Cervical cancer

עיכוב בהשלמת קולפוסקופיה לאחר תוצאה חריגה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות צוואר רחם (Obstet Gynecol)

בנשים עם תוצאה חריגה במשטח Pap או בדיקת HOV בהן לא הושלמה בדיקת קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים תועד סיכון מוגבר לאבחנה של סרטן צוואר הרחם, בהשוואה לנשים שהשלימו קולפוסקופיה במסגרת זמן זו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ההנחיות הארציות בנוגע לתזמון השלמת קולפוסקופיה משתנות בין איגודים שונים וכיום או קונצנזוס אחיד בנושא, אם כי חלק מההנחיות מציעות השלמת קולפוסקופיה בתוך שלושה חודשים מתוצאה חריגה של משטח Pap או בדיקת HPV.

החוקרים השלימו ניתוח נתונים אודות 17,541 נשים בגילאי 21 עד 79 שנים עם תוצאה חריגה בבדיקה לסרטן צוואר הרחם ממערכות בריאות בטקסס, מסצ'וסטס וושינגטון. הם השוו את תוצאות קולפוסקופיה בתוך 3 חודשים מתוצאת חריגה אל מול תוצאות קולפוסקופיה בתוך 3-12 חודשים ואי-השלמת קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים. בניתוח פוסט-הוק הם השוו תוצאות קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים אל מול אי השלמת קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים.

התוצא העיקרי היה אבחנה של סרטן צוואר רחם לאחר 12 חודשים ומעלה מתוצאה חריגה במשטח Pap או בדיקת HPV.

מהנתונים עולה כי 53.3% מהנשים עברו קולפוסקופיה בתוך שלושה חודשים, 22.2% השלימו את הבדיקה בתוך 3-12 חודשים 24.6% לא השלימו קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים. ממאירות צוואר רחם אובחנה בתוך 12 חודשים מתוצאה חריגה ב-147 נשים והן לא נכללו בניתוח נוסף של הנתונים.

לאחר למעלה משנה מתוצאה חריגה במשטח Pap או בדיקת HPV, 0.4% מהנשים אובחנו עם סרטן צוואר הרחם. הסיכון לממאירות למענה משנה לאחר תוצאה חריג לא היה שונה משמעותית בנשים שעברו קולפוסקופיה בתוך 3-12 חודשים (יחס סיכון של 1.07, רווח בר-סמך 95% של 0.54-2.12). עם זאת, הסיכון היה גבוה יותר בנשים שלא עברו קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים, בהשוואה לאלו שהשלימו את הבדיקה בתוך שלושה חודשים (יחס סיכון של 2.34, רווח בר-סמך 95% של 1.33-4.14).

בניתוח פוסט-הוק, החוקרים זיהו עליה של פי 2.29 בסיכון לסרטן צוואר הרחם בנשים ללא קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים, בהשוואה לנשים שעברו קולפוסקופיה במסגרת זמן זו. בנשים עם תוצאת ציטולוגיה בדרגה גבוהה ללא קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים תועד סיכון גבוה פי 3.12 לסרטן צוואר הרחם, בהשוואה לנשים שעברו קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים הסיכון לסרטן צוואר רחם עולה עם עיכוב בהשלמת קולפוסקופיה לאחר תוצאה חריגה במשטח Pap או בדיקת HPV.

Obstet Gynecol, Sep 2023

לידיעה ב-Healio

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה (Cancer)

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה (Cancer)

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה (Am J Gastroenterol)

    עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי ההיארעות הכוללת של ממאירות מעי גס ורקטום בבריטניה התייצבה סביב 6.74 מקרים ל-100,000 שנות-אדם בין שנת 2000 עד 2021, עם שיפור קל בהישרדות הכוללת, בפרט באלו בגילאי 60-69 שנים; עם זאת, היארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום הדגימה מגמת עליה במהלך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן בתר-ניתוחי של Durvalumab לטיפול בסרטן שלפוחית שתן החודר לשריר (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן בתר-ניתוחי של Durvalumab לטיפול בסרטן שלפוחית שתן החודר לשריר (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר מתן בתר-ניתוחי של Durvalumab (אימפינזי) לטיפול במבוגרים עם סרטן שלפוחית שתן החודר לשכבת השריר.  באופן ספציפי, ההתוויה הינה למתן Durvalumab לפני ניתוח בשילוב עם Gemcitabine ו-Cisplatin ולאחר מכן טיפול משלים ב- Durvalumab כתכשיר יחיד לאחר כריתת שלפוחית רדיקאלית. האישור התקבל לאחר סקירה מועדפת וזאת על-סמך נתוני […]

  • שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    שילוב אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 עם טיפול הורמונאלי עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology)

    הוספת אגוניסט לקולטן ל-GLP-1 לטיפול בפרוגסטין עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לסרטן רירית הרחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות רחם שפירות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology. החוקרים מטקסס השלימו מחקר עולם-אמיתי רטרוספקטיבי להערכת הסיכון לסרטן רירית רחם בנשים עם היפרפלזיה של רירית הרחם או מחלות […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול אימונותרפי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (JAMA Netw Open)

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול אימונותרפי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (JAMA Netw Open)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי בהשוואה לטיפול כימותרפי, טיפול במעכבי בקרה חיסונית מלווים בשיפור הישרדות כוללת בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי עם אי יציבות של מיקרו-סטליטים (או Microsatellite Instability), בפרט כאשר ניתן כקו-טיפול ראשון, כמו גם בחולים עם רמות אלבומין גבוהות ואלו שקיבלו טיפול אנטיביוטי. בחולים עם MSI תועד […]

  • האם תבחין נשימה עשוי לסייע בזיהוי סרטן ריאות? (Ann Oncol)

    האם תבחין נשימה עשוי לסייע בזיהוי סרטן ריאות? (Ann Oncol)

    מחקר פרוספקטיבי רב-מרכזי אישר כי אף אלקטרוני עשוי לזהות בצורה מדויקת סרטן ריאות בחולים הסובלים מהמחלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Oncology. במדגם הוולידציה, מודל אף אלקטרוני חדש הדגים רגישות של 94% וסגוליות של 63% לזיהוי ממאירויות ריאתיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מערכת אף אלקטרוני מציעה כלי מבטיח, לא-פולשני, לזיהוי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Cabozantinib לטיפול בגידולים נוירו-אנדוקריניים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Cabozantinib לטיפול בגידולים נוירו-אנדוקריניים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Cabozantinib (קבומטיקס) למבוגרים וילדים בגילאי 12 שנים ומעלה עם אבחנה של גידול נוירואנדוקריני ממויין היטב, לאחר טיפול קודם, ממקור לבלב או חוץ-לבלב.  באופן ספציפי, האישור תקף לאלו עם גידול גרורתי, מתקדם-מקומית, או לא נתיח. האישור הנוכחי מבוסס על נתוני הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי תגובה כוללת […]

  • האם מנת קרינה גבוהה יותר משפר הישרדות חולים עם סרטן וושט? (Radiotherapy and Oncology)

    האם מנת קרינה גבוהה יותר משפר הישרדות חולים עם סרטן וושט? (Radiotherapy and Oncology)

    בחולים עם סרטן וושט מתקדם-מקומית שאינו נתיח שקיבלו טיפול כימו-קרינתי דפיניטיבי, מנת קרינה גבוהה יותר (59.4 גריי ומעלה) לא הובילה לשיפור הישרדותי בהשוואה למנת קרינה סטנדרטית (50.0/50.4 גריי), אך מנת קרינה גבוהה יותר לוותה בעליה באירועים חריגים משנית לטיפול בדרגה 3 ומעלה, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים שפורסמה בכתב העת Radiotherapy and Oncology. […]

  • ההשפעה של המחזור החודשי על החמרת אטופיק דרמטיטיס (Clinical and Experimental Dermatology)

    ההשפעה של המחזור החודשי על החמרת אטופיק דרמטיטיס (Clinical and Experimental Dermatology)

    מתוצאות סקירה שיטתית שפורסמו בכתב העת Clinical and Experimental Dermatology עולה שכיחות גבוהה של התלקחות אטופיק דרמטיטיס לפני מחזורי ווסת חודשי בנשים. החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 16 מחקרים אודות הקשר בין מחזור חודשי ואטופיק דרמטיטיס, תוך הקפדה על הנחיות PRISMA (או Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis). סקירת הספרות כללה חיפוש במאגרי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה