בקרב חולים עם אבחנה משולבת של יתר לחץ דם והיפרכולסטרולמיה, טיפול במשלב במינון קבוע של Amlodipine ומינון גבוה של Atorvastatin הוביל לסיכון מופחת למשלב סיבוכים קרדיווסקולאריים, בהשוואה לטיפול במשלב חופשי או במשלב-קבוע דומה עם מינון נמוך יותר של Atorvastatin, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם והיפרכולסטרולמיה הינם גורמי סיכון חשובים לתחלואה קרדיווסקולארית וטיפול במשלב במינון-קבוע מומלץ בהנחיות העדכניות. עם זאת, התוצאות הקליניות של משלבים קבועים במינונים שונים אינן ידועות. כעת הם ביקשו לבחון את התוצאות הקליניות של משטרי טיפול משולב במינון-קבוע ומשלב חופשי של Amlodipine עם Atorvastatin במינונים שונים.
החוקרים זיהו חולים במאגר National Health Insurance Research Database of Taiwan עם אבחנה משולבת של יתר לחץ דם והיפרכולסטרולמיה שקיבלו טיפול יומי במשלב קבוע של Amlodipine במינון 5 מ”ג ו- Atorvastatinבמינון 10 מ”ג (משלב קבוע 5/10 מ”ג), משלב קבוע של Amlodipine במינון 5 מ”ג ו- Atorvastatin במינון 20 מ”ג (משלב קבוע 5/20 מ”ג), או משלב חופשי של Amlodipine במינון 5 מ”ג ו- Atorvastatin במינון 20 מ”ג (משלב חופשי 5/20 מ”ג).
התוצא העיקרי היה משלב תוצאים קרדיווסקולאריים, כולל תמותה קרדיווסקולארית, אוטם לבבי חד, אירוע מוחי והתערבות כלילית.
החוקרים זיהו 9,095 חולים מתאימים למחקר ושיעורי ההיארעות של התוצא העיקרי עמדו על 16.6 מקרים ל-1,000 שנות-אדם עם משלב קבוע 5/10 מ”ג, 12.6 מקרים ל-1,000 שנות-אדם עם משלב קבוע של 5/20 מ”ג ו-16.5 מקרים ל-1,000 שנות-אדם עם משלב חופשי של 5/20 מ”ג.
מהשוואת תוצאת טיפול במשלב קבוע של 5/20 מ”ג לעומת משלב חופשי של 5/20 מ”ג עלה כי הסיכון לתוצא העיקרי היה נמוך ב-24% (יחס סיכון של 0.76, רווח בר-סמך 95% של 0.64-0.91) ומהשוואת משלב קבוע של 5/20 מ”ג לעומת משלב קבוע של 5/10 מ”ג עלה סיכון נמוך ב-24% לתוצא העיקרי (יחס סיכון של 0.76, רווח בר-סמך 95% של 0.63-0.90).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בתועלת של טיפול במשלב קבוע של Amlodipine ו- Atorvastatin במינון גבוה בחולים עם יתר לחץ דם והיפרכולסטרולמיה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!