Cholesterol/Lipid disorders

שיעורי הטיפול בסטטינים עדיין נמוכים בחולים בסיכון גבוה (Ann Intern Med)

שינויים בקווים המנחים לטיפול בסטטינים בשנת 2013 לא השפיעו משמעותית על היקף הטיפול בסטטינים בחולים בסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סטטינים מפחיתים רמות כולסטרול ועשויים להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם. בשנת 2013, ה-ACC/AHA הרחיבו את ההתוויות לטיפול בסטטינים במבוגרים למניעה ראשונית, כולל מדדי סיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית מעבר לסף מסוים.

החוקרים בחנו את מגמות הטיפול בסטטינים בין 1999 עד 2018 על-בסיס נתוני ה-NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) אודות 21,961 מבוגרים מעל גיל 20 שנים, ללא היסטוריה של מחלה קרדיווסקולארית טרשתית. הם אספו מידע לפני ואחרי יישום ההנחיות משנת 2013.

היקף הטיפול בסטטינים עלה משנת 1999 אך הגיע לשיא של 35% בשנת 2013 למרות הרחבת ההנחיות מטעם ה-ACC/AHA. לא חלו שינויים בשיעור המבוגרים שהתאימו לטיפול בתרופות ממשפחת סטטינים.

השימוש בסטטינים בחולי סוכרת עלה ב-31.1% בין 1999 עד 2014, אך לאחר מכן נותר יציב בין 2014 עד 2018. הטיפול בסטטינים בקרב חולים בסיכון גבוה מ-20% למחלה קרדיווסקולארית טרשתית עלה ב-23.1% בין 1999 עד 2013, אך לא עלה בין 2013 עד 2018.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות הרחבת ההתוויות לטיפול בסטטינים למניעה ראשונית, מדובר בהמלצות מורכבות הדורשות מספר צעדים לחישוב הסיכון. רופאים רבים אינם משתמשים במחשבונים קרדיווסקולאריים באופן שגרתי לאור מחסור בזמן, זמינות הנתונים או שיקולים אחרים. כלי ברשומות הרפואיות המחשבים את הסיכון הקרדיווסקולארי הדגימו תוצאות מבטיחות, אך אלו אינם משמשים באופן שגרתי ואינם מתגברים על מכשולים אחרים.

Ann Intern Med, Dec 5, 2023

לידיעה במדסקייפ

1 תגובה
  1. סילביה יערי
    סילביה יערי אומר:

    קרדיולוג נותן טיפול בסטטין עקב טרשת בקרוטיס.
    ערך המטרה הוא LDL מתחת ל-55.
    הבעיה שקשה להתמיד בטיפול כאשר יש תופעות לוואי כגון: כאבי שרירים ו-10% מהמטופלים סובלים מכאבים במפרקים. לא תמיד יש הענות מקופות החולים לאשר תרופות להורדת LDL באמצעות תרופות יותר ספציפיות ( הכוונה לזריקות רפאטה)

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ממושכת של ג'ל Oleogel-S10 לטיפול באפידרמוליזיס בולוזה (Br J Dermatol)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ממושכת של ג'ל Oleogel-S10 לטיפול באפידרמוליזיס בולוזה (Br J Dermatol)

    טיפול ארוך-טווח בג'ל Oleogel-S10 הפחית משמעותית את היקף הפצעים פעילות המחלה בחולים עם אבחנה של אפידרמוליזיס בולוזה (Epidermolysis Bullosa), עם שיעורי היענות גבוהים ופרופיל בטיחות חיובי לאורך 24 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. במחקר EASE בשלב 3 נכללו חולים עם אבחנה של אפידרמוליזיס בולוזה (Dystrophic Epidermolysis Bullosa או […]

  • יעילות ובטיחות טיפול נוגד-פרכוסים לאחר אירוע מוחי (Neurology)

    יעילות ובטיחות טיפול נוגד-פרכוסים לאחר אירוע מוחי (Neurology)

    מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Neurology להערכת בטיחות ויעילות תרופות נוגדות-פרכוס לטיפול בפרכוסים לאחר אירוע מוחי עולה כי Levetiracetam ו-Lamotrigine עשויות להיות בטוחות ומלוות בשיעור תופעות לוואי נמוך יותר לעומת תרופות אחרות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התרופות היעילות ביותר לטיפול בפרכוסים לאחר אירוע מוחי עדיין אינו ידוע. מטרת המחקר הייתה לקבוע את […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Datopotamab Deruxtecan  לטיפול בסרטן שד (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Datopotamab Deruxtecan  לטיפול בסרטן שד (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Datopotamab Deruxtecan לטיפול באוכלוסיות מסוימות של נשים עם סרטן שד בלתי-נתיח או גרורתי, חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, לאחר השלמת טיפול כימותרפי והורמונאלי. האישור הנוכחי, הראשון בארצות לתצמיד תרופה-נוגדן, מבוסס על ממצאי מחקר TROPION-Breat01trial, מחקר אקראי, רב-מרכזי, בתווית-פתוחה, שכלל 732 נשים שאינן מתאימות לטיפול […]

  • טיפול ב-Vedolizumab מפחית סיכון להישנות מחלת קרוהן לאחר ניתוח (The Lancet Gastroenterol & Hepatology)

    טיפול ב-Vedolizumab מפחית סיכון להישנות מחלת קרוהן לאחר ניתוח (The Lancet Gastroenterol & Hepatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר REPREVIO, מהן עולה כי טיפול ב- Vedolizumab(אנטיביו) בתוך 4 שבועות לאחר ניתוח אילאו-קולוני נמצא יעיל משמעותית במניעת הישנות אנדוסקופית של מחלת קרוהן בקרב מטופלים עם לפחות גורם סיכון אחד להישנות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת קרוהן מאופיינת בתקופות של הפוגה […]

  • מתן אמפטמינים במינון גבוה עלול להביא לעליה בסיכון למאניה ופסיכוזה (Am J Psychiatry)

    מתן אמפטמינים במינון גבוה עלול להביא לעליה בסיכון למאניה ופסיכוזה (Am J Psychiatry)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן אמפטמינים במינון גבוה עלול להביא לעליה בסיכון למאניה ופסיכוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בשנים האחרונות נרשמה עליה בשימוש באמפטמינים בארצות הברית. מחקר קודם זיהה סיכון מוגבר להיארעות פסיכוזה עם מתן אמפטמינים תחת מרשם רופא. מטרת המחקר […]

  • התועלת של בטמיגה בגברים עם שלפוחית רגיזה והפרעות זקפה (Cureus)

    התועלת של בטמיגה בגברים עם שלפוחית רגיזה והפרעות זקפה (Cureus)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Cureus עולות עדויות התומכות בתועלת של Mirabegron (בטמיגה) איזון תסמיני פעילות יתר של שלפוחית השתן (שלפוחית רגיזה) בגברים עם אבחנה של הפרעה קלה-עד-בינונית בתפקודי זקפה. הממצאים תומכים בבטיחות וסבילות הטיפול התרופתי אך השפעות הטיפול נותרו למשך שמונה שבועות בלבד ופחתו לאחר מכן. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את התועלת […]

  • דימום מג'ורי מלווה בסיכון מוגבר לתמותה לאחר רה-וסקולריזציה של מחלה של עורק כלילי שמאלי ראשי (J Am Coll Cardiol)

    דימום מג'ורי מלווה בסיכון מוגבר לתמותה לאחר רה-וסקולריזציה של מחלה של עורק כלילי שמאלי ראשי (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי דימום מג'ורי מלווה בסיכון מוגבר לתמותה לאחר רה-וסקולריזציה של מחלת עורק כלילי שמאלי ראשי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע אודות ההיארעות וההשפעה הפרוגנוסטית של דימום מג'ורי לאחר התערבות כלילת מילעורית וניתוח מעקפים של […]

  • הערכת המתח על פרוזדור שמאלי מנבאת הופעת אי-ספיקת לב לאחר אוטם לבבי (Int J Cardiol)

    הערכת המתח על פרוזדור שמאלי מנבאת הופעת אי-ספיקת לב לאחר אוטם לבבי (Int J Cardiol)

    ממחקר חדש שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי מדידת המתח בפרוזדור השמאלי (Left Atrial Strain) עשויה לסייע בחיזוי הסיכון לאי-ספיקת לב בחולים לאחר אוטם לבבי עם עליות מקטע ST. מהנתונים עולה כי הוספת המדד למודל סיכון קליני הובילה לשיפור משמעותי ביכולת חיזוי הסיכון לסיבוכים באוכלוסייה זו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המתח […]

  • הוספת Camrelizumab לטיפול כימותרפי משפרת תגובה בנשים עם סרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים (JAMA)

    הוספת Camrelizumab לטיפול כימותרפי משפרת תגובה בנשים עם סרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים (JAMA)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA עולה כי הוספת Camrelizumab לטיפול כימותרפי קדם-ניתוחי לוותה בעליה בשיעורי תגובה פתולוגית, לעומת פלסבו, בנשים עם סרטן שד מוקדם או מתקדם-מקומית ושלילי לשלושת הקולטנים להורמונים. הטיפול המשולב הדגים תועלת עקבית בתתי-קבוצות שונות עם פרופיל בטיחות בר-טיפול. המחקר האקראי, כפל-סמיות, בשלב 3, כלל 441 נשים (גיל חציוני של 48 שנים) […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה