Cervical cancer

עיכוב בהשלמת קולפוסקופיה לאחר תוצאה חריגה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות צוואר רחם (Obstet Gynecol)

בנשים עם תוצאה חריגה במשטח Pap או בדיקת HOV בהן לא הושלמה בדיקת קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים תועד סיכון מוגבר לאבחנה של סרטן צוואר הרחם, בהשוואה לנשים שהשלימו קולפוסקופיה במסגרת זמן זו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ההנחיות הארציות בנוגע לתזמון השלמת קולפוסקופיה משתנות בין איגודים שונים וכיום או קונצנזוס אחיד בנושא, אם כי חלק מההנחיות מציעות השלמת קולפוסקופיה בתוך שלושה חודשים מתוצאה חריגה של משטח Pap או בדיקת HPV.

החוקרים השלימו ניתוח נתונים אודות 17,541 נשים בגילאי 21 עד 79 שנים עם תוצאה חריגה בבדיקה לסרטן צוואר הרחם ממערכות בריאות בטקסס, מסצ’וסטס וושינגטון. הם השוו את תוצאות קולפוסקופיה בתוך 3 חודשים מתוצאת חריגה אל מול תוצאות קולפוסקופיה בתוך 3-12 חודשים ואי-השלמת קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים. בניתוח פוסט-הוק הם השוו תוצאות קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים אל מול אי השלמת קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים.

התוצא העיקרי היה אבחנה של סרטן צוואר רחם לאחר 12 חודשים ומעלה מתוצאה חריגה במשטח Pap או בדיקת HPV.

מהנתונים עולה כי 53.3% מהנשים עברו קולפוסקופיה בתוך שלושה חודשים, 22.2% השלימו את הבדיקה בתוך 3-12 חודשים 24.6% לא השלימו קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים. ממאירות צוואר רחם אובחנה בתוך 12 חודשים מתוצאה חריגה ב-147 נשים והן לא נכללו בניתוח נוסף של הנתונים.

לאחר למעלה משנה מתוצאה חריגה במשטח Pap או בדיקת HPV, 0.4% מהנשים אובחנו עם סרטן צוואר הרחם. הסיכון לממאירות למענה משנה לאחר תוצאה חריג לא היה שונה משמעותית בנשים שעברו קולפוסקופיה בתוך 3-12 חודשים (יחס סיכון של 1.07, רווח בר-סמך 95% של 0.54-2.12). עם זאת, הסיכון היה גבוה יותר בנשים שלא עברו קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים, בהשוואה לאלו שהשלימו את הבדיקה בתוך שלושה חודשים (יחס סיכון של 2.34, רווח בר-סמך 95% של 1.33-4.14).

בניתוח פוסט-הוק, החוקרים זיהו עליה של פי 2.29 בסיכון לסרטן צוואר הרחם בנשים ללא קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים, בהשוואה לנשים שעברו קולפוסקופיה במסגרת זמן זו. בנשים עם תוצאת ציטולוגיה בדרגה גבוהה ללא קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים תועד סיכון גבוה פי 3.12 לסרטן צוואר הרחם, בהשוואה לנשים שעברו קולפוסקופיה בתוך 12 חודשים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים הסיכון לסרטן צוואר רחם עולה עם עיכוב בהשלמת קולפוסקופיה לאחר תוצאה חריגה במשטח Pap או בדיקת HPV.

Obstet Gynecol, Sep 2023

לידיעה ב-Healio

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך