Cervical cancer

החשיבות הפרוגנוסטית של עיכוב בטיפול בנשים עם סרטן צוואר רחם (Cancer Epidemiol)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Epidemiology עולה כי בעוד שעיכוב בהתחלת טיפול כנגד סרטן צוואר הרחם לא השפיע על הפרוגנוזה של נשים עם ממאירות בשלב IA עד IIIB, עיכוב במועד סיום הטיפול האונקולוגי לווה בשיעורי הישרדות נמוכים יותר לאחר שלוש שנים.

מטרת המחקר הייתה לבחון את ההשפעה של עיכוב בהתחלת וסיום טיפול כנגד סרטן צוואר רחם בשלב IA עד IIIB על הישרדות הנשים.

המחקר הרטרוספקטיבי כלל נשים שאובחנו עם הממאירות בין 2012 ועד 2014 והיו במעקב עד סוף דצמבר בשנת 2017. עיכוב בהתחלת טיפול כנגד סרטן צוואר הרחם הוגדר כעיכוב של 60 ימים ממועד האבחנה ועד התחלת הטיפול האונקולוגי. עיכוב בסיום הטיפול הוגדר על-פי הספרות הרפואית תוך סיווג משך טיפול של עד 120 ימים, 121-200 ימים או מעל 200 ימים.

התוצא העיקרי של המחקר היה תמותה מכל-סיבה או עקב סרטן צוואר הרחם.

מדגם המחקר כלל 865 נשים, מהן 369 (31.1%) הלכו לעולמן לאחר חציון מעקב של 27 חודשים. עיכוב של מעל 60 ימים בהתחלת טיפול תועדו ב-92.8% מהמקרים, כאשר עיכוב של מעל 120 ימים בסיום טיפול תועד ב-87.5% מהמקרים.

שיעורי ההישרדות הכוללים עמדו על 61.3%, עם שיעורי הישרדות של 62.6% במקרים בהם הטיפול הותחל בתוך פחות מ-60 ימים מהאבחנה ושל 63.5% כאשר הטיפול הותחל לאחר 61-90 ימים מהאבחנה. בקרב נשים עם מחלה שבלב IIB-IIIB, טיפול בתוך פחות מ-60 ימים לווה בשיעורי הישרדות של 40.1% עם התחלת טיפול בתוך 60 ימים, כאשר התחלת טיפול בתוך 61-90 ימים לוותה בשיעורי הישרדות של 52.5% ועם עיכוב של מעל 90 ימים תועדו שיעורי הישרדות של 53.3%.

עיכוב בסיום הטיפול הפחית משמעותית את סיכויי ההישרדות, כאשר סיום טיפול בתוך 120 ימים לווה בשיעורי הישרדות של 72.2% וסיום טיפול לאחר למעלה מ-200 ימים לווה בשיעורי הישרדות של 60.7%.

מניתוח רב-משתני עלה כי עיכוב בהתחלת טיפול לא השפיע על הסיכון לתמותה לאחר 36 חודשים. בהשוואה לנשים שסיימו את הטיפול בתוך פחות מ-120 ימים, אלו שטופלו במשך 121-200 ימים תועדה עליה של 89% בסיכון לתמותה (רווח בר-סמך 95% של 1.10-3.24) ומשך טיפול של מעל 200 ימים לווה בעליה של 111% בסיכון לתמותה (רווח בר-סמך 95% של 1.31-3.39), ללא תלות בגיל, שלב מחלה, פרוטוקול טיפול ומרווח זמן עד התחלת טיפול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי עיכוב בסיום טיפול כנגד סרטן צוואר הרחם, אך לא במועד התחלת הטיפול, השפיע על הסיכון לתמותה ושיעורי ההישרדות של הנשים לאחר שלוש שנים.

Cancer Epidemiol, Oct 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפחתת מינון טיפול קרינתי מ-50 גריי ל-43 גריי הייתה בטוחה ולא השפיעה משמעותית על הסיכון להישנות מחלה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של האורופרינקס, לרינקס או היפופרינקס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך