Congenital heart disease

האם לחשיפה ל-Atomoxetine בזמן היריון השפעה על הסיכון למומים מולדים? (J Clin Psychiatry)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תוך-רחמית ל- Atomoxetineבשלב מוקדם של ההיריון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים מג’וריים, מומים לבביים או מומי גפיים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אודות שימוש בתרופות להפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות בזמן הריון התמקדו בתכשירים המעוררים את מערכת העצבים המרכזית, אך אין נתונים רבים אודות הבטיחות של Atomoxetine במקרים אלו. במחקר הנוכחי הם בחנו את שיעורי הימצאות מומים מולדים מג’וריים, כמו גם מומים לבביים ומומי גפיים, בעקבות חשיפה ל- Atomoxetine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון.

מחקר העוקבה כלל כ-2.4 מיליון הריונות שהסתיימו בלידת חי ותועדו במאגרים ארציים בדנמרק, איסלנד, נורבגיה ושבדיה בין השנים 2003-2017, כמו גם 1.8 מיליון הריונות שהסתיימו בלידת-חי ותועדו במאגר US Medicaid Analytic eXtract בארצות הברית בשנים 2001 עד 2013. הם השוו את שיעורי הימצאות מומים מולדים מג’וריים ביילודים בין הריונות עם חשיפה ל- Atomoxetine והריונות ללא חשיפה לטיפול התרופתי.

החיפוש הוביל לזיהוי 368 הריונות עם חשיפה ל- Atomoxetine במהלך הטרימסטר הראשון להריון בארבע המדינות הנורדיות ו-622 הריונות עם חשיפה לתרופה בארצות הברית.

מהנתונים עולה כי חשיפה ל- Atomoxetine במהלך הריון מוקדם לא לוותה בסיכון מוגבר למומים מולדים מג’וריים, כאשר יחס ההימצאות של מומים מולדים מג’וריים עמד על 1.18 (רווח בר-סמך 95% של 0.88-1.60) ויחס ההימצאות המתוקן עמד על 0.99 (רווח בר-סמך 95% של 0.74-1.34).

עוד עולה מהממצאים כי לא תועד סיכון מוגבר למומים לבביים (יחס הימצאות מתוקן של 1.34, רווח בר-סמך 95% של 0.86-2.09) או למומי גפיים (יחס הימצאות מתוקן של 0.90, רווח בר-סמך 95% של 0.38-2.16).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי לאחר חשיפה ל- Atomoxetine בהיריון מוקדם, הם לא זיהו עליה בסיכון למומים מולדים מג’וריים באופן כללי, ולמרות חוסר ודאות מסוימת באשר לגודל המדגם, לא תועדה עליה משמעותית בסיכון למומים לבביים או מומי גפיים.

J Clin Psychiatry, January 16, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים מלווה בסיכון מוגבר להתנהגות פושעת, בעיקר בגברים ובאלו עם מחלות רקע, דוגמת הפרעת שימוש באלכוהול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Law and Psychiatry. מחקר החתך כלל 308 מבוגרים שאובחנו עם ADHD (גיל ממוצע של 34 שנים, 66% גברים), אשר עברו הערכה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך