COPD

ארגון הבריאות העולמי מפרסם קווי הנחייה חדשים לטיפול בשחפת בצעירים (WHO guidelines)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

הנחיות מעודכנות של ארגון הבריאות העולמי (WHO) לניהול שחפת בילדים ובני נוער שהוכרזו לקראת יום השחפת העולמי ב-24 במרץ, כוללות טיפול מקוצר לילדים עם שחפת קלה, וכן על שני טיפולי שחפת דרך הפה (בדאקילין ודלמניד) לשימוש בילדים בכל הגילאים. הארגון קרא גם להגביר את ההשקעה בתוכניות שחפת גלובליות, וציין כי בשנת 2020, מקרי המוות משחפת גדלו לראשונה מזה למעלה מעשור.

שחפת היא גורם המוות ה-13 המוביל וגורם המוות הזיהומי השני אחרי COVID-19, עם יותר מ-4100 אנשים שמתים משחפת מדי יום. ארגון הבריאות העולמי מעריך כי 1.1 מיליון ילדים חולים בשחפת מדי שנה. העלייה במקרי המוות משחפת מ-1.4 מיליון בשנת 2019 ל-1.5 מיליון בשנת 2020 מלווה בירידה במימון. מ-2019 עד 2020, ההוצאה העולמית על שירותי אבחון, טיפול ומניעת שחפת ירדה מ-5.8 מיליארד דולר ל-5.3 מיליארד דולר, שמהווה פחות ממחצית מסכום היעד של 13 מיליארד דולר לשנת 2022. ההשלכות החברתיות-כלכליות של מגיפת COVID-19 כמו גם הסכסוך המתמשך במזרח אירופה, אפריקה והמזרח התיכון “החריפו עוד יותר את המצב”, אמרה מנהלת תוכנית המאבק בשחפת ב-WHO.

היא פירטה את הנקודות העיקריות של ארגון הבריאות העולמי להשקעה גלובלית בטיפול בשחפת: הגדלת המימון כדי לסגור פערים במחקר שחפת וביישום התוכנית למיגורה. בנוסף, השקעה בשמירה על תוכניות ושירותי שחפת במהלך מגיפת COVID-19 ומשברים מתמשכים כדי שהטיפול לא יופרע. היא ציינה גם כי יש לעקוב אחר אימוץ ההנחיות החדשות של ארגון הבריאות העולמי לילדים ובני נוער כדי לשפר את הגישה לטיפול ואיכות הטיפול. העדכונים כוללים: בדיקות מולקולריות מהירות הנקראות Xpert Ultra שצריכות לשמש כבדיקה ראשונית לשחפת בילדים ובני נוער. יחד עם זאת, בדיקות אבחון יכולות כעת לכלול דגימות לא פולשניות, כמו דגימות צואה. עדכון נוסף הוא שילדים עם שחפת קלה יכולים להיות מטופלים במשטר קצר יותר של 4 חודשים, ולא 6 חודשים. משטר מקוצר זה יאפשר לילדים לחזור מהר יותר לבית הספר ולחסוך כסף למשפחות ולמערכת הבריאות. גם משטר הטיפול המומלץ לדלקת קרום המוח הנובעת משחפת התקצר מ-12 ל-6 חודשים.

שתי תרופות דרך הפה לשחפת עמידה לתרופות (בדאקילין ודלמניד) מומלצות כעת לשימוש בילדים בכל הגילאים. “אין עוד צורך בזריקות כואבות שיכולות להיות תופעות לוואי חמורות, כולל חירשות”, אמרה.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vaxneuvance לילדים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vaxneuvance לילדים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור חיסון 15-ערכי כנגד פנאומוקוק (Vaxneuvance) לילדים מגילאי 6 שבועות ועד 17 שנים. החיסון שאושר בחודש יולי האחרון ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי למבוגרים מונע מחלה פולשנית משנית לזני 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F ו-33F של […]

  • היארעות סוכרת מסוג 2 בילדים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול (Clin Gastroenterol Hepatol)

    היארעות סוכרת מסוג 2 בילדים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול (Clin Gastroenterol Hepatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology & Hepatology מדווחים חוקרים מארצות הברית על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ילדים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול (Nonalcoholic Fatty Liver Disease, או NAFLD) מצויים בסיכון גבוה לסוכרת מסוג 2. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מסוג 2 הינה בעיה הולכת וגדלה בקרב ילדים. ילדים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את חיסוני פייזר ומודרנה כנגד נגיף הקורונה לילדים מגיל 6 חודשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את חיסוני פייזר ומודרנה כנגד נגיף הקורונה לילדים מגיל 6 חודשים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק היום אישור לשימוש חירום למתן חיסוני מודרנה ופייזר כנגד נגיף הקורונה בילדים מגיל שישה חודשים ומעלה, אחד הצעדים האחרונים בתהליך האישור הממושך להרחבת ההגנה לילדים קטנים. האישור הנוכחי התקבל לאחר הצבעה של קבוצת מומחים מטעם הסוכנות, אשר תמכו פה אחד באישור מנהל המזון והתרופות האמריקאי את […]

  • מתן טיפול אנטיביוטי לילדים מאושפזים בשל COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (BMC Infect Dis)

    מתן טיפול אנטיביוטי לילדים מאושפזים בשל COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (BMC Infect Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Infectious Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מרשם לטיפול אנטיביוטי בילדים המאושפזים עקב COVID-19 מלווה בסיכויי הישרדות נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במקרים רבים ניתן טיפול אנטיביוטי אמפירי לחולים מאושפזים עם COVID-19, למרות שהשכיחות של זיהום חיידקי נלווה היא נמוכה. מאחר ואין נתונים רבים […]

  • הדובים חוזרים לסורוקה לאחר הפסקה של שנתיים בשל מגיפת הקורונה

    הדובים חוזרים לסורוקה לאחר הפסקה של שנתיים בשל מגיפת הקורונה

    פרויקט ‘בית חולים לדובים’ של סורוקה מרכז רפואי אוניברסיטאי ואסר”ן חוזר. מחקר שנערך בסורוקה הראה כי הפרויקט סייע בהפחתה של כ- 33% ברמת החרדה מאשפוז בקרב הילדים שהשתתפו בפרויקט ‘בית חולים לדובים’. מאות ילדי גנים מאזור הדרום הגיעו אתמול יחד עם הדובי שלהם לסורוקה מרכז רפואי  אוניברסיטאי כדי להציג בפני סטודנטים למקצועות הרפואה בנגב את הדובי […]

  • האם ילדים עם אסתמה בסיכון מוגבר ל-COVID-19? (מתוך Pediatrics)

    האם ילדים עם אסתמה בסיכון מוגבר ל-COVID-19? (מתוך Pediatrics)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי בילדים עם אסתמה אין סיכון מוגבר לזיהום בנגיף הקורונה, בהשוואה לילדים ללא אסתמה. החוקרים מסבירים כי ההנחיות הנוכחיות ממליצות כי במצבים רפואיים מסוימים, כולל אסתמה בדרגה מתונה-עד-חמורה, יש לנקוט משנה זהירות למניעת הדבקה בנגיף הקורונה. עם זאת, מספר מחקרים קודמים הציעו כי אסתמה עשויה להיות מלווה בנטייה […]

  • דיון קליני; עלייה בחום הגוף והליכה לא יציבה אצל בן 9 (CME)

    דיון קליני; עלייה בחום הגוף והליכה לא יציבה אצל בן 9 (CME)

    ילד בן 9, שהיה בריא עד כה, הגיע לחדר מיון בעיר הונולולו, Hawaii, עם תלונות של עלייה בחום הגוף והליכה לא יציבה. מחלתו התחילה ארבעה ימים לפני קבלתו, עם כאבי ראש, עלייה בחום הגוף וכאבים בשרירי השוקיים בשתי הרגליים. ההליכה לא הייתה יציבה. ביום קבלתו הוא שלשל שלוש פעמים, והזדקק לתמיכה בהליכה עקב חוסר היציבות, […]

  • הסיכון לתסמונת דלקתית רב-מערכתית בילדים נמוך בהרבה עם ווריאנט אומיקרון (JAMA Pediatrics)

    הסיכון לתסמונת דלקתית רב-מערכתית בילדים נמוך בהרבה עם ווריאנט אומיקרון (JAMA Pediatrics)

    הסיכון לתסמונת דלקתית רב-מערכתית בילדים (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children) לאחר זיהום בנגיף הקורונה נמוך בהרבה במהלך גל אומיקרון, בהשוואה לווריאנטים אחרים, כך מדווחים חוקרים מדנמרק במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics. המרכז לבקרת מחלות ומניעתן בארצות הברית הגדיר מקרה של MIS-C במקרים בהם חולה מתחת לגיל 21 התייצג עם חום; עדות מעבדתית לדלקתי; עדות […]