ניתוחית. החסם לקולטן של CSF-1 (או Colony Stimulating Factor-1) מצטרך לתכשיר נוסף שכבר זמין לשימוש בארצות הברית להתוויה זו, Pexidartinib, אשר אושר בשנת 2019. לחברת מרק חסם שלישי […]

  • בדיקת דם חדשה מסייעת בזיהוי מוקדם של סרטן לבלב (Science Translational Medicine)

    בדיקת דם חדשה מסייעת בזיהוי מוקדם של סרטן לבלב (Science Translational Medicine)

    בדיקת דם חדשה PAC-MANN-1 (או Protease Activity-based Cancer Marker using Magnetic Nanosensor-1) זיהוי מקרים של אדנוקרצינומה של צינוריות לבלב בכל השלבים עם סגוליות ורגישות גבוהות. במאמר שפורסם בכתב העת Science Translational Medicine דווח כי הובילה לזיהוי טוב יותר של סרטן בשלב מוקדם כאשר שולבה עם בדיקת CA 19-9. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי CA 19-9, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה